張華

[摘要]目的：分析護理標識在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用價值。方法：抽取2017年2月至2018年2月期間在我院接收并行手術(shù)的患者86例，分為兩組，對照組施行常規(guī)護理，研究組則開展護理標識，對比兩組護理的效果。結(jié)果：研究組護理后用藥差錯率、護理糾紛率均低于對照組，P<0.05;且研究組患者總滿意率95.35%，高于對照組的79.07%，P<0.05。結(jié)論：護理標識在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用顯著，有推廣價值。

[關(guān)鍵詞]護理標識;手術(shù)室;風險管理

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0135-01

手術(shù)室是醫(yī)院搶救和治療患者最為重要的一個場所，其涉及的人員比較多，且工作相對繁瑣，一旦忽視了某一部分，極易引發(fā)醫(yī)療事故。護理標識是當前臨床護理工作中用于預(yù)防護理風險的主要手段，將其用于手術(shù)室風險管理中，能夠有效規(guī)范各手術(shù)流程、進一步強調(diào)和警示護理內(nèi)容，進而降低手術(shù)室風險事件發(fā)生的幾率。本文主要研究護理標識在手術(shù)室風險管理中的應(yīng)用價值，并將結(jié)果作如下報道：

1.臨床資料、方案

1.1臨床資料：抽取2017年2月至2018年2月期間在我院接收并行手術(shù)的患者86例，根據(jù)護理方案分為兩組，施行常規(guī)護理的43例為對照組，本組男、女患者病例數(shù)為26、17，年齡為17-68歲，平均（40±1.63）年;其中，普外科16例、婦科6例、泌尿外科7例、胸外科12例、其他2例。另43例的研究組則開展護理標識，本組男、女患者病例數(shù)為24、19，年齡為18-67歲，平均（41±2.54）年;其中，普外科14例、婦科7例、泌尿外科8例、胸外科10例、其他4例。兩組臨床資料的對比，差異無統(tǒng)計學的意義，P>0.05，可行進一步研究。

1.2護理方案：對照組行常規(guī)護理，包括：健康教育、飲食干預(yù)、出院指導等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展護理標識，具體措施如下：

1.2.1制作醒目的護理標識：護理標識的制作應(yīng)美觀、規(guī)范，并確保其設(shè)計的合理性和實用性;同時，對所制作的標識應(yīng)編寫相應(yīng)的使用說明，并強化對護理人員的培訓，讓護理人員能夠清楚地識別出標識類型、要點以及用途等。在制作護理標識的過程中，還應(yīng)根據(jù)手術(shù)室的具體需求進行設(shè)置，以免出現(xiàn)護理差錯。

1.2.2有效對護理標識進行分類：（1）手術(shù)室患者疾病類型較多，且護理工作繁重，稍不注意就會混淆患者;因此，護理人員可制作腕帶標識，患者進入手術(shù)室前，由病房護理人員填寫患者的病例資料;在開展手術(shù)前，護理人員還應(yīng)協(xié)助主治醫(yī)師核對患者腕帶標識上的信息，待核對無誤以后，再行麻醉與手術(shù)操作。（2）過敏藥物標識：對于有對藥物過敏的患者，護理人員可使用方形標牌注明過敏的藥物，并將其放置在手術(shù)室的輸液架上;在與手術(shù)室護理人員進行交接時，還應(yīng)再一次向其介紹過敏的藥物。（3）導管標識：手術(shù)期間，患者身上會插置各種導管或輸液導管;為進一步區(qū)分這類導管，可用一次性的標簽對導管進行標注，并詳細記錄置管的時間、置管目的等。

1.2.3警示的標識：（1）藥物警示：一部分的藥物，其外形比較相似，但用途卻不盡相同;為避避免藥物混淆而引發(fā)的藥物差錯;護理人員應(yīng)對外形相似但藥效或服用方式不同的藥物進行分別放置，并在外包裝上做好警示標識，而在手上過程中，手術(shù)臺上擱置的各類藥物，應(yīng)用不同顏色進行標記，并注明藥物名稱以及規(guī)格，方便主治醫(yī)師取用。（2）查對警示：手術(shù)室工作中，查對是最為重要的環(huán)節(jié)，其不僅能夠有效確保手術(shù)的順利進行，而且還能夠避免不良事件的發(fā)生。

1.2.4對環(huán)境的護理標識：手術(shù)室的區(qū)域比較多，而各個區(qū)域的清潔程度及功能均不相同，因此，可采用不同線條、顏色和文字對各個區(qū)域功能、潔凈度等進行標識;而對于各種設(shè)備和儀器的線路，可采用顏色各異的扎帶來區(qū)分。

1.3效果評定：記錄兩組護理后手術(shù)室風險事件發(fā)生情況，包括：用藥差錯、護理糾紛等，同時，采用護理滿意度調(diào)查表統(tǒng)計患者對護理的滿意度，滿分為10分，9分及以上為滿意;6分以下不滿意，6-8分為一般;總滿意率=滿意率十一般率。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，頻數(shù)（n）、百分比（%）表述計數(shù)資料，組間對比差異顯著且P<0.05時，方具備統(tǒng)計學的意義。

2.結(jié)果

2.1對比兩組護理后手術(shù)室風險事件發(fā)生情況：研究組護理后，用藥差錯率、護理糾紛率均低于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具體見表1：

2.2對比兩組護理后患者的滿意情況：研究組護理后患者的總滿意率高于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具體見表2：

3.討論

護理風險多因不安全的因素存在而導致治療或護理過程中患者的傷殘或死亡;其特征存在復(fù)雜性、不確定性，一旦發(fā)生護理風險，極易引發(fā)護患糾紛，甚至還會影響醫(yī)院的正常工作。而護理標識在手術(shù)室風險管理中的開展，不僅能夠讓手術(shù)室醫(yī)護人員準確地識別出患者的基本信息和資料，而且還能夠進一步強化醫(yī)護人員的風險意識，最終提升治療及護理的質(zhì)量。

綜上所述，手術(shù)室風險管理中應(yīng)用護理標識的效果確切，有推廣的價值。