文/林竹蕭蕭 外科在讀博士、科學(xué)松鼠會成員、科普作者 編輯/張琳、英斯 設(shè)計/龐婕

當(dāng)女性升級為孕婦，總能聽到很多孕期“俗說”，“男孩會比預(yù)產(chǎn)期早生，女孩會比預(yù)產(chǎn)期晚生”就是一例。預(yù)產(chǎn)期究竟是怎么一回事？男孩早出生的說法究竟有沒有道理？咱們不妨一起來好好鉆研一下這個“早生貴子”的學(xué)問。

預(yù)產(chǎn)期本來也不“準(zhǔn)”

預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)人類平均妊娠時長“推算”出來的孕婦預(yù)計分娩日期。妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算，平均約40周。臨床上為了方便計算，通常采用末次月經(jīng)時間月份加9（若相加超過12，則為減3），日期加7來推算預(yù)產(chǎn)期。

對于記不清末次月經(jīng)及尚在哺乳期未恢復(fù)月經(jīng)就又懷孕的孕婦而言，臨床上也常采用早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間、胎動開始時間、子宮宮底高度、B超檢查等來幫助推算預(yù)產(chǎn)期。

正如平均身高并不能用來預(yù)測實(shí)際身高，預(yù)產(chǎn)期也不能被認(rèn)定為實(shí)際分娩日期。而且，臨床常用的預(yù)產(chǎn)期推算方法，并不考慮不同月份在天數(shù)上的差異，本身就存在一定誤差。另外，孕婦記不清末次月經(jīng)日期或者月經(jīng)周期不準(zhǔn)都可能讓推算的預(yù)產(chǎn)期不準(zhǔn)確。再加上不同胎兒在宮內(nèi)發(fā)育存在一定個體差異，實(shí)際分娩日期同推算的預(yù)產(chǎn)期可能存在1～2周的時間差。此外，一些孕婦妊娠相關(guān)疾病或多胎等胎兒相關(guān)因素也可能拉大實(shí)際生產(chǎn)日期與預(yù)產(chǎn)期間的時間差。

早于預(yù)產(chǎn)期出生，不一定是早產(chǎn)

不少孕婦及家屬認(rèn)為只要比預(yù)產(chǎn)期提前分娩就是早產(chǎn)，其實(shí)是大家誤解了“早產(chǎn)”這個醫(yī)學(xué)名詞。醫(yī)學(xué)上的早產(chǎn)兒是指那些滿28周至不足37周就來跟這個世界報到的小嬰兒。滿37周至不滿42足周的，都是足月兒。而前面也已經(jīng)提到，預(yù)產(chǎn)期是以妊娠40周來推算的，因此，這部分早于預(yù)產(chǎn)期（40周）出生，但滿了37周的嬰兒，都是足月兒，而非早產(chǎn)兒。

真的是“早生貴子”？

盡管國內(nèi)的臨床研究數(shù)據(jù)不多，但歐美可有不少大樣本研究支持了這樣的結(jié)論：無論是在早產(chǎn)兒（滿28周，不足37周出生的嬰兒）還是足月產(chǎn)兒（37周～42足周出生）中，母親妊娠時間越短，出生的嬰兒中男嬰的比例就越高。

挪威一項研究分析了從1967年到1988年出生的約170萬嬰兒的出生數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，足月嬰兒中早于預(yù)產(chǎn)期（40周）出生的，男嬰與女嬰的比例為1.17；而預(yù)產(chǎn)期后出生的嬰兒則男女相等。

而法國一項在更大人群范圍內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn)，不論是早產(chǎn)兒還是足月兒，男性胎兒的出生比例隨著孕婦妊娠周數(shù)的增長而下降。而且，這種變化趨勢具有一定的人種特異性，在白人人群中十分明顯，在黑人中卻沒有找到這種規(guī)律。不過，該研究中收集到的黑人樣本量很小，也可能因此導(dǎo)致統(tǒng)計上的差異。

我國只有一些針對早產(chǎn)兒的研究發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)兒中男嬰比例顯著高于女嬰，尚無針對足月兒的可靠數(shù)據(jù)分析。我們?nèi)绻嫦胍逶壑袊鴭雰菏欠褚灿羞@樣的趨勢，那還得等著國內(nèi)的大樣本人群研究結(jié)果才行。

為什么男寶寶愛提前報到

有觀點(diǎn)認(rèn)為男女體內(nèi)雌雄性激素水平的不同，使得男孩在母親子宮內(nèi)的發(fā)育速度可能比女孩更快。要知道，嬰兒出生體重是衡量其宮內(nèi)發(fā)育水平的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。在足月產(chǎn)的嬰兒中，男嬰的出生體重往往要比女嬰重。如果把出生體重相同的嬰兒的孕婦妊娠時長進(jìn)行比較則會發(fā)現(xiàn)：當(dāng)出生體重相同時，男孩出生時其母親的妊娠時長通常比女孩媽媽的時間短。

事實(shí)上，性別不同，性激素水平不同，這對我們造成的影響實(shí)際上是相伴終身的。正如身高、體重等許多生理指標(biāo)存在男女差異一樣，胎兒性別對于妊娠長短影響亦只是其中之一罷了。

靠妊娠時長判斷性別不靠譜

從統(tǒng)計數(shù)據(jù)我們可以看到，“早生貴子”從統(tǒng)計概率上來說是有一定道理的。但這樣的規(guī)律只是針對人群而言的，對于某次特定的懷孕過程，男寶寶真正的報到時間可能晚于預(yù)產(chǎn)期，女寶寶則可能早于預(yù)產(chǎn)期。

所以，準(zhǔn)媽媽們并不能根據(jù)寶寶真正的“發(fā)動”時間跟預(yù)產(chǎn)期來的對比，反推寶寶性別。寶寶的性別在精卵結(jié)合的一瞬間早已決定，不會因?yàn)槿焉飼r間的長短而改變。國內(nèi)的媽媽，寶寶出生后助產(chǎn)士會第一時間把他（她）抱到你面前，那時答案自然也就揭曉啦！

懷孕、妊娠、分娩是生命的自然過程。對于絕大多數(shù)健康準(zhǔn)媽媽而言，只要保證規(guī)律產(chǎn)檢，不必特別焦慮自家寶寶會在預(yù)產(chǎn)期之前還是之后出生。