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        全科問答

        2018-12-04 00:57:58指導(dǎo)專家張欽銘兒科主治醫(yī)師
        媽媽寶寶 2018年12期
        關(guān)鍵詞:握拳媽咪拇指

        指導(dǎo)專家/張欽銘 兒科主治醫(yī)師

        王斌 國家二級(jí)公共營養(yǎng)師,北京營養(yǎng)師俱樂部成員

        陳禾 親子教育專家,應(yīng)用心理學(xué)教授,心理咨詢師,家庭教育顧問,陳禾親子教育研究室主任

        編輯/麗葉 秀婷 設(shè)計(jì)/龐婕

        0~1歲

        KEY WORDS淺睡眠

        寶寶3個(gè)月了,睡眠開始變得不好,晚上9點(diǎn)多睡,半夜一兩點(diǎn)鐘會(huì)翻來覆去地哼唧,四五點(diǎn)鐘的時(shí)候哼唧得厲害,眼睛閉著頭來回?cái)[,喂奶也不吃,有什么問題嗎?怎么才能讓她睡長覺呢?

        嬰兒睡眠有睡眠周期。一個(gè)睡眠周期只有60分鐘左右。睡眠周期結(jié)束后,會(huì)醒幾分鐘。如果沒有不良的“伴睡條件”的話,就會(huì)自動(dòng)入睡,轉(zhuǎn)入下一個(gè)睡眠周期。同一個(gè)睡眠周期中,又有淺睡和深睡兩種狀態(tài)。淺睡時(shí)除了眼睛不張開外,四肢和軀干都會(huì)活動(dòng),臉部可有各種表情,口中可發(fā)出如哼哼、哭或笑等聲音。所以,你所說的寶寶的一些表現(xiàn)都是正常的,這些表現(xiàn)是寶寶淺睡時(shí)的表現(xiàn)。淺睡占孩子睡眠時(shí)間的1/2。淺睡對(duì)寶寶大腦發(fā)育很重要,不要打擾寶寶。

        KEY WORDS腹瀉

        寶寶出生5個(gè)月了,早產(chǎn)2個(gè)月。腹瀉有1周左右,1天5~6次,基本都是噴出來的,想問是服用媽咪愛就可以還是需要到醫(yī)院檢查大便?

        應(yīng)查大便,如果沒有白血球,只是一般腹瀉,可以服媽咪愛和思密達(dá)。注意服法。思密達(dá)半包,沖水25毫升口服,每天2次。媽咪愛1包,每天2次,兩種藥交替使用,間隔2小時(shí)。媽咪愛用少許涼水服用,否則會(huì)使媽咪愛失效。

        KEY WORDS拇指內(nèi)收

        寶寶4個(gè)月大,左手拇指握拳時(shí)經(jīng)常握在里面,而且兩只手還不能全部打開,經(jīng)常是半握拳,請(qǐng)問正常嗎?怎么糾正?

        4個(gè)月寶寶手半握拳,左手拇指握拳時(shí)在掌心,這種現(xiàn)象不太正常?,F(xiàn)在可以幫他按摩拇指的根部,使拇指伸展,經(jīng)常輕輕扣擊手背,可使握拳的手張開。多練習(xí)抓握玩具,可以把玩具放在寶寶前面,或者把玩具吊起來,訓(xùn)練他去抓。開始時(shí),寶寶可能只有伸手的意識(shí),全身均用力動(dòng)但還不能準(zhǔn)確抓到。此時(shí),家長可將玩具趨近嬰兒,使他抓到,讓他體驗(yàn)抓住的喜悅,這樣他的動(dòng)力將會(huì)增加。逐漸地訓(xùn)練嬰兒較準(zhǔn)確地抓握。5個(gè)月時(shí),能擺弄玩具,讓寶寶模仿著動(dòng)起手來,玩弄玩具。如果經(jīng)過練習(xí),手仍然不會(huì)抓握,應(yīng)找小兒發(fā)育專家或小兒神經(jīng)科醫(yī)生檢查。

        KEY WORDS嬰兒濕疹

        我的寶寶2個(gè)月大,最近一段時(shí)間寶寶的眼周總是起濕疹樣的小疙瘩,特別是睫毛根部,寶寶一抓就紅腫一片,時(shí)輕時(shí)重,請(qǐng)問這是什么原因呢?寶寶半個(gè)月的時(shí)候臉上就起濕疹了,快2個(gè)月的時(shí)候才自己下去,現(xiàn)在偶爾也會(huì)起,這是體質(zhì)的問題嗎?還有就是寶寶的脖子底下總是紅紅一片,好像還有痱子,再下面就是扁平的疙瘩,有時(shí)發(fā)紅,有時(shí)發(fā)白,這兩天有往肩膀蔓延的趨勢(shì),這是怎么回事?

        可能為嬰兒濕疹。引起濕疹的原因至今尚未清楚,普遍認(rèn)為與多種因素有關(guān),如遺傳和身體素質(zhì)。有過敏性疾病家族史,比較胖,或有滲出性體質(zhì)的孩子易患濕疹;還與食物過敏有關(guān),孩子喝牛奶,或乳母食用魚蝦螃蟹牛羊肉等;此外,氣候變化、洗臉洗澡用的香皂刺激、日光照射皮膚時(shí)間過長和被窩過熱等也可能引起濕疹。如能找到病因,加以去除,如消化不良腹瀉,考慮牛奶過敏,可延長牛奶的煮沸時(shí)間等。濕疹處用濕疹藥膏涂抹,臉部不能用氫化可的松一類藥膏,容易使臉部色素沉著,可用溫開水清洗,也可用3%硼酸水濕敷。嚴(yán)重者在醫(yī)師指導(dǎo)下,服用撲爾敏、非那更、苯海拉敏等抗過敏藥。把孩子手指甲剪短,睡覺時(shí)帶手套,防止他抓破患處。平時(shí),不用熱水和香皂洗臉。隨著年齡增長,1歲半左右會(huì)慢慢痊愈。至于脖子底下紅板,像口水淹的。經(jīng)常用溫水清洗,吸干,盡可能保持干燥。

        KEY WORDS踢蹬、足背屈角

        我的寶寶出生時(shí)難產(chǎn)窒息(輕度),現(xiàn)在6個(gè)半月,坐得已經(jīng)很穩(wěn)了,也可以爬了,從俯臥到坐起都可以。現(xiàn)在還不會(huì)說話,爸爸媽媽什么的都不會(huì)叫,兩條腿總是踢蹬,尤其抱起來的時(shí)候空著蹬。不知道寶寶這樣的情況是否正常?能不能排除后遺癥的可能?另外,寶寶現(xiàn)在有扶站時(shí)雙腿快速踏地(踏步)的現(xiàn)象,這個(gè)是不是不正常的?是腦癱的前兆嗎?

        根據(jù)介紹寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育很好,兩條腿總是踢蹬,屬正?,F(xiàn)象。如果不放心,可以檢查小兒“足背屈角”判斷肌張力是否正常。方法:一手握住孩子的小腿,一手推小兒足底向小腿前方。足背面和小腿前面之間的角度即是足背屈角。如果<80度為正常。若發(fā)現(xiàn)問題,找小兒神經(jīng)科醫(yī)生檢查?,F(xiàn)在不到扶站年齡,出現(xiàn)踏步現(xiàn)象正常。不放心的話,做肌張力檢查。如果肌張力不高,則排除腦癱可能。

        KEY WORDS剖宮產(chǎn)恢復(fù)鍛煉

        我剖腹產(chǎn),寶寶現(xiàn)在3個(gè)月20天了,可以去健身房鍛煉恢復(fù)體形了嗎?肚子已經(jīng)基本自然平了,但是比孕前還是重了10斤左右,屁股和腿上肉比較多。有醫(yī)生說鍛煉后的奶有乳酸,不適合給孩子喝了。是不是這樣呢?

        完全可以鍛煉。你的鍛煉量達(dá)不到那樣的水平,即使是專業(yè)運(yùn)動(dòng)員級(jí)別的運(yùn)動(dòng),練得十分過火,產(chǎn)生了乳酸,對(duì)孩子也無害的。普通人的鍛煉,不但有利于身心,也促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。

        KEY WORDS不會(huì)爬

        我的寶寶9個(gè)多月還不會(huì)爬,怎么辦?

        爬行與走路等其他技能一樣,是需要學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的。8~9個(gè)月以上的寶寶需要很多“地板時(shí)間”?!暗匕鍟r(shí)間”同時(shí)也是游戲時(shí)間,這可以從6個(gè)月就開始。到了9個(gè)月,你的寶寶開始進(jìn)行更多的運(yùn)動(dòng),并探索他的世界。你可以幫助他練習(xí)爬行、匍匐、挪動(dòng)。把有趣的東西(可以用軟枕頭或毛絨玩具)放在被子或毯子上,引誘寶寶通過爬行拿到;也可以把一條毛巾放在寶寶身邊的地板上,把一個(gè)玩具放在毛巾上,寶寶剛好拿不到,給他看怎么拖動(dòng)毛巾拿到玩具,并讓他自己去操作。通過每天在地板上愉快地游戲,你的寶寶很快就能學(xué)會(huì)移動(dòng)、挪動(dòng)自己的身體和匍匐爬行了。

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