張靜 淡春英

摘要：目的：觀察復方消化酶膠囊結合益生菌治療肝硬化腹脹的應用效果。方法：此次研究對象均選自2017年10月至2018年3月期間本院接收的伴有腹脹的肝硬化患者，共86例，按照隨機分組的方式將其分為實驗組與對照組，每組患者均為43人，對照組實施常規(guī)治療，服用益生菌，實驗組在服用益生菌的基礎上加用復方消化酶膠囊進行治療，分析對比兩組患者臨床治療后的總有效率。結果：臨床治療后實驗組的治療總有效率為97.67%，明顯高于對照組的81.40%，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論：在伴有腹脹的肝硬化患者治療中采用復方消化酶膠囊與益生菌結合的治療方法，能夠有效改善患者的腹脹癥狀，縮短住院時間，值得推廣。

關鍵詞：復方消化酶膠囊；益生菌；肝硬化腹脹；應用效果

肝硬化疾病是臨床比較常見的病癥之一，同時也是在人們日常生活中比較高發(fā)的疾病之一。而肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的情況會在疾病發(fā)展的各個階段出現(xiàn)，同時腹脹程度也會不斷的發(fā)生改變，其主要原因可能是由于患者的消化功能下降、腸道菌群失調、細菌感染導致患者胃腸道產氣過多而引起的。一旦肝硬化患者出現(xiàn)腹脹情況，就要立即采取科學合理的治療手段，以免耽誤時間過長，造成病情加重，使患者疼痛難忍。此次研究旨在進一步探究復方消化酶膠囊結合益生菌治療肝硬化腹脹的應用效果，現(xiàn)做如下詳細報告。

1、資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象均選自2017年10月至2018年3月期間本院接收的伴有腹脹的肝硬化患者，共86例，按照隨機分組的方式將其分為實驗組與對照組，每組患者均為43人，實驗組的男患者人數為23人，女患者20人，年齡區(qū)間32～67歲，平均年齡（48.9±9.8）歲；對照組的男患者人數為19人，女患者24人，年齡區(qū)間35～71歲，平均年齡（49.5±10.6）歲。對兩組患者年齡、性別等一般臨床資料進行比較與分析，差異方面無統(tǒng)計學意義（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組給予常規(guī)臨床治療，進行常規(guī)的身體檢查，服用益生菌（北京韓美藥品有限公司，國藥準字S20030087），治療8個療程，1個療程2周。

1.2.2實驗組

實驗組在對照組常規(guī)治療的基礎上加用復方消化酶膠囊（生產于廣東星昊藥業(yè)有限公司，國藥準字H20064646），每日三次，每次兩粒，同樣治療8個療程，1個療程2周。

1.3觀察指標

觀察比較兩組肝硬化腹脹患者通過不同治療方法治療后的腹脹癥狀，并對其評分，將分值分為兩部分，一部分為腹脹持續(xù)時間，另一部分為嚴重程度。腹脹持續(xù)時間評分：24小時內未出現(xiàn)腹脹為0分，一直有腹脹為3分，偶爾有腹脹為1分，其他其情況為2分；嚴重程度評分：無腹脹為0分，輕微腹脹1分，腹脹嚴重為3分，其他情況為2分。

1.4判定療效

顯效：患者腹脹癥狀消失；有效：患者腹脹情況得到一定改善，總積分下降百分之七十五；無效：腹脹一直持續(xù)，為得到任何改變，甚至出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象。

1.5統(tǒng)計學分析

采用SPSS27.0軟件對本次實驗數據進行統(tǒng)計和處理，計量資料以（ ±s）表示，計數資料采用X2檢驗，以（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1比較兩組肝硬化腹脹患者治療后的效果

治療后，實驗組患者治療總有效率為97.67%，對照組患者治療總有效率為81.40%，實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組的患者（P <0.05）。

2.2比較兩組肝硬化腹脹患者腹脹癥狀總積分

復方消化酶膠囊結合益生菌治療肝硬化腹脹，實驗組患者的 治療2周及4周后總積分為（3.19±1.03a）分、（2.40±0.67a）分，較對照組的（5.39±1.32）分、（5.02±1.53）分顯著降低，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3、討論

肝硬化是由一種或者多種反復作用而形成的彌漫性肝損害，屬于慢性肝病發(fā)展的晚期階段。肝硬化的形成原因有很多，包括自身免疫功能降低引起的肝硬化、營養(yǎng)不良引起的肝硬化、肝靜脈回流受阻引起的肝硬化以及藥物和相關毒素等都會引起肝硬化疾病的發(fā)生。這種疾病在臨床的表現(xiàn)主要有輕度乏力、腹脹、肝脾輕微腫大等，而腹脹是肝硬化患者在發(fā)病過程中出現(xiàn)的最明顯的臨床癥狀，即使沒有腹水的患者也經常會出現(xiàn)腹脹情況，一旦出現(xiàn)腹脹就會導致患者出現(xiàn)雙下肢水腫、腸胃吸收功能減退的現(xiàn)象。若不及時治療對患者的身心健康都會造成十分不利的影響。

但是在以往的肝硬化腹脹患者臨床治療中，到大多采用服用益生菌的治療方式，但是由于相關人員臨床經驗不夠豐富，在加上治療藥物太過單一，治療效果并不理想，不經不能夠對患者腹脹的情況進行緩解與有效治療，甚至還會導致患者腹脹情況加重，深受疾病的折磨，產生不良的心理情緒。所以，在這種情況下，就需要相關的醫(yī)務人員在對肝硬化腹脹患者進行治療時，利用復方消化酶膠囊與益生菌結合的方式治療，因為復方消化酶膠囊中含有大量的為蛋白酶、淀粉酶等消化酶，能過有效幫助患者消化蛋白質與脂肪，分泌膽汁，減少腸腔細菌，從而改善患者的腹脹情況。本次研究結果顯示，實驗組肝硬化腹脹患者的療效總有效率為97.67%，顯著高于對照組的81.40%（P <0.05）。

綜上所述，在本次研究中使用復方消化酶膠囊結合益生菌治療肝硬化腹脹，可以有效改善患者的腹脹程度，縮短患者的腹脹持續(xù)時間，效果顯著，值得推廣。

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