張沐華
[摘要]目的:分析對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療的臨床效果。方法:從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者,將其隨機分成兩組,對照組51例患者行以常規(guī)治療,研究組51例患者基于常規(guī)治療加行烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療,對照分析兩組臨床療效。結果:從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05;從腹脹、腹痛癥狀消失時間上來看,研究組比對照組短,P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間上來看,研究組比對照組早,P<0.05。結論:對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療的臨床效果確切,可以有效緩解臨床癥狀,促進患者康復,臨床價值顯著。
[關鍵詞]烏司他丁,生長抑素,急性重癥胰腺炎
[中圖分類號]R667.51 [文獻標識碼]A [文章編號]21096-5249(2019)16-0077-01
臨床中,急性重癥胰腺炎屬于常見疾病,這一疾病不僅病情兇險,而且死亡率高,另外還容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通常情況下,患者伴隨全身炎癥反應,需要及時糾正,以免損害全身多個器官功能。臨床中,針對這一疾病的治療以常規(guī)治療為主,但臨床效果一般。據(jù)相關研究指出,烏司他丁、生長抑素在急性胰腺炎患者治療中的應用效果良好。本文分析對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療的臨床效果,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者,病例從2017年1月至2019年2月?lián)袢?,將其隨機分成兩組,對照組51例患者中,男31例,女20例,病例擇取年齡范圍為31-56(45.85±4.52)歲,病例擇取病程范圍為4-15(10.22±3.12)小時;研究組51例患者中,男32例,女19例,病例擇取年齡范圍為32-57(45.92±4.49)歲,病例擇取病程范圍為5-15(10.30±3.21)小時;在性別、年齡、病程上,組間無統(tǒng)計學差異,可比。
1.2方法對照組51例患者行以常規(guī)治療,包括抗感染治療、胃腸減壓治療、禁食等。研究組51例患者基于常規(guī)治療加行烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療,選用廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的烏司他丁(國藥準字H20040506)治療,取20TYu烏司他丁+500ml葡萄糖注射液(5%),靜脈滴注,每天2次,持續(xù)14天。選用揚子江藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)的生長抑素(國藥準字H20066708)治療,通過泵注器進行微量泵注,每小時250ug,每天6mg,持續(xù)14天。
1.3臨床觀察指標臨床療效評估標準如下:臨床癥狀均消失,血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸均恢復正常為痊愈;臨床癥狀得到改善,血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸趨于正常為好轉;不符合上述標準為無效,痊愈+好轉=總有效。觀察并記錄兩組腹脹、腹痛癥狀消失時間以及呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間。
1A統(tǒng)計學方法利用統(tǒng)計學軟件(SPSS17.0)進行統(tǒng)計分析,計量資料通過(x±s)表達,用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達,用x檢驗,若P<0.05確認組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組臨床療效對比從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05。見表1:
2.2兩組觀察指標對比從腹脹、腹痛癥狀消失時間上來看,研究組比對照組短,P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復正常時間上來看,研究組比對照組早,P<0.05。見表2:
3討論
烏司他丁屬于蛋白酶抑制劑之一,其經(jīng)健康男性新鮮尿液中分離純化而來,屬于糖蛋白之一,不僅對心肌抑制因子產(chǎn)生有抑制作用,同時可以使患者腎功能得到改善,還可以改善循環(huán)功能,將氧自由基清除,進而對炎癥遞質釋放有抑制作用,使炎癥引發(fā)的組織損傷減輕。同時烏司他丁對纖溶酶、α-糜蛋白酶等有抑制作用。生長抑素屬于神經(jīng)激素之一,作用廣泛,不僅對垂體生長激素分泌有抑制作用,同時可以抑制腺垂體多種刺激導致的垂體激素分泌,使血小板活性因子釋放降低,對肝臟吞噬細胞有激活作用,可以使功能性毛細血管密度增加,使胰腺毛細血管流速得到改善,進而使炎癥反應減輕。本次研究中,將上述兩種藥物聯(lián)合應用治療急性重癥胰腺炎,結果發(fā)現(xiàn)臨床效果得到提升,臨床癥狀得到有效改善,可見烏司他丁與生長抑素聯(lián)合應用治療急性重癥胰腺炎的效果顯著。
綜上所述,對急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長抑素治療的臨床效果確切,可以有效緩解臨床癥狀,促進患者康復,臨床價值顯著。