馮娜娜

摘要：目的：分析侵蝕性葡萄胎化療患者的護(hù)理效果。方法：選取在我院接受化療治療的侵蝕性葡萄胎患者68例作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2017年12月-2018年11月，隨機(jī)將患者分為2組，即對(duì)照組（34例）、觀察組（34例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組行整體護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者的SAS為（39.32±3.75）分、SDS為（32.46±3.02）分、生活質(zhì)量為（63.77±6.18）分，與對(duì)照組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)接受化療的侵蝕性葡萄胎患者實(shí)施整體性護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的心態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：侵蝕性葡萄胎;化療;整體護(hù)理

侵蝕性葡萄胎疾病是指葡萄胎侵入子宮肌層或者轉(zhuǎn)移到子宮外所引起的疾病，是婦科中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病[1]。侵蝕性葡萄胎疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹內(nèi)出血、血腫等癥狀，若患者不能得到及時(shí)的治療，腫瘤細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散至陰道、肺部，進(jìn)而危及患者的生命。臨床上在對(duì)侵蝕性葡萄胎患者實(shí)施治療時(shí)，主要采用化療治療，進(jìn)而將腫瘤細(xì)胞殺死。但是在對(duì)患者實(shí)施化療治療時(shí)，容易出現(xiàn)胃腸道、骨髓抑制等不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者的身心健康受到影響，不利于疾病的治療，因此要對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理[2]。本文主要研究侵蝕性葡萄胎化療患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1資料

選取在我院接受化療治療的侵蝕性葡萄胎患者68例作為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2017年12月-2018年11月，隨機(jī)將患者分為2組，即對(duì)照組（34例）、觀察組（34例）。

對(duì)照組：年齡為22-45歲，平均年齡（33.46±3.12）歲;患者的懷孕次數(shù)為1-5次，平均懷孕次數(shù)為（3.03±0.26）次。

觀察組：年齡為23-46歲，平均年齡（34.37±3.18）歲;患者的懷孕次數(shù)為1-6次，平均懷孕次數(shù)為（3.55±0.31）次。

2組患者資料比較，P>0.05，可作對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施為：在對(duì)患者實(shí)施化療治療期間，要對(duì)患者的癥狀進(jìn)行觀察，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，則應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并采取相關(guān)措施。

觀察組行整體護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施為：①健康教育：患者在治療期間，護(hù)理人員要囑咐患者每日測(cè)量體重，加強(qiáng)對(duì)自身口腔衛(wèi)生的護(hù)理，做到飯后及時(shí)漱口;囑咐患者家屬要在每晚給予患者溫水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán);向患者及其家屬講解在化療治療期間，容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使患者做好思想準(zhǔn)備。

②心理護(hù)理：患者對(duì)惡性腫瘤疾病和化療均具有一定的恐懼、擔(dān)憂心理，這時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)，積極的引導(dǎo)患者發(fā)泄心中的情緒，將心中的擔(dān)憂講出，然后護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理，改善其心理狀態(tài)。

③靜脈護(hù)理：在進(jìn)行化療治療期間，患者需要接受靜脈穿刺，因此要對(duì)患者的靜脈進(jìn)行護(hù)理，避免在同一部位進(jìn)行穿刺;在靜脈滴注時(shí)，要觀察患者的情況，若出現(xiàn)意外情況，則應(yīng)及時(shí)的停止滴注。

④飲食指導(dǎo)：在化療期間，護(hù)理人員要囑咐患者加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，保持高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的飲食，且要進(jìn)食易消化的食物。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用spss21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)，以（）表示，行t檢驗(yàn)。以p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的SAS、SDS、生活質(zhì)量評(píng)分，與對(duì)照組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1：

3討論

侵蝕性葡萄胎是女性較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，此病是指葡萄胎進(jìn)入子宮肌層或者轉(zhuǎn)移至子宮外所產(chǎn)生的疾病[3]。侵蝕性葡萄胎患者的子宮黏膜會(huì)受到損傷，患者在病發(fā)后會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的現(xiàn)象，并且隨著病情的不斷發(fā)展，腫瘤細(xì)胞會(huì)在患者的體內(nèi)擴(kuò)散，進(jìn)而危及患者的身心健康和生命安全[4]。

臨床上主要對(duì)侵蝕性葡萄胎患者實(shí)施化療治療，但是化療治療具有較大的副作用，患者會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，對(duì)患者的身心健康造成極大的影響，因此要對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理。本次研究對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，可以促使患者的心態(tài)得到轉(zhuǎn)變，并且對(duì)患者的靜脈進(jìn)行有效保護(hù)，提高患者的飲食情況，使患者的治療過(guò)程相對(duì)安全。

本文研究得出，觀察組患者的SAS為（39.32±3.75）分、SDS為（32.46±3.02）分、生活質(zhì)量為（63.77±6.18）分，與對(duì)照組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)接受化療的侵蝕性葡萄胎患者實(shí)施整體性護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的心態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉惠紅. 護(hù)理干預(yù)對(duì)化療期侵蝕性葡萄胎患者生活質(zhì)量及心理健康的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 38（2）：236-237.

[2]薛繼蓮， 李趁心， 許淑仙，等. PDCA管理模式在侵蝕性葡萄胎化療PICC置管病人中的應(yīng)用[J]. 循證護(hù)理， 2018， v.4;No.18（04）：83-86.

[3]蔣詩(shī)陽(yáng)， 李玲， 趙峻，等. 預(yù)防性化療對(duì)40歲以上侵蝕性葡萄胎患者治療結(jié)局及預(yù)后的影響[J]. 中華婦產(chǎn)科雜志， 2017， 52（06）：398-402.

[4]賈美香. 1例侵蝕性葡萄胎患者化療后并發(fā)癥的護(hù)理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017， 15（33）：98-100.