羅艷
【摘要】目的:對神經(jīng)外科護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法:選擇2016年1月至2017年7月我院收治神經(jīng)外科患者120例,隨機(jī)劃分為對照組和觀察組,每組包括60例。對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組接受細(xì)節(jié)護(hù)理,進(jìn)行兩組護(hù)理效果的對比。結(jié)果:觀察組焦慮、抑郁評分均低于對照組(P<0.05);觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在神經(jīng)外科患者中開展細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠有效減少并發(fā)癥,并使患者不良情緒得到有效改善,值得進(jìn)行廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科;細(xì)節(jié)護(hù)理;并發(fā)癥;效果分析
神經(jīng)外科患者具有發(fā)病突然、病情危重的特點(diǎn),所以針對這些患者不僅需要采取有效治療措施,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行科學(xué)護(hù)理。護(hù)理工作內(nèi)容繁瑣,同時患者具有較強(qiáng)的法律意識和自我保護(hù)意識,這種情況下神經(jīng)外科護(hù)理工作難度大大增加。所以在神經(jīng)外科中開展細(xì)節(jié)護(hù)理具有重要意義,基于此本文選擇我院收治120例神經(jīng)外科患者進(jìn)行研究,對其中部分患者開展細(xì)節(jié)護(hù)理,現(xiàn)報告如下。
1資料和方法
1.1一般資料
選擇2016年1月至2017年7月我院收治神經(jīng)外科患者120例,隨機(jī)劃分為對照組和觀察組,每組包括60例。對照組包括23例女、37例男;年齡范圍26~61歲,平均年齡(37.9±3.8)歲。觀察組包括24例女、36例男;年齡27~62歲,平均年齡(37.8±3.1)歲。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法
對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組接受細(xì)節(jié)護(hù)理,細(xì)節(jié)護(hù)理內(nèi)容包括:①心理護(hù)理:由于疾病、手術(shù)等因素影響,神經(jīng)外科患者經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者心理狀況進(jìn)行深入了解,并在此基礎(chǔ)上開展針對性心理疏導(dǎo),為患者提供精神和心理支持,使患者的不良情緒能夠得到有效緩解,在治療過程中提供有效配合。②術(shù)前準(zhǔn)備:依據(jù)患者實(shí)施手術(shù)類型開展術(shù)前準(zhǔn)備工作,包括皮膚、腸道準(zhǔn)備等,同時要求患者術(shù)前禁食禁水。另外還應(yīng)當(dāng)對手術(shù)室運(yùn)作情況進(jìn)行檢查,保證相關(guān)物品、器械準(zhǔn)備到位,為手術(shù)順利實(shí)施提供保障。③術(shù)中護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對手術(shù)情況進(jìn)行講解,避免患者因此而產(chǎn)生疑惑。同時還應(yīng)當(dāng)友好、熱情的對待患者,贏得患者的信任。另外還應(yīng)當(dāng)積極貫徹三查七對和無菌操作等要求,保證各項護(hù)理操作符合要求。幫助患者保持舒適體位,并在關(guān)節(jié)處、腋下放置軟墊。最后還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對患者隱私和受壓部位的保護(hù),對術(shù)中可能存在危險和并發(fā)癥進(jìn)行評估,并最好相應(yīng)預(yù)防。④術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理:術(shù)后完成后要對患者病情變化進(jìn)行密切觀察,并對患者生命體征進(jìn)行全面檢測,一旦出現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生。對于護(hù)理過程要仔細(xì)記錄,具體包括患者病情、醫(yī)療操作、醫(yī)囑、護(hù)理操作等內(nèi)容,確保護(hù)理記錄符合完成性和客觀性要求。⑤感染護(hù)理:為避免出現(xiàn)交叉感染,應(yīng)當(dāng)對病房和患者使用物品進(jìn)行定期消毒。針對自主排痰困難的患者要進(jìn)行吸痰,操作時需動作輕柔,避免對呼吸道粘膜產(chǎn)生損傷。定期進(jìn)行痰標(biāo)本檢測,對于存在感染情況的患者要立即采取措施,避免交叉感染的出現(xiàn)。同時還應(yīng)當(dāng)對感染患者進(jìn)行隔離,并進(jìn)行有效的抗感染治療。
1.3評價指標(biāo)
應(yīng)用焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行焦慮、抑郁情緒評分,患者焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重分?jǐn)?shù)越高。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析中使用SPSS21.0軟件,用標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示計量資料,用t檢驗(yàn)計量資料;用率(%)表示計數(shù)資料,用χ2檢驗(yàn)計數(shù)資料。P<0.05時,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1焦慮、抑郁情緒對比
觀察組焦慮、抑郁量表評分分別為(21.7±3.8)分、(22.8±4.9)分,對照組焦慮、抑郁量表評分分別為(44.8±4.6)分、(43.7±5.1)分,觀察組焦慮、抑郁情緒評分均優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.2并發(fā)癥發(fā)生率對比
觀察組60例患者中未出現(xiàn)褥瘡、感染等并發(fā)癥,具有0.0%并發(fā)癥發(fā)生率;對照組60例患者中出現(xiàn)4例褥瘡、6例感染,具有16.7%并發(fā)癥發(fā)生率。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率比對照組低(P<0.05)。
3討論
神經(jīng)外科患者通常病情危重、復(fù)雜,不僅需要開展及時治療,還應(yīng)進(jìn)行有效護(hù)理。相關(guān)研究認(rèn)為在神經(jīng)外科患者中開展細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠有效提升護(hù)理成效,減少并發(fā)癥。細(xì)節(jié)護(hù)理中護(hù)理人員對護(hù)理工作進(jìn)行了量化和分解,并且充分重視、關(guān)注細(xì)節(jié),對于細(xì)節(jié)護(hù)理重要性具有深刻認(rèn)識,能夠保證各項護(hù)理工作高質(zhì)量完成。本研究中,對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組接受細(xì)節(jié)護(hù)理,觀察組焦慮評分、抑郁評分、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組??梢妼?shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后,患者不良情緒得到有效改善,并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。
神經(jīng)外科患者疾病發(fā)展迅速,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,這使得產(chǎn)生護(hù)理糾紛的概率大大增加。而細(xì)節(jié)護(hù)理具有持續(xù)性、長期性、細(xì)致性特點(diǎn),我院護(hù)理人員在護(hù)理中能夠?qū)膊⌒纬缮羁陶J(rèn)識,在具體護(hù)理工作中貫徹每一項操作標(biāo)準(zhǔn)和要求,并且熱情、耐心的對待患者,這不僅提升了護(hù)理質(zhì)量,還形成了良好的護(hù)患關(guān)系,大大減少了護(hù)理糾紛事件。綜上所述,在神經(jīng)外科患者中開展細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠有效減少并發(fā)癥,并使患者不良情緒得到有效改善,值得進(jìn)行廣泛推廣。
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