沈葉群

【摘要】目的探究全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療的效果分析。方法選擇2015年1月～2017年1月我院收治的100例小兒哮喘患者為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后順序分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理，比較兩組治療效果。結(jié)果觀察組治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.01）。結(jié)論全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療的效果有明顯的促進(jìn)作用，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理干預(yù);小兒哮喘;霧化;效果

哮喘是幼年兒童常見(jiàn)的一種疾病，該病是由空氣中的氣流對(duì)小兒的支氣管造成了相應(yīng)的刺激與影響，若無(wú)法及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成嚴(yán)重的影響，甚至死亡。我院通過(guò)對(duì)100例霧化治療的哮喘患兒進(jìn)行了相應(yīng)的護(hù)理，該護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行全程護(hù)理，需要患兒的配合，治療有效率得到了明顯提升，現(xiàn)將其作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月～2017年1月我院收治的100例小兒哮喘患者為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后順序分為對(duì)照組與觀察組，每組50例。對(duì)照組男27例，女23例;年齡1～12歲，平均（5.9±3.2）歲;病程0.3～3年，平均（1.5±0.6）年。觀察組男29例，女21例;年齡2～14歲，平均（5.6±3.5）歲;病程0.5～3年，平均（1.3±0.8）年。兩組患者在性別比、年齡、病程比較上>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

兩組患兒入院后均給予霧化治療，治療過(guò)程中對(duì)相關(guān)藥物的組合與配比進(jìn)行嚴(yán)格控制。對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒自此基礎(chǔ)上給予全程護(hù)理，具體操作如下：①心理干預(yù)：由于患兒對(duì)院內(nèi)環(huán)境和治療裝置的恐懼，容易出現(xiàn)哭鬧、不配合等情況，此時(shí)護(hù)理人員要以和藹的態(tài)度對(duì)待患兒，采取鼓勵(lì)和安撫的語(yǔ)言與患兒進(jìn)行交流，可為患兒播放動(dòng)畫(huà)片和兒歌等，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，緩解患兒的不良情緒。②霧化器護(hù)理：由于患兒的病情差異性大，所以治療過(guò)程中護(hù)理人員要根據(jù)患者自身的病情特點(diǎn)、體質(zhì)、年齡、對(duì)霧化器的反應(yīng)情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施與治療方案，除此之外應(yīng)當(dāng)注意每次霧化結(jié)束后要告知家屬對(duì)霧化器的徹底清潔，并保持霧化器的干燥與無(wú)菌。③治療過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)：在霧化吸入過(guò)程中，要為患兒選擇最舒適的治療體位，并對(duì)患兒治療過(guò)程中的感受進(jìn)行密切留意，查看是否出現(xiàn)不適與不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即采取相關(guān)措施降低患兒的恐懼感，幫助患兒順利完成治療，若患兒仍舊持續(xù)哭鬧，則可根據(jù)患兒的情況，暫時(shí)停止治療，待患兒平靜后再次進(jìn)行治療。④治療后的護(hù)理干預(yù)：治療結(jié)束后，對(duì)患兒進(jìn)行安撫，引導(dǎo)患兒將痰液咳出并給予相應(yīng)的用藥，用藥后幫助患兒漱口，防止口腔細(xì)菌的滋生導(dǎo)致感染，此外告知患兒家屬日常飲食上避免食用刺激性食物，避免患兒病情惡化。⑤健康教育：告知家屬出院后為患兒安排清淡、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食，盡量少帶患兒去人多的公共場(chǎng)所，1月后再次入院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)患兒的癥狀、體征改善給予療效評(píng)定，顯效：經(jīng)護(hù)理后，患兒相關(guān)癥狀明顯消失，炎癥得到控制;有效：經(jīng)護(hù)理后，患兒癥狀有所改善，炎癥有所改善;無(wú)效：經(jīng)護(hù)理后，患兒癥狀及炎癥均無(wú)改善甚至加重;總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，組間比較采用檢驗(yàn)，結(jié)果以<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

兩組患者經(jīng)護(hù)理后，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.01），詳見(jiàn)表1.

3討論

哮喘是小兒常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，患兒病情持續(xù)存在的因素包括以下幾點(diǎn)：①患兒呼吸道感染得不到有效控制;②致敏因素?zé)o法消除，對(duì)患兒的氣道反應(yīng)性炎癥持續(xù)性加重;③痰液過(guò)于粘稠導(dǎo)致氣道堵塞;④長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物和平喘類(lèi)藥物，若減少藥物劑量或停藥，患兒癥狀就會(huì)再次出現(xiàn)。目前對(duì)于小兒哮喘的治療主要以霧化吸入為主，該治療的原理主要是將藥液置入霧化裝置中，并通過(guò)裝置直接送到患兒的呼吸道，讓呼吸道黏膜濕潤(rùn)，達(dá)到通氣與消炎的效果，控制癥狀的進(jìn)展。霧化吸入不僅治療效果可觀，同時(shí)操作簡(jiǎn)單、安全方便，在臨床上的運(yùn)用廣泛。但從目前的治療來(lái)看，患兒年紀(jì)較小，依從性不佳，若患兒家長(zhǎng)不采取適當(dāng)?shù)拇胧?，無(wú)法達(dá)到治療的效果。所以在治療過(guò)程中，為了保證治療的效果，對(duì)患兒的護(hù)理應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全程干預(yù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率以94.0%顯著優(yōu)于對(duì)照組78.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。綜上所述，全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療的效果有明顯的促進(jìn)作用，值得臨床借鑒。

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