徐輝
從現(xiàn)實情況來看,小兒罹患口腔疾病的概率一直很高。這對于他們今后的牙齒萌出、口腔保健工作都造成一定困擾。因此,有必要對小兒口腔保健等相關事宜進行探討。
1小兒口腔保健的重要性
人的一生有乳牙和恒牙兩副牙齒,其中,乳牙共有20個,恒牙28~32個。當胎兒出生時,在其頜骨內(nèi)已經(jīng)長有20個乳牙牙胚和部分恒牙的牙胚。當幼兒長到一定年齡時,這些牙胚會按照一定的時間和順序依次萌出,其中,乳牙會在嬰兒出生后6—8個月時開始萌出,至2歲半左右全部出齊;恒牙則會在兒童6歲左右開始萌出,至12—13歲萌出到28顆。當然,乳牙和恒牙的萌出存在個體差異,女孩的牙也會比男孩的牙萌出略早,與孩子的營養(yǎng)、發(fā)育狀況都有一定關系。乳牙在兒童的生長發(fā)育時期發(fā)揮了很重要的作用,如咀嚼功能、發(fā)音和語言功能以及誘導恒牙萌出功能。同時,幼兒階段養(yǎng)成的良好的口腔保健習慣,對于恒牙的保護也至關重要。因此,高度重視小兒口腔保健工作,有利于幼兒的生長發(fā)育,對于他(她)的終身健康也有積極的意義。
2小兒口腔保健的關鍵點
針對小兒口腔進行保健工作,需要立足于以下兩個關鍵點:
1.飲食與喂養(yǎng)
嬰兒時期,主要依靠母乳喂養(yǎng)。母乳富含較多的酶與抗體,是最適合幼兒生長發(fā)育所需要的最經(jīng)濟衛(wèi)生的天然食品,但在哺乳時,母親應注意哺乳姿勢,避免影響到兒童頜面部的生長發(fā)育。而隨著幼兒月齡的增長,在輔食的添加方面,在兼顧到種類的豐富的同時,還應當關注到幼兒乳牙萌生的需要,確保幼兒食用到軟硬度適宜的食物,借助食物幫助乳牙的萌出。
2.保健習慣
要幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣:一是,在嬰兒的乳牙萌出前,就可以用手指纏上紗布,在哺乳后或每晚放入嬰兒口腔擦洗牙齦和腭部;二是,在嬰兒乳牙萌出后,除繼續(xù)使用上述方法之外,還可以在進食后給孩子喂溫開水或漱口;三是,應盡快幫助幼兒熟悉刷牙用具,并幫助他們刷牙。1~2歲的兒童,家長可以選擇適當體位,固定幼兒頭位后進行口腔清潔。建議選用硅膠制的指套式牙刷或者軟毛小頭的尼龍牙刷,以便于使用、容易清潔牙齒和按摩牙齦。2歲以后的兒童,盡量要促使他們自己刷牙。家長應給予有效幫助和督促。在兒童無法更好地吐出牙膏的階段,要慎重使用含氟牙膏。到2歲半左右,乳牙長齊,兒童咀嚼功能的日益完善,食譜也更加豐富,更應注意保持幼兒口腔良好的清潔狀態(tài),養(yǎng)成自覺進行口腔保健的習慣。
3.定期就醫(yī)
養(yǎng)成良好的就醫(yī)習慣。家長應定期帶孩子去正規(guī)的口腔科診所或口腔醫(yī)院進行口腔健康檢查、咨詢或診療,力爭做到無病防治、有病早治療,密切注意乳牙的保健和恒牙的萌出,保護幼兒的牙齒。
3小兒口腔保健的應注意以下問題
如前所述,做好小兒口腔保健具有十分積極的意義。在把握口腔保健關鍵點的同時,還應當注意以下幾個問題:
1.牙齒萌出時會有不適感
幼兒牙齒萌出雖然是正常的生理過程,但乳牙萌出可能會伴有明顯的不適,如焦躁、輕度炎癥、疼痛,幼兒可能喜歡咬東西、流涎,或者會發(fā)燒等。家長不必焦慮,可以幫助孩子通過食用硬一些食物萌出牙齒,用軟紗布蘸溫鹽水擦拭牙齦、清潔口腔。
2.牙齒萌出會存在差異性
乳牙或恒牙的萌出都存在著一定的個體差異,其中,孩子乳牙在1歲左右才開始萌出,恒牙萌出時間可相差2—3年,上述現(xiàn)象均屬正常。但如果孩子超過1歲尚未萌出乳牙,則有必要做進一步檢查。
3.牙齒萌出與發(fā)育關系密切
要密切觀察萌出的恒牙大小、形態(tài)、位置是否正常,以避免因牙齒問題而導致兒童面部頜骨發(fā)育異常,一旦發(fā)現(xiàn)應及時就診或定期觀察,以便提早進行醫(yī)療干預。
重視小兒口腔保健工作,促使兒童在幼兒期就形成良好的口腔衛(wèi)生習慣,能夠降低乳牙齲齒的萌出、有益于恒牙的發(fā)育,能夠幫助孩子們最終擁有一副健康美麗的牙齒,使他們終身受益。