徐彩云 李霞 浦紹冬

摘要：目的：分析探究醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護理措施。方法：將本院2018年2月～2019年2月期間收治的76例重癥肝炎患者作為本次研究的觀察對象，根據(jù)患者的實際情況給予相應的傳染消毒隔離后，配合臨床護理干預措施，在此基礎上對患者接受消毒隔離和護理干預后的臨床效果進行綜合評價。結果：干預后患者的藥物治療干預依從性、生活方式干預依從性評分、心理干預依從性評分，分別為96.69%、98.15%和84.96%。同時，相關并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%。結論：醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護理效果顯著，可以有效提升患者的生活質量和降低相關并發(fā)癥的發(fā)生率。

關鍵詞：重癥肝炎；消毒隔離；護理干預

前言：重癥肝炎主要是指患者在短時間內有大量肝細胞出現(xiàn)壞死等癥狀，并且導致患者肝功能發(fā)生迅速衰竭的一類嚴重綜合征。從現(xiàn)階段重癥肝炎的臨床干預情況來看，可以根據(jù)病情發(fā)展情況的不同分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎以及慢性重型肝炎三種，由于該病具有明顯的病情惡化速度快特征，同時容易引發(fā)患者消化道出血以及導致機體電解質紊亂等多種并發(fā)癥，因此臨床治療工作的開展難度相對較大[1]。此外，重癥肝炎具有較強的傳染性和較高的致死率，所有強化對醫(yī)院重癥肝炎患者的消毒隔離與護理工作，具有不可忽視的重要意義。為了進一步分析總結醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護理措施，本文展開以下研究工作。

1研究資料與方法

1.1一般資料

參與研究的76例患者均符合重癥肝炎的臨床診斷標準，其中男性患者35例，女性患者41例；年齡18～77歲，平均年齡（43.69±10.26）歲。

1.2研究方法

1.2.1傳染消毒隔離

對于重癥肝炎患者的傳染消毒隔離，需要在指定的傳染隔離區(qū)內實施，期間醫(yī)護人員應該對可能直接接觸患者的實物實施一系列的消毒。只有觀察到患者肝功能恢復到正常水平、臨床癥狀表現(xiàn)完全消失后，才能逐漸接觸傳染消毒隔離。

1.2.2護理干預措施

患者入院后給予一系列常規(guī)檢查，明確患者病情發(fā)展的具體情況，在此基礎上制定針對性的護理干預措施。對于重癥肝炎患者的臨床護理干預主要包括藥物治療干預、心理護理干預以及生活方式干預三個方面，內容如下：（1）向患者及其家屬講解重癥肝炎疾病相關專業(yè)知識，使其可以對疾病有個較為全面的認識，紓解心理壓力，幫助患者樹立對抗疾病的信心，從而促進患者治療依從性的進一步提升。（2）強化對患者的飲食干預，叮囑患者多食用高纖維和易消化的食物，遵循清淡飲食的原則，同時戒煙戒酒，每日進行適當?shù)倪\動。（3）嚴格遵循醫(yī)囑服藥，保證抗生素使用的合理性，同時密切關注并發(fā)癥發(fā)生情況，一旦出現(xiàn)緊急情況需要立即采取相應的解決措施。

1.3觀察指標

研究過程中，觀察并記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，治療干預后綜合評價傳染消毒隔離和護理干預效果。其中傳染消毒隔離和護理干預后效果的評價內容，主要涉及到患者的藥物治療干預依從性評分情況、生活方式干預依從性評分情況以及心理干預依從性評分情況。

1.4統(tǒng)計學分析

借助專業(yè)的統(tǒng)計學軟件SPSS22.0對相關數(shù)據(jù)實施處理和分析。

2結果

2.1實施傳染消毒隔離和護理干預后的效果

統(tǒng)計分析結果顯示，對參與本次研究的76例患者實施傳染消毒隔離和護理干預措施之后，患者的藥物治療干預依從性為96.69%，生活方式干預依從性評分為98.15%，心理干預依從性評分結果為84.96%。

2.2治療期間患者并發(fā)癥發(fā)生情況

統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，患者在治療期間并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%（18/76），其中肝性腦病患者所占比例為7.89%，電解質紊亂患者所占比例為13.16%，消化道出血患者所占比例為2.63%。

3討論

重癥肝炎是臨床上常見的一類疾病，在全球范圍內廣泛流行，普遍具有較強的傳染性以及致死率高等一系列特征，作為一種嚴重的綜合征，重癥肝炎在不同區(qū)域內往往存在著一定程度的差異。通常情況下，重癥肝炎患者受到肝細胞大量壞死這一因素的影響，使得自身肝臟的解毒功能會隨之下降，進而大致大量有害物質堆積，嚴重時會引發(fā)患者出現(xiàn)膽紅素代謝障礙，機體血清內膽紅素濃度不斷升高，對患者的生命安全產生極大的威脅。相關研究結果顯示，我國重癥肝炎的發(fā)病率一直處于較高的水平，由于該病癥的發(fā)展與惡化速度較快，如果沒有及時采取相應的干預措施，則會進一步引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血、電解質紊亂以及肝性腦病等多種嚴重并發(fā)癥[2]。由此可見，強化對重癥肝炎患者的傳染消毒隔離和護理干預，具有重要的現(xiàn)實意義。

在本次研究中，通過患者傳染消毒隔離和護理后效果的綜合分析，可以得出患者的藥物治療依從性、生活方式依從性與心理依從性評分，分別為96.69%、98.15%和84.96%。與此同時，在治療期間內一共有18例患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，其中包括6例肝性腦病患者、10例電解質紊亂患者和2例消化道出血患者，患者并發(fā)癥的發(fā)生率為23.68%。從上述研究結果分析來看，醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護理效果較為明顯，不僅可以有效提升患者的藥物治療干預依從性、生活方式干預依從性和心理干預依從性，在控制患者并發(fā)癥的發(fā)生以及改善患者預后等方面也發(fā)揮著積極的作用。

綜上所述，在重癥肝炎患者的臨床治療期間，根據(jù)患者病情發(fā)展的具體情況給予合理的傳染消毒隔離，同時配合針對性的臨床護理干預措施，可以在保證重癥肝炎患者臨床治療有效性的基礎上，降低相關并發(fā)癥的發(fā)生率和促進患者恢復。

參考文獻：

[1]劉雙燕，陳苗苗，陳海燕.手術室清潔消毒隔離護理工作的實踐與體會[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，23（12）：125-126.

[2]韓哲娜，鄒菁.醫(yī)院重癥肝病患者的傳染消毒隔離與護理措施探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（12）：60-61.