張羅蘭

摘要：目的：分析嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理中護理干預(yù)的實施效果。方法：選擇本院收治的嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者72例作為本次研究的對象，并且將所有研究對象平均分配至對照組與觀察組中，對照組中實施常規(guī)急診護理，觀察組中則除了實施常規(guī)急診護理措施外，還對其進行護理干預(yù)，并將兩組中并發(fā)癥的發(fā)生率以及護理滿意度進行對比。結(jié)果：與對照組相比，觀察組中的護理滿意度高于對照組，并且并發(fā)癥出現(xiàn)率也顯著低于對照組，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將護理干預(yù)在嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理中加以應(yīng)用，不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，同時也可加快患者恢復(fù)速度，提高護理滿意度，存在臨床推廣與應(yīng)用的價值。

關(guān)鍵詞：嚴重創(chuàng)傷失血性休克；急診護理；護理干預(yù)；效果

引言：通常來講，當(dāng)患者因意外而使其機體出現(xiàn)暴力作用后，便會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重創(chuàng)傷失血性休克癥狀，同時也會因此引發(fā)患者的內(nèi)臟器官出現(xiàn)不同程度的損傷，對患者的生命安全有著極大的威脅。其中，對于嚴重失血性休克患者來講，其在急診過程中難免會出現(xiàn)焦慮、疼痛等表現(xiàn)，并且通常此類患者的病情也較為復(fù)雜，需要在急診護理過程中予以更多關(guān)注。為此，本文將對護理干預(yù)在嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者急診護理中的應(yīng)用進行研究，現(xiàn)對此報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院所收治的嚴重創(chuàng)傷性失血性休克患者72例作為本次研究的對象，并在對照組與觀察組中分別設(shè)置36例患者。其中，在對照組當(dāng)中，男性患者15例，女性患者21例，年齡分布區(qū)間為43～61歲，平均年齡為（53.2±3.3）歲；其中，存在10例輕度休克，9例中度休克以及17例重度休克。在觀察組當(dāng)中，男性患者為14例，女性患者為22例，年齡分布區(qū)間為42～60歲，平均年齡為（52.1±3.1）歲；其中，存在9例輕度休克，12例中度休克以及15例重度休克。在本次研究前，72例患者及其家屬均知曉本次研究的目的，并且全部研究對象及其家屬均已經(jīng)簽署知情同意文件。此外，對于所有72例研究對象來說，其在年齡、性別以及休克原因等方面上不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

在對照組中，對其中創(chuàng)傷失血性休克患者實施常規(guī)急診護理，具體措施為：密切監(jiān)測患者的血壓、脈搏以及呼吸燈情況，如患者疼痛嚴重，可適當(dāng)給予止疼藥物來緩解其癥狀，時刻做好搶救準備工作。在觀察組中，除了上述常規(guī)急著護理措施外，還對其實施必要的護理干預(yù)，具體措施為：（1）心理干預(yù)。由于創(chuàng)傷失血性休克患者病情危急，并且身體方面通常會出現(xiàn)劇烈疼痛，所以因此會導(dǎo)致患者情緒出現(xiàn)焦慮、不安等，所以為了穩(wěn)定其情緒，護理人員要對其實施精神層次的鼓勵與安撫。（2）用藥指導(dǎo)。根據(jù)患者的病情變化情況來對其使用藥物來進行必要的護理干預(yù)，并注意對用藥反應(yīng)情況進行密切觀察，及時根據(jù)病情來調(diào)整用藥劑量。（3）補充體液。創(chuàng)傷失血性休克患者通常會表現(xiàn)出大量體液的流失，所以護理人員注意加強對創(chuàng)傷失血性休克患者的體液補充，是其身體中的電解質(zhì)得到平衡，保證可以有效的循環(huán)起來，有助于加快患者的恢復(fù)速度。

1.3觀察指標

以百分制來對護理滿意度進行調(diào)整，具體為：評分≥90分為非常滿意；60≤評分<90分為基本滿意，評分<60分為不滿意。總體滿意率=100%×（常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)。分析并對比兩組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析，使用（ ）代表計量資料，計量資料的組間比較采用t進行檢驗，計數(shù)資料的組間比較采用χ2進行檢驗，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

在觀察組中，當(dāng)中患者并發(fā)癥的發(fā)生率為2.88%，低于對照組當(dāng)中的23.33%，并且對照組與觀察組中存在明顯的差異，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度為100.00%，對照組為83.33%，觀察組顯著高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

對于出現(xiàn)嚴重創(chuàng)傷失血性休克的患者來講，其病情通常較為危急，所以為了穩(wěn)定患者的病情，避免出現(xiàn)惡化情況，有必要對此類患者實施必要的護理干預(yù)措施，來穩(wěn)定其情緒的同時，提高創(chuàng)傷失血性休克患者配合治療的程度，防止病情因負面情緒的存在而導(dǎo)致越發(fā)嚴重。

通過實施本文所建議的護理干預(yù)措施，觀察組中的創(chuàng)傷失血性休克患者并發(fā)癥發(fā)生率大為降低，并且護理滿意度可以得到大幅度提高，有助于減少護患糾紛事件的出現(xiàn)，增強并改善護理人員與患者的關(guān)系，對加快創(chuàng)傷失血性休克患者的恢復(fù)有著積極的作用。

參考文獻：

[1]創(chuàng)傷失血性休克早期不同液體復(fù)蘇效果及對血氣指標和凝血功能的影響[J].劉凱.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志.2016（15）

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