曾秀慧

摘要：目的：探究對急診胸痛患者的急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化對其搶救效果產(chǎn)生的影響。方法：選取2018年本院急診收治的胸痛患者30例，以急診護(hù)理流程優(yōu)化后進(jìn)行治療的患者15例為研究組，以實(shí)施之前的患者15例為對照組，比較在搶救效果、不良反應(yīng)和滿意度情況兩組患者存在的差異。結(jié)果：在治療、搶救以及住院時(shí)間方面，研究組顯著少于對照組患者（t=2.512、3.395、8.036，P=0.018、0.002、0.000）；對照組、研究組護(hù)理滿意度分別為60.00%和93.33%，再次發(fā)生急性發(fā)作、心衰或心律失常等不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為0.00%和26.67%，研究組在護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生情況方面均顯著優(yōu)于對照組（χ2=4.66、4.62，P=0.0309、0.0317）。結(jié)論：對急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化后胸痛患者可以得到更加有效地?fù)尵群椭委?，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，同時(shí)還能夠增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任和理解，提高對護(hù)理的滿意度，在臨床上具有良好的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：優(yōu)化；急診護(hù)理流程；急診胸痛；搶救效果

胸痛是急診科十分常見的一種疾病，臨床上很多為種病癥均以胸痛為主要的臨床表現(xiàn)，如果不能對患者進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，患者的生命安全則可能會(huì)受到嚴(yán)重的威脅。在急診工作中，要想最大限度的減少搶救和治療的時(shí)間，減少急診患者的死亡率，就必須對急診護(hù)理的流程進(jìn)行優(yōu)化[1]。為探究對急診胸痛患者的急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化對其搶救效果產(chǎn)生的影響，本文對2018年本院急診收治的胸痛患者30例進(jìn)行研究，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年本院急診收治的胸痛患者30例，以急診護(hù)理流程優(yōu)化后進(jìn)行治療的患者15例為研究組，以實(shí)施之前的患者15例為對照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：精神正常，無精神疾病既往史，能夠主動(dòng)配合本研究；非處于哺乳階段或妊娠階段；免疫功能、凝血功能正常；心、腎、肝、腦等臟器不存在嚴(yán)重疾病或器質(zhì)性病變；自愿簽署知情同意書。研究組包含男9例，女6例；年齡為31-69歲，平均年齡為（49.38±2.39）歲。對照組包含男10例，女5例；年齡為30-67歲，平均年齡為（48.87±2.41）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），且均知情同意本研究并經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

對照組患者按照急診護(hù)理流程優(yōu)化前的方式進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。研究組在優(yōu)化后進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容如下：第一，對護(hù)理工作人員進(jìn)行專業(yè)知識、操作技術(shù)以及綜合素質(zhì)的強(qiáng)化和培訓(xùn)，在情況需要時(shí)還需要對其進(jìn)行急診訓(xùn)練的模擬；第二，對于急診科收治的胸痛患者，首先需要對其進(jìn)行準(zhǔn)確的病情評估和預(yù)測，準(zhǔn)確判斷其處于低危、重癥或是高危的哪種程度，如果患者的病情十分危重，需要對其開放綠色通道進(jìn)行優(yōu)先處理；第三，在患者的搶救護(hù)理過程中，按照患者的不同特點(diǎn)對其進(jìn)行具有針對性的配合措施，例如心電圖檢查、吸氧、服藥等，同時(shí)還需要進(jìn)行各種設(shè)備、儀器的準(zhǔn)備，如果患者出現(xiàn)肺栓塞的癥狀，還需要對其進(jìn)行解痙、止痛、溶栓等常規(guī)護(hù)理工作；第四，對于院前急診的患者來說，護(hù)理工作人員應(yīng)在第一時(shí)間前往現(xiàn)場進(jìn)行急診處理，在護(hù)送患者回到醫(yī)院的過程中指導(dǎo)患者進(jìn)行體位的調(diào)整并與患者家屬進(jìn)行積極的溝通和交流，將患者的資料和情況及時(shí)反饋到急診室。

1.3觀察指標(biāo)

比較在搶救效果、不良反應(yīng)和滿意度情況兩組患者存在的差異，通過調(diào)查問卷了解患者對護(hù)理的滿意情況，問卷總分為100分，滿意：80-100分；比較滿意：70-80分；不滿意：低于70分。以滿意和比較滿意統(tǒng)計(jì)護(hù)理總滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS20.0，計(jì)量資料應(yīng)用（ ）表示，通過t檢測，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，通過χ2檢測，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者搶救效果的對比

在治療、搶救以及住院時(shí)間方面，研究組顯著少于對照組患者（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)和滿意度情況的對比

對照組、研究組護(hù)理滿意度分別為60.00%和93.33%，再次發(fā)生急性發(fā)作、心衰或心律失常等不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為0.00%和26.67%，研究組在護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生情況方面均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），具體見表2。

3 討論

胸痛是急診科中一種較為常見的疾病，肺栓塞、冠狀動(dòng)脈綜合征、縱隔腫瘤等疾病都會(huì)出現(xiàn)胸痛的臨床表現(xiàn)，對胸痛患者進(jìn)行及時(shí)的搶救工作十分重要。在進(jìn)行急診救治的過程中，必須有對應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行良好的配合，進(jìn)一步改善搶救的效果。優(yōu)化急診護(hù)理流程在護(hù)理準(zhǔn)備、接診、搶救時(shí)的護(hù)理配合等方面進(jìn)行全面、整體的優(yōu)化，對急診搶救效果改善明顯[2]。本研究結(jié)果顯示，研究組在搶救效果、護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，對急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化后胸痛患者可以得到更加有效地?fù)尵群椭委?，減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，同時(shí)還能夠增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任和理解，提高對護(hù)理的滿意度，在臨床上具有良好的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅濤，李俊，莊君燦，et al. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，32（1）：89-91.

[2]梁藝敏，蔣德賢，王桂玲. 優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)，2017，41（6）：584-585.