吳菁華

【摘 要】 目的：探討不同護(hù)理方式對行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者預(yù)后效果。方法：選取116名患者為研究對象，分為對照組和研究組，對照組患者采用普通方式護(hù)理，研究組患者采用舒適護(hù)理，比較兩組患者的監(jiān)測效果滿意度和監(jiān)測成功率與失敗原因。結(jié)果：研究組患者的監(jiān)測成功率高于對照組（P<0.05），對照組患者的結(jié)果失敗原因多于研究組（P<0.05）。結(jié)論：患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者采用舒適護(hù)理配合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可有效改善患者的心理和生理功能。

【關(guān)鍵詞】

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測;舒適護(hù)理

由于現(xiàn)在人們承受來自社會(huì)、工作和生活的壓力越來越大，身體素質(zhì)變差導(dǎo)致睡眠疾病種類不斷增加，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征就是發(fā)病率較高的疾病之一[1]。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），是一種由上氣道阻塞所引起的睡眠呼吸障礙疾病。臨床上該病能使患者在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停以及白天嗜睡等癥狀。該病癥主要表現(xiàn)為在睡眠中打鼾，由于患者的呼吸道狹窄導(dǎo)致氣流流通不暢，從而造成了血氧濃度下降，成為了其他疾病的誘因[2]。醫(yī)學(xué)上通常采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，在監(jiān)測過程中儀器固定松緊程度、患者心理焦慮與否都是影響監(jiān)測結(jié)果的因素。患者的心理護(hù)理也是當(dāng)今醫(yī)學(xué)上治療過程中的一部分，本文作者選取116名患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者為研究對象，在多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測儀的監(jiān)測過程中分別對患者采用了一般護(hù)理和舒適護(hù)理，比較患者的監(jiān)測效果滿意度和結(jié)果準(zhǔn)確率，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月至2018年10月入住本院患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的116名患者為研究對象，分為對照組和研究組，對照組中，男32例，女26例;研究組中，男22例，女36例。所選患者均滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：1）患者無其他家族病史;2）患者的年齡、病程、病情嚴(yán)重程度無顯著差異;3）精神狀態(tài)良好，可以進(jìn)行正常的交流;4）有較好的治療依從性。

1.2 方法

所有患者經(jīng)過醫(yī)生診斷判定都患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，均采用多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測儀進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測。對照組患者采用一般護(hù)理，一般護(hù)理包括記錄患者各項(xiàng)身體指標(biāo)，并且改善患者周圍環(huán)境。研究組患者采用舒適護(hù)理，舒適護(hù)理內(nèi)容如下：1）在患者初入院時(shí)為其講解患病緣由以便于患者及家屬能夠?qū)Σ∏橛懈玫睦斫?，用通俗易懂的語言為患者及家屬說明治療方案，減輕患者的焦慮心理;2）為患者量身定做營養(yǎng)膳食，力求達(dá)到營養(yǎng)均衡，使治療效果達(dá)到最佳;3）在患者睡眠過程中及時(shí)檢查多導(dǎo)睡眠儀的電極和各連接處是否松動(dòng);4）凌晨2點(diǎn)至4點(diǎn)是監(jiān)測結(jié)果最有參考價(jià)值的時(shí)間，及時(shí)記錄監(jiān)測結(jié)果以便于醫(yī)生做出更好的臨床治療判斷。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的監(jiān)測效果滿意度和監(jiān)測成功率與失敗原因。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1）患者的監(jiān)測效果滿意度：在患者出院后填寫調(diào)查表，分?jǐn)?shù)≥80分為非常滿意;分?jǐn)?shù)處于60～80分為滿意，分?jǐn)?shù)低于60分為不滿意;2）監(jiān)測結(jié)果失敗分為以下幾種：①環(huán)境變化導(dǎo)致的睡眠時(shí)間縮短;②睡眠過程中監(jiān)測儀電極脫落;③腹瀉;④監(jiān)測信號(hào)不全或丟失。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療滿意度

從表1可知，研究組患者的治療滿意度高于對照組患者（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的監(jiān)測成功率與失敗率

從表2可知，研究組患者的監(jiān)測成功率高于對照組（P<0.05），對照組患者的結(jié)果失敗原因多于研究組（P<0.05）。

3 討論

患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者既有呼吸障礙又有睡眠障礙。醫(yī)學(xué)上通常根據(jù)患者不同的表現(xiàn)型把睡眠呼吸綜合征分為3類：1）阻塞性睡眠呼吸暫停：即患者在睡眠狀態(tài)下口鼻氣流中斷10s以上但存在胸腹呼吸;2）中樞性睡眠呼吸暫停：即為患者的口鼻氣流和胸腹式呼吸同時(shí)中斷;3）混合性睡眠呼吸暫停：即為患者首先表現(xiàn)為中樞性睡眠呼吸暫停，后期發(fā)展為阻塞性呼吸暫停[3-4]。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱打鼾，多因患者呼吸道狹窄造成，顧名思義，呼吸暫停即是在睡眠過程中呼吸完全停止，導(dǎo)致血氧含量降低，形成一系列病癥。患有這種病癥的患者多用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，但是大部分患者對于機(jī)器監(jiān)測有排斥性并且焦慮，監(jiān)測結(jié)果受到了很大的影響[5]。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，普遍認(rèn)為患者的心情也是影響病情的因素之一，心理因素也是治療當(dāng)中關(guān)注的指標(biāo)。舒適護(hù)理是一種全方位的護(hù)理模式，其宗旨為在患者治療過程中將其不愉快的程度降到最低或者去除。本文作者選取了116名患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者為研究對象，在使用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀進(jìn)行監(jiān)測時(shí)分別采用一般護(hù)理和舒適護(hù)理，結(jié)果顯示，采用舒適護(hù)理的患者護(hù)理滿意度和監(jiān)測結(jié)果均優(yōu)于一般護(hù)理的患者。結(jié)果顯示，舒適護(hù)理不但提高了監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性，還提高了患者的滿意度，增加了患者的依從性。

綜上所述，患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者采用舒適護(hù)理進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可有效改善患者的心理和生理功能，從而大大提高了監(jiān)測成功率。

參考文獻(xiàn)

[1] 許祥竹.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測56例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，19（15）：99-101.

[2] 欽玲玲，陸華東.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀監(jiān)測的舒適護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（26）：147-150.

[3] 張紅衛(wèi).多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)測阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，05（20）：11-12.

[4] 劉忠俊.舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于多導(dǎo)睡眠監(jiān)測阻塞性呼吸暫停綜合征的價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，02（37）：145.

[5] 李淑娟，趙潔.舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于多導(dǎo)睡眠監(jiān)測阻塞性呼吸暫停綜合征的價(jià)值[J].全科護(hù)理，2017，12（05）：405-406.