葉彩娜

【摘 要】 目的：對(duì)比分析全面護(hù)理與常規(guī)護(hù)理用于小兒蕁麻疹中的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月至2018年12月在本院接受治療的84例蕁麻疹患兒，隨機(jī)分為觀察組（n=42）與對(duì)照組（n=42），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施全面護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組相關(guān)癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組家屬護(hù)理滿意度為95.24%，顯著高于對(duì)照組的80.95%（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理相比，全面護(hù)理在小兒蕁麻疹中應(yīng)用效果較好，縮短患兒治療時(shí)間，提高家屬滿意度。

【關(guān)鍵詞】

小兒蕁麻疹;全面護(hù)理;癥狀消失時(shí)間;護(hù)理滿意度

蕁麻疹屬于一種過(guò)敏性皮膚疾病，是指人體由于皮膚與黏膜血小管發(fā)生擴(kuò)張以及滲透性升高出現(xiàn)的局限性水腫反應(yīng)，集中發(fā)生于兒童群體[1]。臨床主要表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等，嚴(yán)重影響患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。據(jù)相關(guān)資料證明[2]，在給予蕁麻疹患兒藥物治療基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可提高治療效果。本文作者主要對(duì)比分析全面護(hù)理與常規(guī)護(hù)理用于小兒蕁麻疹中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年12月在本院接受治療的84例蕁麻疹患兒，隨機(jī)分為觀察組（n=42）與對(duì)照組（n=42）。對(duì)照組42例，男患兒20例，女患兒22例，年齡2～11歲，平均年齡（6.53±1.74）歲。觀察組42例，男患兒25例，女患兒17例，年齡3～12歲，平均年齡（6.84±1.69）歲。兩組一般資料對(duì)比均保持同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，檢測(cè)患兒病情變化，給予患兒用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)，觀察組實(shí)施全面護(hù)理，具體為：1）心理干預(yù)。患兒溝通理解能力差，面對(duì)陌生環(huán)境以及疾病折磨，易出現(xiàn)哭鬧、害怕等消極情緒。護(hù)理人員應(yīng)保持親切態(tài)度，采取有效語(yǔ)言與患兒溝通，向患兒例舉其熟悉的正面動(dòng)漫人物，鼓勵(lì)患兒積極學(xué)習(xí)其勇敢面對(duì)困難的精神與態(tài)度，增強(qiáng)接受疾病治療的勇氣，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任感。也可以通過(guò)積分等小游戲轉(zhuǎn)移患兒注意力，消除其不安、緊張等情緒。2）飲食護(hù)理。護(hù)理人員可以根據(jù)患兒飲食習(xí)慣制定合理膳食計(jì)劃，在保障攝入充足養(yǎng)分基礎(chǔ)上給予患兒清淡、易消化食物，禁忌食用海鮮、羊肉等，盡可能多攝入新鮮蔬菜、水果。3）病情護(hù)理。為患兒提供寬松、柔軟內(nèi)衣，并定期使用熱水衣物進(jìn)行燙泡，阻斷病菌二次入侵，避免患兒因瘙癢病癥搔抓皮膚，加重病情。4）環(huán)境護(hù)理。根據(jù)患兒所需適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度、光照等環(huán)境條件，及時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。定期更換床單，清潔消毒，避免細(xì)菌滋生，發(fā)生交叉感染。

1.3 觀察指標(biāo)

1）兩組患兒相關(guān)治療指標(biāo)。包括騷癢、紅腫等癥狀消失時(shí)間與住院時(shí)間。2）兩組患兒家屬滿意度。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度，主要內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理、心理狀態(tài)及服務(wù)態(tài)度等，分值0～100分，非常滿意：≥90分;80分≤滿意≤89分;不滿意<80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)以上所得相關(guān)治療指標(biāo)、患兒家屬滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析，計(jì)量資料的描述方式為（±s），相關(guān)治療指標(biāo)檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，患兒家屬滿意度（n，%）采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒相關(guān)治療指標(biāo)

觀察組瘙癢、紅腫等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度

觀察組、對(duì)照組護(hù)理滿意度經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒蕁麻疹致病原因復(fù)雜，多是由于變態(tài)反應(yīng)所致。臨床主要是通過(guò)尋找并及時(shí)清除過(guò)敏原，依據(jù)變化原皮試結(jié)果對(duì)患兒實(shí)施相應(yīng)脫敏治療[3]。與成年人群相比，患兒群體年齡小，自我控制意識(shí)差，機(jī)體免疫能力以及抵抗力差，在接受診治過(guò)程由于病痛折磨、對(duì)疾病認(rèn)知不正確等因素，拒絕甚至抵觸配合醫(yī)護(hù)人員工作，影響治療效果。因此，在給予蕁麻疹患兒病情治療基礎(chǔ)上，應(yīng)提供相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。常規(guī)護(hù)理過(guò)于片面化、機(jī)械化，未能綜合考慮患兒治療過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題。全面護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上不斷發(fā)展、不斷完善的一種綜合性護(hù)理模式，主動(dòng)從影響治療效果的外部因素入手[4]，分別從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、病情護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等方面進(jìn)行干預(yù)，加強(qiáng)平時(shí)查房工作，主動(dòng)與患兒溝通，注意保持親切和藹態(tài)度，使用患兒易于理解語(yǔ)言向其講解疾病治療相關(guān)小知識(shí)，通過(guò)小游戲、小視頻等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力，提高患兒依從性，鼓勵(lì)患兒積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，同時(shí)消除患兒恐慌、緊張等不良情緒，保障治療能夠順利進(jìn)行[5]。本文結(jié)果表明，觀察組患兒瘙癢、紅腫等癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間均顯著短于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明實(shí)施全面護(hù)理能夠通過(guò)改善護(hù)理質(zhì)量縮短患兒病癥消失時(shí)間，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒病情恢復(fù)情況給予飲食指導(dǎo)，保障充足養(yǎng)分?jǐn)z入，叮囑多食用新鮮果蔬，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。定時(shí)打掃病房，清理垃圾，保持住院環(huán)境衛(wèi)生干凈。主動(dòng)與患兒家屬進(jìn)行交談，了解實(shí)際所需，并及時(shí)調(diào)整，使患兒家屬體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與呵護(hù)，有助于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。本文結(jié)果表明，觀察組家屬護(hù)理滿意度為95.24%，對(duì)照組為80.95%，組間差異顯著（P<0.05），與以上分析一致。

綜上所述，全面護(hù)理、常規(guī)護(hù)理在小兒蕁麻疹應(yīng)用中均具有一定效果，其中全面護(hù)理效果更佳，可明顯縮短康復(fù)進(jìn)程，提高家屬滿意度。

參考文獻(xiàn)

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