努爾比葉?努爾王燕

【摘 要】 目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理在腎病綜合征中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年1月至2018年12月在本院的85例腎病綜合征患者，隨機(jī)分為兩組。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取細(xì)節(jié)護(hù)理。比較兩組心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評分;采取生活質(zhì)量簡表評估患者社會關(guān)系、生理功能、環(huán)境以及心理功能等方面的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）;兩組經(jīng)過護(hù)理后的社會關(guān)系、生理功能、環(huán)境以及心理功能等評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的生活質(zhì)量簡表評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理可以明顯提高腎病綜合征患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

細(xì)節(jié)護(hù)理;腎病綜合征;生活質(zhì)量

腎病綜合征患者的臨床癥狀主要為高脂血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫等[1]。在進(jìn)行治療的過程中，多數(shù)研究者和臨床醫(yī)師強(qiáng)調(diào)要與有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行結(jié)合，不僅可以有效緩解患者的癥狀，而且可以改善其生活質(zhì)量[2]。本研究主要探討了細(xì)節(jié)護(hù)理在腎病綜合征中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年1月至2018年12月在本院的85例腎病綜合征患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組42例，男23例，女19例;年齡26～51歲，平均（37.84±10.25）歲;病程4～23年，平均（10.03±1.27）年。對照組43例，男24例，女19例;年齡26～51歲，平均（38.29±11.14）歲;病程4～23年，平均（10.15±1.36）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，注意觀察腎病綜合征患者的尿量、體溫、尿色和血壓等的改變。觀察組采取細(xì)節(jié)護(hù)理：將病房中的濕度及溫度保持適中，定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣清潔，保證干凈和整潔的床鋪，定期消毒病房。醫(yī)護(hù)人員需要時(shí)刻保持溫和、認(rèn)真和耐心的服務(wù)態(tài)度，密切進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真傾聽其內(nèi)心的感受和疑問，以促進(jìn)患者內(nèi)心的治療壓力的宣泄，安撫患者的心理情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)首先掌握患者的興趣愛好、工作以及文化水平等基本情況，從而可以有針對性地進(jìn)行健康教育。針對文化水平比較低的患者，在講解疾病相關(guān)知識時(shí)，語言應(yīng)當(dāng)盡量通俗、淺顯和易懂，協(xié)助患者保持正確的心態(tài)治療疾病;針對文化水平比較高的患者，從護(hù)理方案、疾病的治療方法、注意事項(xiàng)和服藥方法等方面與患者溝通。在喂食時(shí)必須緩慢和細(xì)心，防止食物誤入肺部導(dǎo)致感染，護(hù)理人員應(yīng)耐心指導(dǎo)患者如何正確地咳嗽，鼓勵(lì)患者咳出痰液。對高?；颊弑仨殦Q成氣墊床，每2h時(shí)幫助患者進(jìn)行一次全面的翻身。嚴(yán)密檢測患者的脈搏和血壓等各項(xiàng)體征，建立靜脈通道，以防發(fā)生溶栓過敏;密切監(jiān)測穿刺點(diǎn)出血、皮下出血、口腔牙齦出血、泌尿系統(tǒng)出血和便血等出血癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評分。

采取生活質(zhì)量簡表評估患者社會關(guān)系、生理功能、環(huán)境以及心理功能等方面的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件，組間對比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組對護(hù)理的滿意度評分比較

觀察組對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的生活質(zhì)量簡表評分比較

兩組經(jīng)過護(hù)理后的社會關(guān)系、生理功能、環(huán)境以及心理功能等評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的生活質(zhì)量簡表評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

腎病綜合征是由多種病因而引發(fā)的一種以腎小球基底膜通透性升高以及腎小球?yàn)V過率降低為主要病理特點(diǎn)的一組臨床癥候群[3]。主要表現(xiàn)為血漿白蛋白水平降低，尿蛋白水平升高，不能吸收食物中的營養(yǎng)。對于腎病綜合征患者，除了應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療之外，配合以必要的護(hù)理干預(yù)服務(wù)也極為重要[4]。細(xì)節(jié)護(hù)理作為近年來一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，其護(hù)理原則為以人為本，充分體現(xiàn)了針對性、個(gè)體性、全面性、及時(shí)性和專業(yè)性，在護(hù)理的過程中不斷發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)漏洞，減少護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題，受到醫(yī)護(hù)專家的廣泛認(rèn)可，從而可以為腎病綜合征患者提供最為有效的護(hù)理服務(wù)[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取細(xì)節(jié)護(hù)理可以提高腎病綜合征患者對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護(hù)以及整體健康等方面護(hù)理的滿意度評分，并且明顯提高社會關(guān)系、生理功能、環(huán)境以及心理功能等評分。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理可以明顯提高腎病綜合征患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉海燕，劉鎮(zhèn)江，李芹.綜合方案治療對腎病綜合征患者血液高凝狀態(tài)、血小板及腎功能的影響[J].血栓與止血學(xué)，2016，22（03）：293-296.

[3] 李志輝，林芝，段翠蓉，等.潑尼松聯(lián)合霉酚酸酯與環(huán)孢霉素A治療兒童激素耐藥型腎病綜合征的療效比較[J].中國當(dāng)代兒科雜志，2016，18（02）：130-135.

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