李娟

【摘 要】 目的：研究并分析孕產(chǎn)婦孕期保健的護(hù)理服務(wù)應(yīng)用。方法：將本院接收的孕產(chǎn)婦86例選為研究對象，以不同的護(hù)理方法作為分組依據(jù)，共分為兩組：對照組43例，行圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理服務(wù);研究組43例，行孕期保健護(hù)理服務(wù)，觀察比較這兩種護(hù)理方法的臨床效果。結(jié)果：研究組孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量評分均低于對照組相應(yīng)評分，健康知識掌握評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孕產(chǎn)婦孕期保健護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果顯著，可有效緩解孕產(chǎn)婦不良情緒，改善其睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】

孕產(chǎn)婦;孕期保健;護(hù)理服務(wù)

在妊娠時(shí)，孕產(chǎn)婦的心境較復(fù)雜，易發(fā)生恐懼、焦慮等情緒，影響母嬰結(jié)局。孕期保健是指對產(chǎn)婦從妊娠至產(chǎn)后1周內(nèi)對母體、胎兒及新生兒實(shí)施保健工作，確保母嬰安全，促進(jìn)圍生兒健康發(fā)育。孕期保健屬于一項(xiàng)健康教育活動，對于正常妊娠具有重要的意義，通過對孕產(chǎn)婦展開知識指導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，有效提升孕產(chǎn)婦對衛(wèi)生保健知識的了解程度，增強(qiáng)其保健觀念，改善其健康行為[1]。此次的研究，為兩組孕產(chǎn)婦分別實(shí)施圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理服務(wù)以及孕期保健護(hù)理服務(wù)兩種方法，對比分析其應(yīng)用效果，從而為患者選取效果最顯著的護(hù)理方法?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取時(shí)間：2018年2月至2019年2月;選取例數(shù)：孕產(chǎn)婦86例;納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)B超檢測確認(rèn)為單胎、無妊娠相關(guān)并發(fā)癥、知情并同意參與本次研究、已經(jīng)簽署同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心肝肺腎等器官疾病、有認(rèn)知功能障礙、合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病、患者依從性差，不配合及拒絕參加研究者。分組方式：共分對照組與研究組兩組，每組43例。兩組基本資料：對照組年齡26～37歲，平均年齡（27.43±3.48）歲;有28例為初產(chǎn)婦，有15例為經(jīng)產(chǎn)婦;給予該組產(chǎn)婦實(shí)施圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理服務(wù)。研究組年齡24～38歲，平均年齡（28.46±3.53）歲;有29例為初產(chǎn)婦，有14例為經(jīng)產(chǎn)婦;給予該組產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健護(hù)理服務(wù)。比對分析兩組研究對象的資料，其結(jié)果差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

對照組：圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理服務(wù)，具體為，建立孕產(chǎn)婦保健冊，實(shí)施孕檢，指導(dǎo)孕婦切勿接觸有害物質(zhì)、避免病毒感染，進(jìn)行心理、營養(yǎng)、衛(wèi)生等方面的宣教;孕中、晚期定期產(chǎn)檢，了解胎兒情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)、分娩等準(zhǔn)備。

研究組：孕期保健護(hù)理服務(wù)，具體為：1）建立保健手冊：待孕產(chǎn)婦確診懷孕后，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，記錄產(chǎn)婦的基本信息、產(chǎn)檢的時(shí)間及產(chǎn)檢的項(xiàng)目等，叮囑產(chǎn)婦要特別注意懷孕15～20周空腹抽血做產(chǎn)前篩查，保健手冊要記錄孕婦每次的產(chǎn)檢結(jié)果。將孕期保健知識做成冊子發(fā)放給孕婦，將孕期營養(yǎng)、乳房護(hù)理、胎兒保健等事項(xiàng)告知孕產(chǎn)婦，定期開展孕期知識講座，提高孕產(chǎn)婦的保健知識掌握程度。2）妊娠早期保?。憾谠挟a(chǎn)婦要避免接觸農(nóng)藥、油漆、煙酒等有害物質(zhì)，按時(shí)服用葉酸片或是含葉酸的多維元素。保持愉悅的心情，適當(dāng)服用維生素B，減少孕吐，不食用刺激性食物，少食多餐，注意休息。3）妊娠中期保健：這個階段的胎兒生長速度較快，叮囑孕產(chǎn)婦注意補(bǔ)充營養(yǎng)，按時(shí)攝取鈣片，適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動。詳細(xì)記錄孕婦的身體質(zhì)量指數(shù)，有效管理其體質(zhì)量變化;密切檢測孕產(chǎn)婦的血壓、尿蛋白等，如有異常需實(shí)施治療，增加復(fù)診次數(shù)。4）妊娠晚期保健：提醒孕產(chǎn)婦要按時(shí)復(fù)診，根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況做好分娩計(jì)劃，告知孕產(chǎn)婦分娩的先兆、待產(chǎn)指征、分娩過程需注意的事項(xiàng)等，講解自然分娩的好處，鼓勵孕產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩，有效監(jiān)測胎兒情況、胎盤功能等[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕產(chǎn)婦焦慮評分（hamilton anxiety scale，HAMA）、抑郁評分（hamilton depression scale，HAMD），分值越低則焦慮、抑郁程度越輕;觀察兩組孕產(chǎn)婦匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI），分值越低則睡眠質(zhì)量越好;觀察兩組孕產(chǎn)婦健康知識掌握情況，分值越高則掌握越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

用SPSS 17.0軟件來分析此次研究的數(shù)據(jù)，孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量評分、健康知識掌握評分使用（±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量評分均低于對照組相應(yīng)評分，健康知識掌握評分高于對照組評分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

在臨床上對孕產(chǎn)婦開展孕期保健護(hù)理能積極改善孕婦的心理狀態(tài)，提高其健康知識掌握程度，提升孕產(chǎn)婦的自然分娩率，改善新生兒出生質(zhì)量[3]。孕期保健是臨床專門針對孕婦實(shí)施的一種保健護(hù)理服務(wù)，從而確保孕產(chǎn)婦及胎兒的健康安全，通過建立保健手冊、妊娠早期保健、妊娠中期保健、妊娠晚期保健等方面的護(hù)理，改善孕產(chǎn)婦的心理及生理狀態(tài)，確保其以良好的狀態(tài)迎接分娩[4];通過對其飲食、運(yùn)動、睡眠等生活的護(hù)理，使孕產(chǎn)婦自覺采取有利于母嬰生長和健康的行為，有意識地注意日常飲食，積極實(shí)施有氧運(yùn)動，保持充足的睡眠，保障妊娠結(jié)局，提高母嬰安全[5]。此次的研究，給予對照組實(shí)施圍產(chǎn)期常規(guī)護(hù)理服務(wù)，給予研究組實(shí)施孕期保健護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示研究組孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁、睡眠質(zhì)量評分以及健康知識掌握評分顯著優(yōu)于對照組。從研究結(jié)果的數(shù)據(jù)可看出，孕產(chǎn)婦孕期保健護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果顯著，可改善孕產(chǎn)婦焦慮、抑郁等負(fù)性心理，提高其睡眠質(zhì)量，增強(qiáng)其健康知識掌握程度。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦靜，周倩，羅志弘.孕期保健在高齡孕產(chǎn)婦中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國婦幼保健，2017，32（08）：1637-1640.

[2] 陳蘭芳，朱秋紅.孕期保健對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（02）：200-201.

[3] 王泳儀，王偉，溫靜，等.銀川市社區(qū)流動孕產(chǎn)婦及兒童保健服務(wù)提供現(xiàn)狀的定性分析[J].中國婦幼保健，2017，32（05）：883-887.

[4] 肖煜吟，李國紅，張軍.基于知識圖譜方法的國外剖宮產(chǎn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)研究熱點(diǎn)分析[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（06）：603-607.

[5] 周鑫，孫燈利，溫國明，等.深圳龍華新區(qū)孕產(chǎn)婦婚前檢查情況及對孕期保健的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（17）：11-13.