徐冬梅

摘要：目的：探析護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并心血管疾病的治療效果觀察。方法：選取我院收治的50例糖尿病合并心血管疾病患者作為主要研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為兩組，各25例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的血糖值變化情況、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后的空腹血糖和餐后2h血糖水平均顯著低于護(hù)理前，且觀察組小于對(duì)照組，組間對(duì)比有顯著差異;護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組存在顯著差異。結(jié)論：對(duì)糖尿病合并心血管疾病患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可減少并發(fā)癥，改善患者的血糖值，同時(shí)可縮短患者術(shù)后康復(fù)時(shí)間，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度更高，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理干預(yù);高血壓腦出血;糖尿病

【中圖分類號(hào)】R715???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0088-02

糖尿病是臨床上的常見、多發(fā)疾病，患者伴有血糖異常，而長(zhǎng)期血糖異常會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，糖尿病并發(fā)癥是造成患者殘疾和死亡的主要原因。由于糖尿病患者的病程較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期用藥控制血糖，加上患者對(duì)于疾病和治療相關(guān)知識(shí)的了解較少，導(dǎo)致患者的治療依從性差，進(jìn)而影響治療效果。心血管疾病是臨床上的常見疾病，有較高的致殘率和致死率，需要予以針對(duì)性護(hù)理[1-2]。本次研究將我院收治的50例糖尿病合并心血管疾病患者作為主要對(duì)象，旨在評(píng)價(jià)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1資料? 本次研究對(duì)象是2018年1月至2019年7月在我院接受治療的50例糖尿病合并心血管疾病患者，研究過程中運(yùn)用數(shù)字隨機(jī)表法分組，各25例。觀察組中：男14例，女11例;年齡從37歲到68歲不等，平均年齡（50.23±2.28）歲。對(duì)照組中：男15例，女10例;年齡從36歲到69歲不等，平均年齡（50.27±2.31）歲。兩組的一般資料對(duì)比不存在明顯差異，有可比性。

1.2方法? 常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）：對(duì)病情及各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，了解患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)的變化情況，遵醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，若患者出現(xiàn)異常則及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)師。護(hù)理干預(yù)（觀察組）：①心理干預(yù)：了解患者的心理狀態(tài)，評(píng)估患者的負(fù)面情緒嚴(yán)重程度，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性的心理干預(yù)方案。護(hù)理人員積極、耐心的與患者溝通交流，了解患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，多傾聽患者的想法和擔(dān)憂，并向患者說明積極樂觀情緒對(duì)于病情康復(fù)的重要性，多給予患者安慰和鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。②健康宣教：向患者講解關(guān)于高血壓腦出血、糖尿病和手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)，并著重說明術(shù)后遵醫(yī)囑用藥的重要性，糾正以往生活中的不良習(xí)慣，并養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，保持作息規(guī)律。③飲食干預(yù)：根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和飲食量制定合理的飲食方案，以低鹽、低脂為主，保持每日攝入的熱量與消耗量平衡。禁食高脂肪、高膽固醇和高糖分的食物，遵循少食多餐的原則，控制每日攝入量中的糖分。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：綜合患者的病情和體質(zhì)，制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)方案，制定運(yùn)動(dòng)方案時(shí)保持運(yùn)動(dòng)量適宜，以患者耐受為準(zhǔn)叮囑患者不要過度勞累，合理休息，避免熬夜。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)計(jì)量指標(biāo)：（1）分別于護(hù)理前、護(hù)理后，測(cè)定兩組患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平，并對(duì)兩組的血糖值進(jìn)行組間、組內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[3-4]。

1.3.2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方法為生活質(zhì)量測(cè)定量表（QLQ-C30），總分為100分，所得分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活質(zhì)量越好[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理? 分析處理數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率，檢驗(yàn)方法為卡方;計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法為t。P<0.05表示有顯著差異。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理前及護(hù)理后的空腹血糖和餐后2h血糖?兩組患者護(hù)理后的空腹血糖和餐后2h血糖水平均顯著低于護(hù)理前，且觀察組小于對(duì)照組，組間對(duì)比有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析?護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組存在顯著差異（P<0.05）。

3討論

糖尿病是發(fā)病率較高的慢性代謝性疾病，目前尚無根治藥物，但糖尿病患者的病程長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期控制飲食、合理用藥、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，這對(duì)于部分患者而言是有一定難度的，究其根本原因是患者對(duì)于疾病和治療相關(guān)知識(shí)的了解較少，導(dǎo)致其治療依從性差，影響治療效果。因此，在糖尿病患者的治療過程中，還需要對(duì)其進(jìn)行健康教育，讓患者真正意義上認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害以及遵醫(yī)囑用藥、控制飲食和適量鍛煉的重要性[6]。糖尿病合并心血管疾病患者的治療難度大，直接影響治療效果，因此，需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，以減少并發(fā)癥、改善預(yù)后。

本次研究旨在評(píng)價(jià)針對(duì)性護(hù)理在糖尿病合并心血管疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，研究過程中將護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照，結(jié)果顯示，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的患者空腹血糖和餐后2h血糖水平明顯降低，且患者的生活質(zhì)量評(píng)分更高，充分體現(xiàn)了針對(duì)性護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中根據(jù)患者的身體和心理情況，制定有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理的普遍性，可以更有效的控制血糖，并使患者養(yǎng)成良好的生活、飲食及行為習(xí)慣，降低疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，兩組患者護(hù)理后的空腹血糖和餐后2h血糖水平均顯著低于護(hù)理前，且觀察組小于對(duì)照組，組間對(duì)比有顯著差異;觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組存在顯著差異。糖尿病合并心血管疾病患者接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可減少并發(fā)癥，降低血糖值，同時(shí)有利于患者術(shù)后身體康復(fù)，患者滿意度更高，具備臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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