祝容，周振，湯冬，楊文可，朱好，姚蕾

（1.皖南醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241000；2.皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

0 引言

2016 年安徽某醫(yī)院醫(yī)生被患有精神病的患者持刀刺傷，最后因搶救無效死亡[1]；2018 年武漢中南醫(yī)院某外科醫(yī)生被患者家屬持刀砍傷，傷勢(shì)慘不忍睹[2]……近年來，醫(yī)院隱患不斷增多，醫(yī)鬧和醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生，加上醫(yī)院作為一個(gè)特殊的公共場所，人員比較密集，而且其中存在易燃易爆物品，一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)事故，就特別容易引發(fā)嚴(yán)重傷亡事件，會(huì)帶來嚴(yán)重的后果，造成巨大的損失[3]。此外，醫(yī)院還存在著藥品及危險(xiǎn)品監(jiān)督管理規(guī)范化程度不夠造成的隱患；安保工作落實(shí)不夠，各項(xiàng)防護(hù)設(shè)施落后，人員安全意識(shí)薄弱出現(xiàn)的安全隱患；以及病患的突發(fā)意外狀況[4]。因此，在醫(yī)院內(nèi)安裝報(bào)警系統(tǒng)刻不容緩。

報(bào)警系統(tǒng)的功能之一就是能夠及時(shí)反饋事發(fā)現(xiàn)場的位置，并且應(yīng)具有高效性與準(zhǔn)確性，但是傳統(tǒng)的報(bào)警系統(tǒng)需要專門安裝設(shè)備、鋪架線路，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，系統(tǒng)故障率較高，缺乏可用性和高效性。

現(xiàn)如今，大部分醫(yī)院部署了局域網(wǎng)，醫(yī)護(hù)人員的日常工作大多在電腦上進(jìn)行，在此基礎(chǔ)上，我們研發(fā)了智能報(bào)警系統(tǒng)，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)護(hù)人員的工作電腦，實(shí)現(xiàn)報(bào)警功能，取代傳統(tǒng)報(bào)警系統(tǒng)。

1 需求分析

智能報(bào)警系統(tǒng)使用角色包括醫(yī)護(hù)人員和安保人員。醫(yī)護(hù)人員可通過電腦客戶端使用快捷鍵實(shí)現(xiàn)快速、隱蔽報(bào)警，同時(shí)也可通過瀏覽器登錄智能報(bào)警系統(tǒng)進(jìn)行手動(dòng)警情錄入。后臺(tái)安保管理人員可通過后端系統(tǒng)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)警情，獲知報(bào)警電腦的MAC地址、電腦具體位置、報(bào)警時(shí)間、緊急程度和所在部門等，并快速安排安保人員到達(dá)現(xiàn)場處理報(bào)警事件。此外，系統(tǒng)需提供任務(wù)執(zhí)行情況錄入功能、任務(wù)完成后滿意度回訪功能和各類報(bào)表查詢功能。

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)

2.1 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

系統(tǒng)包括客戶端和服務(wù)器端兩部分功能，客戶端程序安裝在臨床醫(yī)護(hù)人員的辦公電腦上，并設(shè)置為開機(jī)自動(dòng)啟動(dòng)，持續(xù)監(jiān)聽用戶的快捷鍵（Alt+F 1）操作，當(dāng)用戶按下Alt+F1 快捷鍵時(shí)，向服務(wù)器端發(fā)送報(bào)警信息（本電腦MAC 地址）。

服務(wù)端預(yù)先輸入每臺(tái)安裝智能報(bào)警客戶端電腦的MAC 地址、具體位置和所在部門。當(dāng)服務(wù)器端接收到報(bào)警電腦MAC 地址后，立即自動(dòng)匹配該電腦具體位置和所在部門，并記錄當(dāng)前時(shí)間，如客戶端連續(xù)按Alt+F 1 快捷鍵，服務(wù)器端將該報(bào)警次數(shù)進(jìn)行累加，累加報(bào)警次數(shù)越多，代表緊急程度越高。

服務(wù)端主界面設(shè)置警燈，一旦收到報(bào)警信息，警燈變亮，提示后端管理人員處理。

后端處理操作主要包括任務(wù)派發(fā)、滿意度回訪和各類報(bào)表查詢等。任務(wù)派發(fā)將已經(jīng)登記的報(bào)警任務(wù)派發(fā)給執(zhí)行人員；滿意度回訪對(duì)執(zhí)行完成的報(bào)警任務(wù)添加用戶滿意度。

2.2 總體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

結(jié)合系統(tǒng)開發(fā)的目的和需求，系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)如圖1 所示。

圖1 智能報(bào)警系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)

2.3 數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)

報(bào)警系統(tǒng)不僅能提高醫(yī)院的工作效率和科學(xué)化管理，還能實(shí)現(xiàn)信息共享，對(duì)未來醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要[5]。從資源的角度來說，智能報(bào)警系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫無疑是醫(yī)院寶貴的信息資源，同時(shí)，也是系統(tǒng)得以運(yùn)作的根本保障[6]。所以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院智能報(bào)警系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)研究有著非常重要的意義。首先應(yīng)該對(duì)需求和系統(tǒng)功能進(jìn)行分析，并且要保證分析數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，當(dāng)數(shù)據(jù)分析環(huán)節(jié)完成之后，就達(dá)到了初步建立數(shù)據(jù)軟件運(yùn)行環(huán)境的條件，同時(shí)還要考慮相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，然后實(shí)現(xiàn)基于數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用開發(fā)[7]。本系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫概念模型如圖2 所示。

2.4 軟件結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)采用B/S（瀏覽器/服務(wù)器）與C/S（客戶端/服務(wù)器）混合模式，客戶端系統(tǒng)采用C/S 結(jié)構(gòu)，服務(wù)端采用B/S 結(jié)構(gòu)[8]。客戶端和服務(wù)端之間使用超文本傳輸協(xié)議（HTTP）進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，交互格式采用JSON 數(shù)據(jù)格式。軟件開發(fā)環(huán)境采用了JDK 1.8.131 版本。系統(tǒng)從軟件結(jié)構(gòu)的角度分為數(shù)據(jù)層、業(yè)務(wù)層、用戶層三個(gè)部分，三者交互關(guān)系如圖3 所示。

圖2 智能報(bào)警系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫概念模型

圖3 系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)圖

（1）數(shù)據(jù)層：主要為業(yè)務(wù)層提供數(shù)據(jù)服務(wù)，數(shù)據(jù)庫選擇Oracle 11g。

（2）業(yè)務(wù)層：具備邏輯處理能力，對(duì)數(shù)據(jù)層的數(shù)據(jù)進(jìn)行操作，為用戶提供交互界面?？蛻舳瞬捎?NetFramework 平臺(tái)技術(shù)調(diào)用Windows 系統(tǒng)函數(shù)監(jiān)聽全局按鍵操作。服務(wù)端主要采用了Spring Boot微服務(wù)框架。

（3）用戶層：是操作者與系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)交互的橋梁，接受用戶操作以及顯示報(bào)警數(shù)據(jù)等，采用htmL 5 和JavaScript 技術(shù)構(gòu)建前端頁面，支持瀏覽器瀏覽操作。

3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

3.1 客戶端程序

客戶端程序設(shè)定為開機(jī)自動(dòng)啟動(dòng)（程序名：alarmclient.exe），無程序界面，默認(rèn)隨開機(jī)啟動(dòng)。程序運(yùn)行時(shí)在任務(wù)欄以系統(tǒng)托盤的方式展示運(yùn)行狀態(tài)?？梢杂覔粝到y(tǒng)托盤彈出功能菜單來關(guān)閉監(jiān)聽?？蛻舳顺绦蜻\(yùn)行狀態(tài)如圖4 所示。系統(tǒng)也可手動(dòng)錄入警情，即通過瀏覽器登錄智能報(bào)警系統(tǒng)進(jìn)行警情錄入。

圖4 客戶端程序運(yùn)行狀態(tài)

3.2 服務(wù)端程序

服務(wù)端程序主界面如圖5 所示。當(dāng)服務(wù)端收到客戶端報(bào)警信息時(shí)，警燈變亮，后端管理人員按下警燈后系統(tǒng)自動(dòng)完成報(bào)警登記，登記內(nèi)容包括報(bào)警位置、報(bào)警部門、報(bào)警狀態(tài)、報(bào)警途徑、報(bào)警次數(shù)、首次報(bào)警時(shí)間和緊急程度等。

圖5 服務(wù)端程序主界面

報(bào)警登記后，管理人員可切換到任務(wù)派發(fā)頁面進(jìn)行任務(wù)派發(fā)，如圖6 所示，任務(wù)派發(fā)主要操作是選擇執(zhí)行人員（安保人員），派發(fā)時(shí)間系統(tǒng)自動(dòng)記錄。

圖6 任務(wù)派發(fā)界面

任務(wù)執(zhí)行后，執(zhí)行人員或代錄人員在任務(wù)執(zhí)行界面錄入到達(dá)時(shí)間、完成時(shí)間、執(zhí)行結(jié)果和執(zhí)行過程等信息，如圖7 所示。

圖7 任務(wù)執(zhí)行情況錄入界面

任務(wù)完成后，后端管理人員可進(jìn)行滿意度回訪，并將滿意度情況錄入系統(tǒng)。

4 應(yīng)用體會(huì)

智能報(bào)警系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)，建立在大量需求分析和資料收集的基礎(chǔ)上，能滿足醫(yī)院各種環(huán)境下的報(bào)警需求。報(bào)警數(shù)據(jù)信息的規(guī)范表達(dá)和統(tǒng)一存儲(chǔ)，解決了以往醫(yī)院警情管理數(shù)據(jù)填報(bào)隨意、難以長期積累、難以系統(tǒng)保存和查找困難等問題。智能報(bào)警系統(tǒng)能及時(shí)高效的處理警情，在發(fā)生突發(fā)狀況或緊急情況時(shí)可以及時(shí)保障醫(yī)護(hù)人員的人身安全[9]。

智能報(bào)警系統(tǒng)利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)護(hù)工作電腦，不需增加額外硬件，性價(jià)比高，操作方便，報(bào)警隱蔽、快捷、高效。系統(tǒng)可用性、可靠性、實(shí)用性高。醫(yī)護(hù)電腦只需安裝簡單的客戶端程序，醫(yī)護(hù)人員使用快捷鍵進(jìn)行操作，即可實(shí)現(xiàn)快速報(bào)警。系統(tǒng)可以對(duì)報(bào)警信息及時(shí)接收，安保人員可以第一時(shí)間實(shí)現(xiàn)任務(wù)派發(fā)，在任務(wù)執(zhí)行后錄入任務(wù)執(zhí)行情況。系統(tǒng)支持滿意度回訪和多種方式的數(shù)據(jù)檢索，便于之后的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。智能報(bào)警系統(tǒng)解決傳統(tǒng)報(bào)警系統(tǒng)投入大、可用性差、功能簡單等諸多問題，除用于醫(yī)院外，還可用于其它公共場所，實(shí)現(xiàn)突發(fā)事件報(bào)警，也可用于特殊事件通知，適用范圍廣。隨著無線通信技術(shù)的發(fā)展和信息化時(shí)代的到來，智能報(bào)警系統(tǒng)將有很好的應(yīng)用前景[10]。