李艷茹1，范從華1，王艷2

（1.四川西昌市人民醫(yī)院 急診科，四川 西昌 615000；2.四川西昌市安寧中心衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科，四川 西昌 615000）

0 引言

本文對胸痛患者實施優(yōu)化急診護理流程，對其搶救效果與搶救相關(guān)指標予以對比分析，希望能夠為臨床胸痛急診提供參考。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017 年4 月至2018 年4 月于本院接受急診治療的胸痛患者74 例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=37）與參照組（n=37）。其中，男性41 例，女性33 例。最小年齡31 周歲，最大年齡84 周歲，中位年齡（62.51±13.08）周歲。兩組患者年齡、性別等基本資料統(tǒng)計分析結(jié)果差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），有可比性。納入標準：（1）患者或家屬在知曉本研究目的后簽署同意參與文件；（2）發(fā)病至就診時長短于6 h。排除標準：（1）院前死亡；（2）惡性腫瘤。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)急診護理方式，接診后對患者實施簡單分診，并通過患者癥狀及表述后了解其病情，予行常規(guī)心電圖檢查，配合主治醫(yī)師實施對癥搶救[1]。實驗組行優(yōu)化急診流程，實施院前接診形式，與患者和家屬溝通，并簡要實施體格檢查，對其發(fā)病原因、既往病史、生命體征進行記錄，酌其實際情況分為心源性胸痛和非心源性胸痛[2]。告知急診醫(yī)師患者情況，開啟綠色通道對患者實施檢查?；颊咄晟迫繖z查后，將其安置于急救室之中，配合主治醫(yī)師實施檢查，同時，安撫搶救室外患者家屬，陪同家屬共同辦理入院相關(guān)手續(xù)，期間可與患者家屬進行交流，告知患者病情和治療相關(guān)內(nèi)容，緩解患者家屬緊張、焦躁情緒[3]。

1.3 觀察指標

記錄患者搶救時長、住院時長，應(yīng)用《患者滿意度調(diào)查表》了解其滿意度。觀察患者搶救結(jié)果，其中搶救成功是指患者生命體征基本平穩(wěn)，轉(zhuǎn)診至相關(guān)科室予以治療；死亡為患者發(fā)生無法逆轉(zhuǎn)的腦死亡[4]。記錄患者急診后并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究74 例急診胸痛患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組搶救時長、住院時長、患者及家屬滿意度數(shù)據(jù)行t 檢驗，采用（均數(shù)±標準差）表示。兩組患者搶救結(jié)果及并發(fā)癥情況行χ2檢驗，采用[n（%）]表示。以P＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者急診相關(guān)指標比較

實驗組搶救時長、住院時長均短于參照組，與參照組相比，實驗組患者及家屬滿意度水平較高，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組急診胸痛患者急診相關(guān)指標比較

表1 兩組急診胸痛患者急診相關(guān)指標比較

images/BZ_181_211_1977_1219_2030.png實驗組 37 12.86±6.49 8.03±3.03 92.33±3.29參照組 37 17.48±8.74 13.35±5.66 32.3±9.54 t - 2.5814 5.0215 11.7057 P - 0.0118 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者搶救結(jié)果及并發(fā)癥情況比較

實驗組搶救成功率高于參照組，與參照組相比，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率較低，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組急診胸痛患者搶救結(jié)果及并發(fā)癥情況比較[n（%）]

3 討論

胸痛是多種疾病的臨床癥狀之一，尤其對于部分重癥疾病而言，胸痛是其主要癥狀，包括心肌梗死、主動脈夾層、心肌炎、冠狀動脈綜合征等，對急診護理質(zhì)量的要求較高[5]。急診科護理工作量較大，患者病情復(fù)雜多變，因此其護理難度較高，對此，本研究針對急診胸痛患者實施優(yōu)化急診護理流程方式，根據(jù)患者病情表現(xiàn)給予相應(yīng)的護理，并通過實施綠色通道檢查，保障患者在短時間內(nèi)得到有效護理。在實施優(yōu)化急診護理流程期間，護理人員工作水平及能力是保障護理質(zhì)量的重要因素，鑒于此，需加強對護理人員相關(guān)教育和培訓(xùn)，使其具備豐富的各專業(yè)知識和技能，從而提升搶救結(jié)果[6,7]。除了技能培訓(xùn)之外，還應(yīng)重視護理人員之間、醫(yī)護之間相互的配合，通過完善急診護理流程，增強護理工作效率，是改善急診護理質(zhì)量的關(guān)鍵措施之一[8,9]。

綜上所述，針對急診胸痛患者實施優(yōu)化急診護理流程方式，其臨床治療搶救效果較好，患者并發(fā)癥發(fā)生比例得以顯著控制，能夠有效保障患者的生命安全[10]。因此，在胸痛急診中運用優(yōu)化急診護理流程效果令人滿意，能夠縮短患者急診時間，節(jié)省了醫(yī)療資源，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。