劉新軍 于海波

一、建檔立卡，學(xué)習(xí)科學(xué)防范知識

案例：2018年10月份，南充市營山縣某中學(xué)一名15歲的初三女生體育課后突然死亡，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院初步診斷為心源性猝死。

分析：《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》指出：“學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生安全信息通報(bào)制度，將學(xué)校規(guī)定的學(xué)生到校和放學(xué)時間、學(xué)生非正常缺席或者擅自離校情況、以及學(xué)生身體和心理的異常狀況等關(guān)系學(xué)生安全的信息，及時告知其監(jiān)護(hù)人。”據(jù)研究，運(yùn)動猝死者大多死于心臟病，致死的直接原因，最常見的是室顫。室顫可見于多種心臟病，如冠心病、心肌梗死、心肌病和心臟傳導(dǎo)性疾病等。劇烈運(yùn)動時全身耗氧量大幅增加，同時交感神經(jīng)興奮，機(jī)體出汗和脫水導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)濃度變化，三者共同作用于心臟，加重了本身就不健康的心臟負(fù)擔(dān)，從而誘使心臟病發(fā)作，導(dǎo)致運(yùn)動猝死。

策略：作為體育教師有責(zé)任提高學(xué)生這方面防范意識，學(xué)期初，體育教師可以通過“致家長的一封信”或者家庭走訪的形式，要細(xì)致了解有病史學(xué)生的狀況，以便合理安排這類學(xué)生的活動，防止因體育教學(xué)安排不當(dāng)而導(dǎo)致病癥出現(xiàn)，引發(fā)事故?；蛘咄ㄟ^學(xué)校每年學(xué)生體檢，掌握學(xué)生的身體狀況，也可以防范家長隱瞞病情。如果查體查出有特異體質(zhì)的學(xué)生，在及時通知家長的同時，學(xué)校和班主任以及相關(guān)任課教師都要知曉，對該生身體狀況高度重視，避免意外發(fā)生。同時，對學(xué)生進(jìn)行安全教育，讓學(xué)生對自身疾病所帶來的后果有清楚的認(rèn)識，主動回避從事對其身體有危害的運(yùn)動，預(yù)防不良后果產(chǎn)生。因此，學(xué)期初，尤其是新生入學(xué)時，體育教師必須為每一名學(xué)生建立健康檔案卡，人手一卡，并對特異體質(zhì)學(xué)生重點(diǎn)關(guān)注，備有預(yù)案。

二、掌握保護(hù)技能，提升自我保護(hù)技能素養(yǎng)

案例：在一節(jié)測試400米跑體育課中，有一名男生在臨近終點(diǎn)時，不小心幾步踉蹌摔倒在終點(diǎn)線后，造成了鎖骨骨折。

分析：案例中的學(xué)生較為缺乏安全防范意識和自我保護(hù)能力。自我保護(hù)是個體維護(hù)心理平衡的一種自發(fā)性行為，是一種生命本能，也是一種自覺維護(hù)生命的意識。學(xué)生的自我保護(hù)能力則是在日常生活和學(xué)習(xí)中逐漸掌握和提高的，在體育課上，教師要有意無意地傳授給學(xué)生一些簡單可行的保護(hù)動作，如，學(xué)習(xí)技巧前滾翻或后滾翻時，教授學(xué)生在走動或跑動中模擬突然摔倒時怎么自我保護(hù)。

策略：在體育課上傳授給學(xué)生一些簡單可行的保護(hù)動作，無意向前、向后摔倒或滑倒時，應(yīng)該用怎樣的合理動作保護(hù)好自己不受到傷害，如，在足球賽比賽中受到?jīng)_撞怎么保護(hù)自己等。這樣的傳授就是有目的地提升學(xué)生的自我保護(hù)技能素養(yǎng)，只有學(xué)生掌握了自我保護(hù)技能，才能無論在什么時間，什么地點(diǎn)摔倒或沖撞，自然地運(yùn)用相關(guān)技能，從而達(dá)到自我保護(hù)的目的。

三、掌握損傷預(yù)防與急救知識，提升實(shí)踐操作能力

案例：在一節(jié)跨越式跳高課中，由于課的運(yùn)動量較大，以及使用的墊子較軟，一名女生在跨越橫桿時不小心扭傷了腳踝。

分析：在當(dāng)前的體育教學(xué)中，提倡大密度、適宜負(fù)荷的課堂教學(xué)，但安全問題是制約運(yùn)動負(fù)荷的一個關(guān)鍵因素。眾所周知，運(yùn)動負(fù)荷如果超出學(xué)生的承受能力就會導(dǎo)致傷病，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)如同案例中的傷病甚至更嚴(yán)重的運(yùn)動損傷出現(xiàn)時，如果學(xué)生對運(yùn)動損傷和急救知識一無所知，學(xué)生就會對體育運(yùn)動存在恐懼心理，從而拒絕參加體育活動。同時，對損傷處理不當(dāng)會使病情加重，喪失最佳的治療效果，對課堂教學(xué)的負(fù)面影響進(jìn)一步加大。

策略：運(yùn)動損傷的預(yù)防以及常見運(yùn)動損傷的處理與急救知識對于學(xué)生來說尤為重要，而這些理論知識應(yīng)在健康課中落實(shí)，掌握體育課經(jīng)常出現(xiàn)的扭傷、拉傷、骨折、腦震蕩、肌肉痙攣等常見運(yùn)動損傷的處理辦法，課堂中同伴間可相互操作練習(xí)，真正做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，而不是只停留在理論層面。因此，要培養(yǎng)學(xué)生的自我保護(hù)能力，必須從基礎(chǔ)抓起，體育運(yùn)動損傷預(yù)防與急救理論知識應(yīng)納入體育健康課教學(xué)模塊，使學(xué)生掌握基本的急救知識，做到不怯場、不延誤，將運(yùn)動損傷程度降到最低。

——劉新軍（山東省威海市文登區(qū)天福山中學(xué)，264411）;于海波（山東省威海市文登區(qū)文昌中學(xué)，264400）整理