盧佳利

215324江蘇省昆山市錦溪人民醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 昆山

品管圈是一種較為新型的管理理念，主要作用就是將工作場所內(nèi)具有相同或相近工作性質(zhì)的人進行合理規(guī)劃，讓工作人員自動自發(fā)地組成小團體，通過小組合作和集思廣益的方式建立起完善的活動流程和質(zhì)量管理方案[1]，通過這種方式有助于解決工作實際操作中的管理問題或操作問題[2]。本次研究中，探究將品管圈活動應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉中的效果評價及臨床應(yīng)用意義。

資料與方法

2018年2月-2019年4月收治慢性阻塞性肺疾病患者64 例，隨機分為兩組各32 例。對照組男18 例，女14 例；年齡62～86歲，平均(72.3±4.4)歲。試驗組男17 例，女15 例；年齡61～85 歲，平均(72.7±4.5)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組應(yīng)用常規(guī)管理方案，按照相關(guān)規(guī)定開展護理工作。⑵試驗組在此基礎(chǔ)上加入品管圈控制管理方案：①根據(jù)科室護理人員現(xiàn)狀，建立起完善的品管圈管理小組，由工作經(jīng)驗豐富的高資歷護士作為小組長，在開展護理前根據(jù)患者具體狀況和存在的問題進行討論，分析患者需求，制定呼吸功能訓(xùn)練方案。②開展工作前，根據(jù)患者狀況制定對應(yīng)的每日目標(biāo)以及訓(xùn)練目標(biāo)，在制定目標(biāo)時應(yīng)與患者交流，告知患者目標(biāo)應(yīng)當(dāng)達到的可行性和有效性，在患者同意后即可開展目標(biāo)訓(xùn)練方案。③訓(xùn)練期間，護理人員應(yīng)對患者進行輔助，根據(jù)患者需求進行護理目標(biāo)調(diào)整，主要包括每日護理目標(biāo)達到程度監(jiān)督以及患者鍛煉期間的個體狀況記錄。如果患者對訓(xùn)練方式存在疑問，護理人員應(yīng)與患者進行積極交流，必要時通過圖片或視頻的方式對患者進行講解，這樣有助于患者理解和記憶。在進行班次設(shè)置時，護理人員應(yīng)當(dāng)盡可能做好人力資源的分配，減少單人分管的患者數(shù)量，盡可能選擇小組分管方式進行護理，這樣有助于人力資源的合理應(yīng)用。

表1 兩組患者呼吸功能鍛煉規(guī)范率以及護理滿意度比較

評價標(biāo)準(zhǔn)：采用我院自主制定呼吸功能鍛煉規(guī)范性調(diào)查表，統(tǒng)計兩組呼吸功能鍛煉規(guī)范率；同時采用護理滿意度調(diào)查表對患者護理滿意度進行調(diào)查，滿分為百分制，得分越高說明患者滿意度越高。

統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0 軟件處理；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者呼吸功能鍛煉規(guī)范率以及護理滿意度比較：試驗組呼吸功能鍛煉規(guī)范率明顯高于對照組，且試驗組患者護理滿意評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

討 論

患者呼吸功能鍛煉是目前慢性阻塞性肺疾病臨床護理工作中的一項重要內(nèi)容，而單純的護理方案難以滿足需求，所以急需一種安全且有效的護理方案，以促進鍛煉效果[3]。

品管圈是一種臨床新型管理方案，慢性阻塞性肺疾病患者在呼吸鍛煉時，應(yīng)用品管圈管理方案有助于患者配合治療工作的開展[4]。同時，這種管理方案易于掌握，有助于提高護理質(zhì)量的同時降低了護理人員工作負(fù)擔(dān)[5]。

綜上所述，在對慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸鍛煉時，應(yīng)用品管圈管理方案有助于提升呼吸功能鍛煉規(guī)范率，也有助于提高護理滿意度。