孔茜

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科中一病房，山東 濟(jì)南 250000）

0 引言

臨床研究表明：宮頸癌為臨床常見惡性腫瘤，該病的發(fā)病率較高，常發(fā)人群為30-35歲女性群體[1-2]。宮頸癌疾病發(fā)病初期的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：陰道排液、流血等。并且隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)全身性惡病質(zhì)癥狀，嚴(yán)重影響患者的身體健康?，F(xiàn)階段在宮頸癌疾病的臨床治療中主要以手術(shù)為主，但手術(shù)預(yù)后較差，需要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理[3]。本次研究以我院收治的66例宮頸癌患者為研究對象，對延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為：我院在2016年1月至2018年12月我院收治的宮頸癌患者66例，所有患者均接受手術(shù)治療，按照護(hù)理方式的不同將這66例患者均分為兩組，對照組33例患者的年齡為30-54歲；病程為3個月至1年；觀察組33例患者的年齡為31-55歲；病程為4個月至1年；兩組宮頸癌患者的一般資料差異不顯著。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，給予宮頸癌患者健康知識宣教，對宮頸癌患者進(jìn)行簡單的疾病與手術(shù)知識普及。用藥指導(dǎo)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥。心理干預(yù)，護(hù)理人員要積極與宮頸癌患者溝通交流，疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒。飲食、運(yùn)動干預(yù)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施為：①在患者出院前組織健康知識講座，積極引導(dǎo)宮頸癌患者在術(shù)前參加健康知識講座，由醫(yī)護(hù)人員為患者講解疾病術(shù)后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)、日常生活習(xí)慣等。并且在講座開展過程中積極與患者互動，了解患者的實(shí)際需求。并且耐心回答患者的提問，解決宮頸癌患者心中疑惑。②定期回訪，宮頸癌患者在出院時護(hù)理人員要采用科學(xué)方式對患者的生理健康情況和心理健康情況等進(jìn)行評估和記錄。并且通過短信、電話等方式定期對患者進(jìn)行回訪，在回訪時關(guān)注患者生理、心理健康變化。③利用網(wǎng)絡(luò)平臺開展延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理人員可以建立QQ群或者是微信群，讓患者在出院時添加，之后護(hù)理人員通過在群內(nèi)發(fā)布消息等方式開展護(hù)理工作。具體來說，護(hù)理人員定期在群內(nèi)通過文字、語音以及小視頻等方式開展健康宣教和用藥指導(dǎo)等護(hù)理工作，還可以通過線上答疑等方式積極回答患者問題。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察記錄兩組宮頸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量評分用SF-36量表開展，共選取4個項(xiàng)目，每個項(xiàng)目滿分100分，得分越高表示生活質(zhì)量越高[4]?；颊咦o(hù)理滿意度的評價(jià)用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，調(diào)查問卷的滿分為100分，得分在90分與90分以上則表示患者對臨床護(hù)理工作表示非常滿意，得分在60分與60分以下則表示患者對臨床護(hù)理工作表示不滿意；其余得分表示患者對臨床護(hù)理工作表示滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，用t值對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用卡方對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用P值對組間差異進(jìn)行判定，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分

觀察組33例宮頸癌患者術(shù)后的生理功能評分為（82.31±1.24）分，心理功能評分為（83.43±2.17）分，軀體疼痛評分為（78.49±2.14）分，社會支持評分為（83.06±2.48）分；均顯著優(yōu)于對照組33例宮頸癌患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組宮頸癌患者術(shù)后各項(xiàng)生活質(zhì)量評分對比

表1 兩組宮頸癌患者術(shù)后各項(xiàng)生活質(zhì)量評分對比

組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 軀體疼痛 社會支持觀察組 33 82.31±1.24 83.43±2.17 78.49±2.14 83.06±2.48對照組 33 71.25±1.08 64.35±2.01 62.04±1.13 64.52±1.19

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組33例宮頸癌患者臨床護(hù)理滿意度為93.94%（31/33）顯著高于對照組33例宮頸癌患者臨床護(hù)理滿意度81.82%（27/33），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

表2 兩組宮頸癌患者臨床護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討論

現(xiàn)階段在宮頸癌的臨床治療中主要采用手術(shù)方式治療，而手術(shù)治療會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，影響患者術(shù)后康復(fù)[5-6]。這就需要加強(qiáng)宮頸癌患者術(shù)后護(hù)理，通過合理有效的護(hù)理干預(yù)促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

延續(xù)性護(hù)理主要是指，在患者出院之后繼續(xù)對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[7-9]。在本次研究中給予觀察組患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)。首先在患者出院之前通過講座的方式讓加深患者對疾病以及出院后需要注意事項(xiàng)的認(rèn)知。通過定期隨訪觀察患者生理健康與心理健康的恢復(fù)情況，并且督促患者健康飲食，按時用藥。最后通過網(wǎng)絡(luò)平臺在線上開展護(hù)理工作，與患者建立實(shí)時聯(lián)系，這為延續(xù)護(hù)理工作的開展提供了便利。本次研究結(jié)果表明：觀察組33例宮頸癌患者術(shù)后的生理功能評分為（82.31±1.24）分，心理功能評分為（83.43±2.17）分，軀體疼痛評分為（78.49±2.14）分，社會支持評分為（83.06±2.48）分；均顯著優(yōu)于對照組33例宮頸癌患者；觀察組33例宮頸癌患者臨床護(hù)理滿意度為93.94%（31/33）顯著高于對照組33例宮頸癌患者臨床護(hù)理滿意度81.82%（27/33），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)效果理想[10]。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠有效提升宮頸癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣