王旭輝

【摘要】目的： 研究分析在老年高血壓伴心功能不全患者中采用比索洛爾治療的效果。方法： 隨機(jī)抽取選2017年3月至2018年5月在本院治療的高血壓伴心功能不全老年患者中的72例資料進(jìn)行對照分析，抽簽法分組為觀察組和對照組各36例。對照組接受常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療同時(shí)加用富馬酸比索洛爾治療。對比兩組患者的血壓情況以及心功能情況。結(jié)果： 治療后兩組患者的舒張壓、收縮壓均顯著降低（P<0.05），而觀察組治療后的收縮壓、舒張壓顯著低于對照組（P<0.05），治療后觀察組心功能Ⅱ級率顯著高于對照組（P<0.05），Ⅲ級率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上針對高血壓伴心功能不全老年患者采取比索洛爾治療有利于改善其血壓以及心功能狀況，具有較高的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓;心功能不全;富馬酸比索洛爾

【中圖分類號】R174+.6 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-087-02

高血壓患者尤其是年齡較大的患者，在臨床上容易出現(xiàn)合并癥狀，其中較為常見的類型為伴有心功能不全，該病屬于病情嚴(yán)重的類型。近年來臨床上越來越廣泛的應(yīng)用β受體阻滯劑，該藥物屬于心血管活性藥物，能夠較好的調(diào)節(jié)心臟功能，改善心肌血液的循環(huán)，還具有防治發(fā)生嚴(yán)重心律失常的作用[1]。對于老年高血壓伴有心功能不全這一癥狀的報(bào)道目前國內(nèi)信息較少，需要進(jìn)一步開展研究分析。本次研究選取于我院接受治療的老年高血壓伴心功能不全患者，采用比索洛爾進(jìn)行治療，取得較好的臨床療效，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取選2017年3月至2018年5月在本院治療的高血壓伴心功能不全老年患者中的72例資料進(jìn)行對照分析，抽簽法分組為觀察組和對照組各36例。對照組男20例，女16例，年齡在63歲至80歲，平均年齡為（72.41±3.57）歲;觀察組男21例，女15例，年齡在61歲至80歲，平均年齡為（72.54±2.49）歲。組間常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者以常規(guī)的治療，藥物以利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑以及地高辛等常規(guī)藥物。給予觀察組患者以對照組的常規(guī)藥物為基礎(chǔ)在此之上加以服用富馬酸比索洛爾片劑，每天口服一次，每次劑量為5mg。兩組患者均為12周一個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對治療前后患者的血壓指標(biāo)、心功能等級展開統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，x2、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后組間血壓情況比較

研究顯示治療后兩組患者的舒張壓、收縮壓均顯著降低（P<0.05），而觀察組治療后的收縮壓、舒張壓顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 治療前后組間心功能等級比較

治療后觀察組心功能Ⅱ級率顯著高于對照組（P<0.05），Ⅲ級率顯著低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓患者相較于常人而言其體內(nèi)血液運(yùn)行機(jī)制表現(xiàn)異常，有較大的勃起壓力，因此心功能不全這類疾病容易患病。國內(nèi)外有較多與此相關(guān)的報(bào)道，引起心功能不全的因素有多種，并不完全因?yàn)檠簞恿W(xué)異常所引發(fā)[3]?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為肝臟中大、呼吸困難、心功能不全、心悸以及乏力等。老年高血壓患者由于年齡較高，其身體內(nèi)部器臟、免疫功能等衰退，導(dǎo)致其很容易出現(xiàn)心功能不全，嚴(yán)重威脅到患者的生存質(zhì)量。老年患者的血管彈性由于動脈粥樣硬化而降低，身體在其他疾病的共同作用下，嚴(yán)重限制了鈣拮抗劑的降壓作用[4]，對血壓的控制效果不理想。選取適合的降壓藥能夠很大程度的改善心臟功能。富馬酸比索洛爾片劑又名康可、康心，其屬于新型β受體阻滯劑。服用該藥后能夠?qū)π呐K的β受體起到顯著的拮抗作用[5]，以此有效改善患者的心率，降低心臟負(fù)荷和血壓，顯著緩減心肌耗氧量取得了較好的治療效果。聯(lián)合使用其他抗高血壓藥物也能保持其較好的療效。這種藥物不但能夠顯著治療高血壓，還能治療冠心病。但對藥理分析后發(fā)現(xiàn)，使用該藥物之后可能會出現(xiàn)頭痛、疲倦以及頭暈的癥狀，患者若存在心源性休克或藥物過敏可能會出現(xiàn)用藥禁忌。

綜上所述，選取富馬酸比索洛爾片劑對老年高血壓合并心功能不全的患者進(jìn)行治療相較于傳統(tǒng)的常規(guī)治療而言能夠取得更為顯著的臨床療效，且安全性較高，在臨床上應(yīng)用的時(shí)候僅需注意用藥禁忌，值得推廣應(yīng)用。

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