王健

這天門診又來了這樣一位患者，是一位70多歲的老奶奶，在兒子的陪同下來到精神心理科。

老奶奶雖然坐在了診桌邊上，但還是一副不情愿的模樣。旁邊40多歲的兒子陪著笑臉，小心翼翼地對老奶奶說：“既然醫(yī)生建議了，您還是好好看看吧”。

在這種情況下，通常詢問病情的問話，比如“您怎么不舒服??？您有什么需要幫助的啊？”之類的問話就都不合適了，所以，我笑著問老奶奶：

—您今天來醫(yī)院是看什么病??？

作為一名綜合醫(yī)院精神心理科的醫(yī)生，經(jīng)常會聽到患者進到診室后的第一句話是：“醫(yī)生，我可沒病啊，是某某科的大夫非讓我過來看看的……”說話時的神情也多半是緊張、不安及充滿疑惑的。

—血壓有點不穩(wěn)定，頭暈，睡不好覺，剛看完高血壓科。旁邊的兒子替老奶奶回答道。

—哦，您高血壓有多長時間了？吃降壓藥了嗎？

—20多年了，一直吃著藥呢，之前吃兩種，控制得還行，這次高了醫(yī)生又給加了一種藥。兒子再次替媽媽回答。

—這次血壓波動有原因嗎？

—要說原因可能就是頭些日子生了點氣吧。看著老奶奶還是不說話，兒子想了一會回答。

—您兒子說的原因對嗎？我仍微笑著看著老奶奶。

—誰還能不生氣？生氣又不是“精神病”?？次乙恢倍⒅?，老奶奶白了我一眼說道。

—為啥生氣啊，能說說嗎？我繼續(xù)微笑著問老奶奶。

看我問起來沒完，老奶奶雙唇緊閉，不屑地轉過了身，用后背對著我。兒子見狀只好無奈地笑了笑，直接和我交流起來。

原來，老奶奶退休之前是個教師，一直是非常要強的人，工作中也是年年拿先進。孫女是老奶奶一手帶大的，重點大學畢業(yè)后在擇業(yè)和交友方面和老奶奶起了沖突，祖孫二人互不相讓，老奶奶一生氣就血壓波動了，同時出現(xiàn)了頭暈、睡不好覺的癥狀。

聽到我們聊起了孫女，老奶奶的“氣”又被勾了出來。

—從小就蔫主意大，誰的話都不聽，現(xiàn)在畢業(yè)了不好找工作，你說我能不著急嗎？別人家的孩子都不化妝，就她每天描眉畫眼的，樸樸實實的多好……

—在我看來，您孫女已經(jīng)很優(yōu)秀了，有自己的主見，注意個人形象，不是很好嗎？

—我可沒覺得。老奶奶氣哼哼地回答。

—我們醫(yī)院旁邊有個公園，每年4月份河兩邊的海棠花就開了，特別美，每天都有很多人特意來欣賞，沒有人不喜歡的。一會我強烈建議您去看看，不要總到臭水溝旁邊去遛彎了，這樣的話肯定心情不好。

聽到我這么說，老奶奶第一次笑了，說道：

—我是愛生氣。

—生氣不是問題，看不到生活中的美好才是問題。明明有那么多讓我們可以欣賞、令我們愉悅的事物，為什么還要揪著那些“不完美”死不放手呢？今天回去給您留個作業(yè)，每天發(fā)現(xiàn)孫女身上的一個優(yōu)點，下次再來就診告訴我……

不知不覺中，老奶奶就診的態(tài)度有了轉變，診室中的氣氛也和諧起來。鑒于老奶奶目前整體的狀況，我還是給開了一些藥物幫助她盡快調整睡眠，穩(wěn)定情緒，從而改善血壓不穩(wěn)的狀況。畢竟，性格的改變不是一朝一夕發(fā)生的。

老奶奶的這種情況在我們的人群中大有人在，絕不是靠給他們貼上焦慮癥、抑郁癥或睡眠障礙等某一種疾病的標簽就可以解決的。這種爭強好勝、追求完美的性格特點既成就了他們，也使他們的情緒控制容易出現(xiàn)問題，在年齡逐漸增長后更是容易罹患高血壓、心臟病等慢性疾病。

學會發(fā)現(xiàn)美、欣賞美是在我們很多人成長過程中欠缺的，希望未來每一個人都能把這一理念踐行到日常生活中，從小處培養(yǎng)，學會掌控自己的情緒。

如果我們按照“不求不助”的思路，有些人永遠都不會來找我們的。他們雖然沒有傳統(tǒng)意義上的問題或疾病，但年紀大了就會患上各種醫(yī)學上目前找不到病因的慢性病。

上醫(yī)治未病，精神心理健康普及任重道遠！