劉春霞

摘要目的：探討孕早期婦女情緒焦慮抑郁情況調(diào)查及其相關(guān)因素。方法：2016年8月-2018年10月收治孕早期婦女50例和健康已婚未孕婦女50例，分別作為對(duì)照組和試驗(yàn)組。采用焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表對(duì)兩組婦女情緒焦慮抑郁情況及其相關(guān)因素進(jìn)行分析。結(jié)果：試驗(yàn)組孕早期婦女的焦慮、抑郁情緒明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孕早期婦女的情緒焦慮和抑郁發(fā)病率較高，所以孕早期婦女應(yīng)該了解懷孕期間的心理健康的重要性，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)孕期知識(shí)的學(xué)習(xí)。

關(guān)鍵詞 孕早期;焦慮;抑郁;相關(guān)因素

孕早期是指懷孕第1～13周末期間。在孕早期，孕婦身體會(huì)有較為強(qiáng)烈的癥狀，生理和心理的變化讓其身心健康受到較大的影響，所以孕早期婦女的心理健康成為圍產(chǎn)保健中不可或缺的一部分"。在懷孕早期各種問題席卷而來，導(dǎo)致孕婦過度焦慮、長(zhǎng)期抑郁。臨床上，醫(yī)務(wù)人員對(duì)于孕早期婦女僅有常規(guī)的身體健康檢查，對(duì)有焦慮和抑郁傾向的婦女并未給予足夠的重視，使得妊娠并發(fā)癥發(fā)病率增多。2016年8月-2018年10月收治孕早期婦女50例和健康已婚未孕婦女50例，探討不同學(xué)歷早期孕婦對(duì)焦慮、抑郁情緒產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年8月-2018年10月收治孕早期婦女50例和健康已婚未孕婦女50例，分別作為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組年齡20～40歲，平均（25.1±4.3）歲。試驗(yàn)組年齡21～42歲，平均（25.7±4.7）歲。所有婦女均認(rèn)知功能正常，且無過往妊娠史，無精神疾病和嚴(yán)重身體疾病史。

方法：對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)人選進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查人員在調(diào)查之前需認(rèn)真學(xué)習(xí)，以確保調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。其主要調(diào)查內(nèi)容包括：孕婦的年齡、職業(yè)、文化程度，調(diào)查方式包含現(xiàn)場(chǎng)填寫問卷、網(wǎng)絡(luò)訪問、電話訪問等3種方式，對(duì)于不方便露面或不識(shí)字的孕婦，可使用后面2種方式進(jìn)行訪問，采用綜合醫(yī)院焦慮抑郁表來對(duì)兩組婦女進(jìn)行分析。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采取焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表對(duì)兩組婦女情緒焦慮抑郁情況及其相關(guān)因素進(jìn)行分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±）表示，采用1檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x”檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

試驗(yàn)結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的焦慮、抑.郁情況顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

由于我國(guó)在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變上的落后，導(dǎo)致對(duì)心理健康的保健認(rèn)識(shí)不足，孕早期的婦女心理出現(xiàn)異常時(shí)往往忌諱就醫(yī)。醫(yī)生也缺乏孕期心理健康方面的知識(shí)，所以可能會(huì)延誤病情，給患者帶來醫(yī)源性的心理打擊。心理健康保健是醫(yī)療工作中不可或缺的重要部分，懷孕早期，孕婦身體的各種不適加之生活壓力，使得心情焦慮，如未得到及時(shí)疏解會(huì)影響胎兒，使得發(fā)生畸形等情況2-31。

孕婦患焦慮癥又稱作孕期焦慮癥，簡(jiǎn)單地說是因?yàn)檫^度的焦慮使得心理不適從而引起生理上的不適，如心煩意亂、心緒不寧、頭痛、燥熱、激動(dòng)等。孕婦常常會(huì)因?yàn)榻箲]坐立不安而引起孕期焦慮癥。這其實(shí)是一種病態(tài)，很容易被忽略，通常認(rèn)為只是暫時(shí)心情不佳，其實(shí)也正是因?yàn)槌跗诒缓雎?，所以才?huì)導(dǎo)致疾病嚴(yán)重4-51。孕婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因，首先是妊娠期間機(jī)體環(huán)境發(fā)生變化，還有環(huán)境和生活規(guī)律的改變，再加上孕婦對(duì)孕早期知識(shí)的缺乏，從而使得孕婦產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒;其次是孕婦對(duì)胎兒安全的過分擔(dān)憂。在孕早期婦女中，初中及以下學(xué)歷焦慮抑郁發(fā)生率偏高，本科及以上學(xué)歷焦慮抑郁發(fā)生率較低。

為了降低孕早期焦慮抑郁情況的產(chǎn)生，首先要從孕婦的心理健康著手，對(duì)孕婦定期進(jìn)行孕期知識(shí)講解，定期產(chǎn)檢，定期開展妊娠分娩及自理衛(wèi)生知識(shí)講座，做好妊娠期間營(yíng)養(yǎng)、飲食、睡眠、健康的指導(dǎo)以及心理咨詢，讓孕婦正確認(rèn)識(shí)到孕期注意事項(xiàng)，認(rèn)識(shí)到其實(shí)分娩只是一個(gè)生理過程，減輕孕婦心理壓力，從而減輕焦慮情緒，減少抑郁病癥的發(fā)生率。

在懷孕前做好心理準(zhǔn)備，多與家人朋友溝通，在心理方面進(jìn)行預(yù)防;心理營(yíng)養(yǎng)要補(bǔ)充，妻子懷孕以后，丈夫可以多夸贊妻子，多陪妻子做好打算和想象未來有孩子以后的生活，打消妻子的疑慮和不良情緒。家人也應(yīng)多照顧孕婦懷孕以后的心情，使得孕婦少一些不適感。孕婦懷孕以后丈夫應(yīng)鼓勵(lì)妻子和朋友出去逛街，也可以家人多陪孕婦出去逛街購(gòu)物。其實(shí)孕婦的焦慮多來源于孤獨(dú)和突然的改變，家人應(yīng)多注意孕婦心理的變化就可以做到一定的預(yù)防。其忽然的身份改變會(huì)讓孕婦有不適感和恐懼感，只要家人在孕婦心理變化時(shí)及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，就會(huì)對(duì)預(yù)防孕婦患焦慮癥有極大的作用?？傊?，孕婦的心理變化與家人的態(tài)度和行為有重要關(guān)聯(lián)，家人對(duì)孕婦一定要多給予關(guān)心與體諒。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的孕早期婦女的焦慮、抑郁情緒明顯高于對(duì)照組，說明應(yīng)對(duì)孕早期婦女的焦慮、抑郁狀況給予關(guān)注。

綜上所述，孕早期婦女的焦慮抑郁發(fā)病率較高，所以孕早期婦女應(yīng)該了解懷孕期間的心理健康重要性以及加強(qiáng)相關(guān)孕期知識(shí)的學(xué)習(xí)。

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