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        提高醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度有效性

        2019-08-26 01:34:56王勇平
        市場(chǎng)觀察 2019年6期
        關(guān)鍵詞:資產(chǎn)管理內(nèi)部控制醫(yī)院

        王勇平

        摘要:資產(chǎn)為醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)提供了物質(zhì)基礎(chǔ),醫(yī)院的資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理中重要的一部分,要想提高資產(chǎn)的管理水平,就要加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制,才能更有效地促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)院的資產(chǎn)管理中,主要是對(duì)貨幣資金、藥品以及固定資產(chǎn)等方面進(jìn)行監(jiān)督管理,制定合理的規(guī)章制度,科學(xué)的進(jìn)行內(nèi)部控制,全面提高醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)部控制制度的有效性。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院;資產(chǎn)管理;內(nèi)部控制

        隨著社會(huì)不斷發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)療事業(yè)也在不斷發(fā)展,醫(yī)院的資產(chǎn)管理成為醫(yī)院管理中一大問(wèn)題,資產(chǎn)管理影響著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,所以就要嚴(yán)格規(guī)范資產(chǎn)管理內(nèi)部控制,貨幣資金、藥品和固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理中重要的管理方面,應(yīng)用科學(xué)的內(nèi)控制度,提升醫(yī)院的資金管理水平。

        一、貨幣資金控制內(nèi)部管理優(yōu)化

        (一)強(qiáng)化貨幣資金控制內(nèi)部管理意識(shí)

        資金是醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與發(fā)展中必不可少的組成部分,嚴(yán)加管理資金的內(nèi)部控制,不僅能夠提高資金的使用率,還能提高醫(yī)院資金的管理水平,從而確切的保證醫(yī)院的核心利益。而貨幣資金作為醫(yī)院流動(dòng)性最強(qiáng)的資金,其風(fēng)險(xiǎn)控制的難度也是較大的。因此,就要強(qiáng)化貨幣資金的內(nèi)部控制管理意識(shí)。加強(qiáng)貨幣資金的內(nèi)部控制,嚴(yán)格監(jiān)督貨幣資金是否按照醫(yī)院的統(tǒng)一收付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施,特別是資金的收支、核對(duì)以及備用金上的嚴(yán)格監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。在醫(yī)院資金管理崗位的設(shè)置上,要有明確的管理制度,詳細(xì)的管理崗位職責(zé)。在資金的管理和執(zhí)行上,嚴(yán)格按照規(guī)章制度的要求,各個(gè)負(fù)責(zé)人之間也要互相監(jiān)督,避免貪污腐敗行為的發(fā)生。與此同時(shí),醫(yī)院也要設(shè)置完善的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),管理好票據(jù),對(duì)于一些刷卡、微信或支付寶等支付方式,醫(yī)院要做好電腦上的保存記錄,以便于資金的核對(duì)和管理。醫(yī)院每日要做好資金報(bào)表,每天一結(jié)算。加強(qiáng)貨幣資金控制內(nèi)部管理意識(shí),更好的監(jiān)管醫(yī)院的資金流動(dòng),防止貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。

        (二)加強(qiáng)貨幣資金收支管理

        醫(yī)院的資金管理,范圍廣,涉及的人員較多,關(guān)乎著醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。一旦資金出現(xiàn)問(wèn)題,損失就很難挽回。所以醫(yī)院就要加強(qiáng)貨幣資金的收支管理。首先是資金的收入管理。醫(yī)院的主要收入來(lái)源是藥品收入、醫(yī)療收入以及其他收入等。資金收取控制的負(fù)責(zé)人員是出納員和收費(fèi)員。醫(yī)院就要建立起完善的資金收入管理制度,詳細(xì)規(guī)定收費(fèi)員和出納員的崗位職責(zé),嚴(yán)格監(jiān)督資金的收入管理。其次是資金的支出管理。醫(yī)院就要完善支付審批體系和授權(quán)體系,嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行資金支出活動(dòng)。資金支出時(shí)要嚴(yán)格查看支出方向,明確資金的數(shù)目、用處、支付方式以及支出預(yù)算等,看其是否按照相關(guān)規(guī)章制度。仔細(xì)檢查審批程序,查看審批過(guò)程和審批人的是否正確。嚴(yán)格審查資金支出的過(guò)程,特別關(guān)注器材,藥品等方面的支出,做好相關(guān)的記賬工作。

        (三)加強(qiáng)資金核對(duì)

        要想更好的優(yōu)化貨幣資金控制的內(nèi)部管理,還要加強(qiáng)資金的核對(duì)。首先,當(dāng)日款項(xiàng)存入銀行之后,由會(huì)計(jì)核查當(dāng)日?qǐng)?bào)表與銀行賬戶入賬情況是否相符,對(duì)于因節(jié)假日銀行無(wú)法及時(shí)打出繳款回單的問(wèn)題,會(huì)計(jì)可以通過(guò)銀行短信通知業(yè)務(wù)或是網(wǎng)上銀行等業(yè)務(wù)查詢(xún),一旦出現(xiàn)資金出現(xiàn)問(wèn)題,立即處理。其次,出納員詳細(xì)記錄資金的收入情況和銀行存款清單,仔細(xì)清點(diǎn)庫(kù)存的現(xiàn)金,查看現(xiàn)金報(bào)表是否與實(shí)際現(xiàn)金數(shù)目相符。最后,定期核對(duì)銀行存款、現(xiàn)金報(bào)表以及庫(kù)存現(xiàn)金,做到賬賬相符。

        二、藥品管理內(nèi)部控制優(yōu)化

        藥品是醫(yī)院用于醫(yī)療診斷、治療疾病的商品,占用醫(yī)院的大部分物資,藥品的價(jià)格和質(zhì)量關(guān)系到患者的健康,因此,醫(yī)院就要建立起相關(guān)的藥品質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制,實(shí)現(xiàn)藥品管理的內(nèi)部控制。

        (一)藥品管理授權(quán)審批控制

        優(yōu)化藥品管理的內(nèi)部控制,就要嚴(yán)格控制藥品管理授權(quán)審批,明確審批過(guò)程及權(quán)限,對(duì)藥品的采購(gòu)和管理等環(huán)節(jié),建立起嚴(yán)格的審批制度。負(fù)責(zé)藥庫(kù)管理的人員,根據(jù)季節(jié)疾病的發(fā)生情況合理的制定出藥品采購(gòu)方案,上報(bào)給藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人審批通過(guò)。

        (二)計(jì)劃采購(gòu)

        藥品采購(gòu)是保障藥品質(zhì)量安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),因此要嚴(yán)格控制管理。負(fù)責(zé)藥庫(kù)管理的人員,要合理的進(jìn)行藥品預(yù)算,嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章程序進(jìn)行申報(bào)采購(gòu),對(duì)于一些用量穩(wěn)定、金額較大、本地供應(yīng)商、可以及時(shí)配送的藥品要零庫(kù)存管理,不僅可以節(jié)約醫(yī)院資金,還能節(jié)約存儲(chǔ)空間。對(duì)于保質(zhì)期較短的藥品要?jiǎng)討B(tài)的管理,定期檢查藥品的使用情況,了解藥品是否出現(xiàn)積壓現(xiàn)象,收集信息及時(shí)的上報(bào)給管理部門(mén),及時(shí)改正。

        (三)入庫(kù)結(jié)算

        藥品入庫(kù),首先要檢查是否有單據(jù)驗(yàn)證,對(duì)藥品的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、金額等進(jìn)行仔細(xì)的核查,沒(méi)有通過(guò)檢驗(yàn)的藥品不能送到財(cái)務(wù)部門(mén)結(jié)算。各個(gè)崗位要嚴(yán)加管理控制,做到正確的驗(yàn)證入庫(kù)并核算,不僅節(jié)約時(shí)間,還能減少來(lái)款對(duì)賬的工作量,降低出錯(cuò)率。

        (四)出庫(kù)核驗(yàn)

        藥品出庫(kù)要進(jìn)行嚴(yán)格的核驗(yàn),不管是領(lǐng)用藥品還是報(bào)廢藥品,都要做出詳細(xì)的解釋說(shuō)明,嚴(yán)格按照審批程序申報(bào),門(mén)診部門(mén)發(fā)藥要嚴(yán)格按照發(fā)藥規(guī)則進(jìn)行發(fā)藥,先進(jìn)來(lái)藥品先出,距離有效期近的藥品先出,同批號(hào)的藥品先出。

        (五)盤(pán)點(diǎn)對(duì)賬

        藥品入庫(kù)后要進(jìn)行嚴(yán)格的盤(pán)點(diǎn)對(duì)賬,每個(gè)月要對(duì)藥品盤(pán)點(diǎn)一次,藥劑部門(mén)、內(nèi)控管理辦公室和分管領(lǐng)導(dǎo)要按照藥品種類(lèi)、型號(hào)等進(jìn)行詳細(xì)的資金核對(duì),實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的管理藥品,對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)對(duì)賬。

        三、醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制優(yōu)化

        在醫(yī)院的資金管理過(guò)程中,優(yōu)化固定資產(chǎn)內(nèi)部控制,不僅能全面保障醫(yī)院的合法資金,還能更有效的提高醫(yī)療設(shè)備的使用率。

        (一)明確各科室的職責(zé)

        建立各個(gè)部門(mén)的規(guī)章制度,將職責(zé)落實(shí)到各個(gè)科室上,明確各個(gè)工作人員的職責(zé),從領(lǐng)導(dǎo)安排、設(shè)備管理到設(shè)備的使用都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的管理,全面落實(shí)到各個(gè)部門(mén)的各個(gè)負(fù)責(zé)人上。同時(shí)還要加強(qiáng)各個(gè)科室的交流,各個(gè)科室之間相互管理、相互督促。防止貪污腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。各個(gè)負(fù)責(zé)的科室要嚴(yán)格管理,比如負(fù)責(zé)設(shè)備管理的部門(mén),要嚴(yán)格管理醫(yī)學(xué)設(shè)備儀器的采購(gòu)、驗(yàn)收、維修等方面;財(cái)務(wù)科主要對(duì)醫(yī)學(xué)設(shè)備儀器進(jìn)行資金管理,定期清算盤(pán)點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)部的固定資產(chǎn),全面了解并掌握醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用情況。

        (二)實(shí)行采購(gòu)審批制度

        在醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理過(guò)程中,要建立實(shí)行采購(gòu)審批制度,相關(guān)人員要嚴(yán)格按照制度標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行申報(bào),挑選出不符合標(biāo)準(zhǔn)的延遲申報(bào)。采購(gòu)時(shí)要確保設(shè)備的質(zhì)量,選擇正規(guī)的供應(yīng)商。設(shè)備科和管理部門(mén)要充分了解市場(chǎng)行情以及國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù),購(gòu)買(mǎi)設(shè)備時(shí)要確定質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn),保證設(shè)備儀器的先進(jìn)性和安全性。

        (三)利用信息技術(shù)管理固定資產(chǎn)

        隨著科技不斷進(jìn)步,信息技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提供了非常方便的條件。在固定資產(chǎn)管理中,可以利用計(jì)算機(jī)等信息技術(shù)來(lái)加強(qiáng)管理,對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤管理。而且還可以建立信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把與固定資產(chǎn)管理相關(guān)的各個(gè)科室終端連接起來(lái),實(shí)現(xiàn)資源的共享和信息互通,以此來(lái)嚴(yán)格管理醫(yī)院的固定資產(chǎn),保障醫(yī)院正常工作的同時(shí),還提升了醫(yī)院的管理水平。

        結(jié)語(yǔ):總而言之,醫(yī)院資產(chǎn)管理的內(nèi)部控制一直是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的核心內(nèi)容。建立資產(chǎn)管理的內(nèi)控制度不僅滿足醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的內(nèi)部需求,而且也是提高醫(yī)院管理水平、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的必要途徑。在醫(yī)院資產(chǎn)管理中,不僅要加強(qiáng)資金貨幣控制管理,還有藥品管理以及固定資產(chǎn)內(nèi)部控制管理,建立完善的內(nèi)部控制管理機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收支出、藥品的采購(gòu)及固定資產(chǎn)的管理,明確各個(gè)科室的職責(zé),全面落實(shí)采購(gòu)審批制度,同時(shí)還可以利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行跟蹤管理,從而全面提高醫(yī)院資金管理水平,保證醫(yī)院的核心利益。

        參考文獻(xiàn):

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