劉 艷

（大連市甘井子區(qū)人民醫(yī)院急診科，遼寧 大連 116000）

消化內(nèi)科疾病涉及種類較多，包括胃、腸、肝膽、胰腺、食管等疾病，涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)也更廣泛，所以對(duì)護(hù)理工作除了專業(yè)性要強(qiáng)以外，針對(duì)性也應(yīng)當(dāng)更強(qiáng)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床護(hù)理工作不斷進(jìn)步中，依托現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的一種護(hù)理理念，整個(gè)護(hù)理工作都將患者放在首要位置，并為患者設(shè)定創(chuàng)造性與個(gè)性化的護(hù)理內(nèi)容，為患者最大程度的提供了其在院時(shí)的需求，同時(shí)也為醫(yī)患關(guān)系架起了良好的溝通橋梁，讓患者更主動(dòng)接受治療。為此，我院對(duì)既往收治的100例消化內(nèi)科患者的護(hù)理內(nèi)容作了分析，旨在比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的差異性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年1月至2017年12月消化內(nèi)科給予常規(guī)護(hù)理的50例患者為對(duì)照組，另選取2018年1月至2018年12月消化內(nèi)科給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理的50例患者為觀察組。對(duì)照組男25例，女25例；年齡24～76歲，平均（46.8±5.5）歲；其中急慢性胃炎20例，胃十二指腸潰瘍15例，食管炎9例，其他6例。觀察組男28歲，女22歲；年齡21～74歲，平均（47.2±4.8）歲；其中急慢性胃炎21例，胃十二指腸潰瘍16例，食管炎8例，其他5例。兩組患者在性別比、年齡、疾病類型比較上P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者病情的留意，是否出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀，病情嚴(yán)重的患者還應(yīng)當(dāng)監(jiān)控各項(xiàng)生命體征，此外叮囑患者臥床休息，病情較輕的患者可指導(dǎo)其進(jìn)行簡單的運(yùn)動(dòng)。觀察組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作如下：①心理護(hù)理：整理患者的臨床資料，并對(duì)其進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，了解患者的心理問題，并針對(duì)問題制定適宜的心理護(hù)理方案，上述步驟由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員參與完成，護(hù)理人員可建議患者日常生活中播放一些舒緩的音樂，放松心情，緩解負(fù)性情緒，日常溝通過程中注意語言溫和、態(tài)度委婉，鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心的煩悶，并正確看待日常生活中遇到的困難及挫折，并讓患者了解到負(fù)性情緒對(duì)疾病造成的影響，一定要保持積極、開朗、樂觀的態(tài)度面對(duì)生活。②飲食護(hù)理：引導(dǎo)患者日常飲食應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成少食多餐、定時(shí)定量的原則，并根據(jù)患者的飲食偏好制定相應(yīng)的食譜，盡量少吃或不吃辛辣、刺激、生冷的食物，飲食主要以高熱量、高營養(yǎng)、清淡、易消化的食物為主；注意患者每日排便情況，對(duì)出現(xiàn)便秘的患者可告知多實(shí)用富含膳食纖維的新鮮蔬菜，并采用手法按摩對(duì)便秘進(jìn)行緩解，順著結(jié)腸方向輕輕揉壓，若仍未好轉(zhuǎn)可適當(dāng)給予番瀉葉代茶飲；日?？啥嗍秤谜{(diào)理消化功能的食材。③用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者介紹使用藥物的劑量及效果，同時(shí)督促患者及時(shí)用藥，此外護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者部分藥物在服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并注意用藥時(shí)的注意事項(xiàng)，對(duì)患者用藥后的反應(yīng)進(jìn)行觀察。④生活護(hù)理：指導(dǎo)患者通過站姿、坐姿和臥姿等進(jìn)行肌肉松弛訓(xùn)練，緩解患者的負(fù)性情緒，囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣，戒煙限酒，不熬夜。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，顯效：患者護(hù)理后各項(xiàng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效：患者護(hù)理后各項(xiàng)癥狀有所好轉(zhuǎn)，無效：患者護(hù)理后各項(xiàng)癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100.0%。評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意效果，按照滿分100分為最大分值，其中評(píng)分≥80分為高度滿意，60～80分為一般滿意，評(píng)分＜60分為不滿意，總滿意度=（高度滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100.0%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；結(jié)果以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較：見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理患者滿意度比較：對(duì)照組非常滿意25例，一般滿意15例，不滿意10例，觀察組非常滿意37例，一般滿意10例，不滿意3例，觀察組總滿意度以94.0%顯著高于對(duì)照組80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化內(nèi)科疾病是臨床常見的疾病，相關(guān)研究指出，生活壓力、工作壓力、酗酒、疲勞過度等因素都是造成消化內(nèi)科疾病的常見原因。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是從“以疾病為中心”的護(hù)理理念逐漸轉(zhuǎn)換為“以患者為中心”的護(hù)理理念，將被動(dòng)護(hù)理更替為主動(dòng)護(hù)理，更關(guān)注患者的生理變化與心理變化[3]。同時(shí)及時(shí)解決患者思想與心理上出現(xiàn)的顧慮，根據(jù)患者的自身情況為其指定相應(yīng)的整體化、個(gè)性化，以及具有創(chuàng)造性的護(hù)理服務(wù)，不僅能有效提高患者的治療效果，更能提升患者的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理總有效率與護(hù)理總滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效促進(jìn)消化內(nèi)科患者的康復(fù)，同時(shí)提升患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推薦。