王曉紅

（民和縣人民醫(yī)院 青海 海東 810800）

疝氣是普外科臨床的常見疾病，是由于人體原解剖部位的某個器官或組織發(fā)生偏離，并通過先天或后天性缺損、空隙進入到其他部位所引起[1]，患者通常需接受手術治療。為了促進患者術后的盡早恢復，在疝氣術后輔以適當?shù)淖o理干預非常重要。本課題中，我院在部分疝氣患者術后實施人性化護理指導，效果較滿意?，F(xiàn)對課題研究匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治于2017年1月—2018年12月的90例疝氣手術患者做課題實驗，所選患者均由系統(tǒng)診斷確診為疝氣，且自愿接受手術治療。其中男性87例，女性3例，年齡在8～73歲范圍，平均年齡（50.4±6.8）歲；通過電腦隨機抽簽模式分配組別，A組與B組各45例，采取統(tǒng)計軟件處理A、B組間基線資料，P均＞0.05，適合進行統(tǒng)計研究。

1.2 護理方法

A組接受常規(guī)基礎護理，包括指導患者檢查、嚴密監(jiān)測患者的生命體征、叮囑患者按醫(yī)囑服藥與飲食等。B組在上述基礎接受人性化護理干預，具體服務包括：①營造溫馨環(huán)境。維持病房環(huán)境的整潔與安靜，定期清潔衛(wèi)生及通風，并根據(jù)患者的性別及年齡特點布置病房，如小兒患者，可安排到繪制有卡通動漫的病房，老年患者可安排至增設有防滑設施的病房等；②精神教育。術后繼續(xù)對患者進行認知教育，通過口頭宣教、書面材料等方式，向患者科普疝氣術后的護理流程、康復內(nèi)容以及住院注意事項等知識，以糾正患者的錯誤認識，消除其不必要的擔憂、不安心理；③疼痛護理。做好手術切口的防感染工作，為患者提供加壓腹帶包扎，同時教會患者通過音樂療法、情志轉移法等放松情緒，緩解疼痛，必要時給予鎮(zhèn)痛藥物使用[2]；④心理安撫。與患者建立溝通，積極詢問患者感受，根據(jù)患者的心理特點及情緒狀況，給予相應的疏導與安慰，為患者講述成功案例，以幫助其樹立治愈的信心；⑤家庭支持?；颊咦≡浩陂g可能產(chǎn)生孤獨感、不安感，尤其中老年患者，更可能因此而影響康復。護理時，應爭取其家屬配合，讓家屬安排專人陪伴患者，給予患者情感支持與鼓勵，并盡量滿足患者的需求等。

1.3 觀察指標

自制服務問卷表，調(diào)查兩組的服務滿意度，選項設置3項，包括服務滿意、服務一般、服務不滿意，由前2項統(tǒng)計患者的總服務滿意度。同時記錄患者下述護理相關指標，包括：①術后下床時間，②住院時間，③并發(fā)癥率。

1.4 統(tǒng)計學分析

此次課題研究選擇SPSS19.0軟件對計數(shù)資料、計量資料作處理，具體經(jīng)χ2檢驗與t檢驗，P＜0.05，說明組間/組內(nèi)數(shù)據(jù)有顯著性差異，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 A組與B組的護理相關指標分析

與A組對比，B組術后下床時間、住院時間顯著縮短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 A組與B組的護理相關指標分析

2.2 A組與B組的護理內(nèi)容評價

對比A組的服務滿意度（82.2%），B組的服務滿意度97.8%顯著提升，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 A組與B組的護理服務滿意度評價[n（%）]

3.討論

疝氣病因復雜，與腹部肥胖、腹壁強度退行性變、劇烈咳嗽或哭鬧、妊娠等均有密切關系[2-3]。其可見于任何年齡，但以小兒、老年居多，且男性占比高于女性。手術是當前公認處理各類型疝氣最有效的一種手段，但術后患者極易受疼痛、住院環(huán)境陌生等因素影響而產(chǎn)生身心不適感，甚至延緩術后康復。

鑒于上述問題，近年我院嘗試在疝氣患者術后開展人性化護理。人性化護理是基于“以人為本”理念提出的一種護理模式，重視將專業(yè)護理服務與人文因素相結合，能夠保證一切護理服務貼合患者的身心需求，從而起到促進患者康復的作用[4]。本課題研究顯示，B組經(jīng)人性化護理干預后在住院時間、術后下床時間2項指標上均顯著縮短，并發(fā)癥率僅2.2%，顯著低于A組，而服務滿意度提高至97.8%，較A組更占優(yōu)勢，與徐淑華[5]研究看法基本吻合。

綜上所述，在疝氣手術患者術后實施人性化護理干預，能夠促進患者術后恢復，并提升其服務滿意度，值得推薦。