石丹

（杭州市西湖區(qū)西溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 杭州 310012）

近年來哮喘發(fā)病率呈上升趨勢，常見的發(fā)病人群為老年患者，多數(shù)老年患者由于自身抵抗力和免疫力低，易發(fā)生呼吸道感染情況，對老年患者健康造成影響[1]。因此，本次研究對小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合茶堿治療對社區(qū)老年哮喘患者FEV1、PEF及臨床療效的影響評價進(jìn)行分析，見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為社區(qū)老年哮喘患者，研究例數(shù)一共100例，社區(qū)老年哮喘患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2018年1月10日—5月2日之間，分為觀察組一組（50例社區(qū)老年哮喘患者）、對照組一組（50例社區(qū)老年哮喘患者）。

觀察組50例社區(qū)老年哮喘患者；年齡60歲～86歲內(nèi)，平均年齡（72.01±1.02）歲，其中社區(qū)老年哮喘患者男性有25例、女性患者25例。

對照組50例社區(qū)老年哮喘患者；年齡61歲～87歲內(nèi)，平均年齡（72.15±1.15）歲，其中社區(qū)老年哮喘患者男性有26例、女性患者24例。

觀察組50例社區(qū)老年哮喘患者、對照組50例社區(qū)老年哮喘患者的平均年齡、性別等資料相比，采用P＞0.05代表，患者無顯著差異性。

1.2 方法

對照組50例社區(qū)老年哮喘患者使用常規(guī)治療。

給予患者使用小劑量糖皮質(zhì)激素治療，給予患者吸入布地奈德氣霧劑（魯南貝特制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字H20030987）200ug、每日三次、3個月作為一個療程[2]。

觀察組50例社區(qū)老年哮喘患者均使用小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合茶堿治療。

小劑量糖皮質(zhì)激素治療和對照組老年患者相同，再實(shí)施茶堿緩釋片（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字H13021032）0.2g口服、每日兩次、3個月作為一個治療療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比對照組、觀察組兩組社區(qū)老年哮喘患者的總有效率、PEF、FEV1指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS25.0軟件，本次研究總有效率、FEV1指標(biāo)指標(biāo)對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2.結(jié)果

2.1 對比總有效率

觀察組社區(qū)老年哮喘患者的總有效率96.00%高于對照組患者總有效率72.00%（P＜0.05），見表1。

表1 分析對照組、觀察組兩組社區(qū)老年哮喘患者的總有效率（例）

2.2 對比PEF、FEV1指標(biāo)

觀察組社區(qū)老年哮喘患者的FEV1指標(biāo)（2.61±0.51）L高于對照組（P＜0.05）；觀察組PEF指標(biāo)和對照組無顯著差異、P＞0.05，見表2。

表2 分析對照組、觀察組兩組社區(qū)老年哮喘患者的PEF、FEV1指標(biāo)（±s）

表2 分析對照組、觀察組兩組社區(qū)老年哮喘患者的PEF、FEV1指標(biāo)（±s）

對照組 50 327.45±28.11 2.20±0.61

3.討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，哮喘近年來發(fā)病率不斷增加，為呼吸系統(tǒng)疾病，易導(dǎo)致人體氣道炎性反應(yīng)，使呼吸道阻塞加重，該疾病易反復(fù)發(fā)作，若未及時治療，易導(dǎo)致老年患者病情加重[4]。現(xiàn)如今，對于社區(qū)老年哮喘患者、均實(shí)施藥物治療，通過使用茶堿類藥物能抑制人體磷酸二酯酶，從而有效擴(kuò)張老年患者支氣管，再應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素治療，能調(diào)節(jié)患者糖代謝和蛋白質(zhì)，具有顯著的抗感染效果，能穩(wěn)定患者白細(xì)胞溶酶體膜，從而改善哮喘癥狀。將上述兩組藥物聯(lián)合應(yīng)用后，能有效改善患者肺功能，利于社區(qū)老年哮喘患者早期康復(fù)，聯(lián)合用藥和單一用藥相比，具有多種優(yōu)勢[5]。

經(jīng)研究表明，觀察組社區(qū)老年哮喘患者的總有效率96.00%高于對照組患者總有效率72.00%（P＜0.05）；觀察組社區(qū)老年哮喘患者的FEV1指標(biāo)（2.61±0.51）L高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，通過對社區(qū)老年哮喘患者實(shí)施小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合茶堿治療后，取得顯著的效果，不僅能提高患者臨床療效，還能改善患者FEV1、PEF指標(biāo)，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。