董猛輝

【摘要】傳染病是對人類健康有著較大危害的疾病，高效控制傳染病已成為國家關注的焦點，而免疫規(guī)劃工作是控制傳染病最經濟最有效的科學手段，要全方位、多層次深化把握傳染病控制、免疫規(guī)劃兩大工作開展狀況，提出建設性的優(yōu)化措施，在科學解決實際問題中，持續(xù)深化免疫規(guī)劃的同時，更加科學有效控制傳染病的發(fā)生和流行，更好的為人民健康護航。

【關鍵詞】傳染病;控制;免疫規(guī)劃工作;開展;狀況;探究

傳染病就是在病原體作用下，會在人和人、人和動物、動物和動物間相互傳播的疾病。在多方面因素影響下，我國部分地區(qū)某些傳染病仍然頻繁出現，對地區(qū)人們身體健康造成嚴重的威脅，急需要在理論探究、實踐探索中，通過多種可行的路徑，在優(yōu)化創(chuàng)新基礎上持續(xù)改變傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開展現狀，借助可行的免疫規(guī)劃措施，多層面有效控制傳染病，最大化降低發(fā)病率的同時，持續(xù)提升居民健康以及公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展層次。

1傳染病控制和免疫規(guī)劃工作開展狀況

1.1成效

1.1.1重視度日漸提高，法制建設不斷完善：國家乃至政府部門對傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作的重視度日漸提高，針對地區(qū)各方面實際情況，構建了專門的疾病預防控制中心，免疫規(guī)劃范圍不斷擴大。在此基礎上，我國根據疾病防控需要，先后開展了麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫的查漏補種工作，2000年消滅了脊髓灰質炎，目前全國已經消除了麻疹，對促進免疫規(guī)劃高效開展起到重要作用。此外，我國針對各地區(qū)傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開展情況，進一步完善了法制建設，使預防接種工作更規(guī)范化、法制化，為各地區(qū)高效開展預防接種工作提供了重要保障。

1.1.2信息技術有效應用：在信息化時代背景下，傳染病控制以及免疫規(guī)劃信息化已成為一種必然趨勢?，F代信息技術的有效應用在一定程度上提高了免疫工作效率，免疫接種過程都可以進行信息化管理，傳染病報告信息網健全，使工作更加便捷、高效，電子檔案的構建和應用，提高了免疫接種的真實性和檔案資料管理的便捷性，漏種和補種問題得到更合理解決，為高效控制地區(qū)傳染病做好了鋪墊。

1.2問題

1.2.1三級網有待完善，人員配置不規(guī)范：通常情況下，我國基層免疫規(guī)劃中各項工作是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生組織共同完成的，采用至上而下的領導方式，但大部分地區(qū)的三級網有待進一步完善，鄉(xiāng)級缺乏專門的免疫規(guī)劃部門，傳染病控制、免疫規(guī)劃二者工作開展中有時處于被動地位。與此同時，我國部分基層衛(wèi)生組織機構的免疫規(guī)劃人員學歷、知識層次以及業(yè)務能力相對較低，社會責任意識淡薄，流動性比較大，人員配置不規(guī)范，出現老齡化現象以及崗位交叉、重疊等問題，免疫規(guī)劃工作執(zhí)行力不高，為傳染病有效控制帶來諸多不便。

1.2.2疫苗接種率有待提高，冷鏈管理有待數字化普及：用于控制傳染病的疫苗包括兩大類，有一類是政府部門直接無償提供給當地社會群眾的，根據政府部門具體化規(guī)定，進行相關的疫苗接種，還有一類并沒有出現在政府部門采購范圍內，堅持自愿的原則，社會群眾自費進行疫苗接種。自費疫苗在傳染病控制中同樣發(fā)揮著不可替代的重要作用，但是由于基層宣傳力度不到位，群眾對自費疫苗的認識有偏差等原因，相對免費疫苗，接種率還是很低，比如可以預防手足口病的EV71滅活腸道病毒疫苗、水痘疫苗、宮頸癌疫苗等，這在一定程度上影響了傳染病的控制，在此基礎上，部分基層接種點冷鏈設備有待更新，疫苗全程數字化的目標還不能實現。

2.傳染病控制和免疫規(guī)劃工作開展策略

2.1規(guī)范三級網與人員配置，加強更多疫苗研發(fā)與管理

我國要針對傳染病控制以及免疫規(guī)劃工作開展過程中呈現的新情況，多層次完善縣、鄉(xiāng)、村三級網，在各層級間科學設置免疫規(guī)劃管理部門，加強各層級間聯系、交流，不斷深化開展的免疫規(guī)劃工作，全面、有效控制傳染病。在此基礎上，我國要針對縣、鄉(xiāng)、村三級免疫規(guī)劃人員綜合素質高低，在加強宣傳、教育基礎上引領、指導地方管理機構從各方面實際出發(fā)，落實崗位培訓工作的同時合理調整工作崗位，在人力資源優(yōu)化利用中提升傳染病控制有效性。此外，疫苗是傳染病有效控制、規(guī)范免疫規(guī)劃的必要基礎，但在實際工作中仍然出現疫苗供應不足以及價位偏高等問題，特別是新疫苗。我國要圍繞地區(qū)疫苗需求與要求，進一步加大疫苗研發(fā)力度，增加疫苗種類、數量的同時保證疫苗質量。同時，我國要進一步加強疫苗管理，在應用現代信息技術手段中，科學構建管理系統(tǒng)平臺，全方位、動態(tài)化管理作用到預防接種中的疫苗，在科學化應用中，有效控制傳染病，實時降低發(fā)病率。

2.2強化傳染病控制，落實流動人口免疫接種工作

我國要針對地區(qū)爆發(fā)、流行的傳染病，通過多種可行的路徑改善人們居住以及生活的環(huán)境，落實宣傳、教育工作，強化疾病防控意識，主動參與到環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生維護中，強化自身免疫力提升，加大對食品衛(wèi)生的監(jiān)督、管控力度。同時，在系統(tǒng)平臺作用下，優(yōu)化傳染病信息數據采集、處理等環(huán)節(jié)，完善多樣化的信息報告體系、衛(wèi)生檢疫體系等，從根本上高效控制各類病原的傳播。在此基礎上，我國要在免疫宣傳、制度完善等中，落實流動人口的免疫接種工作，比如，借助入學查驗接種證制度，對漏種的流動兒童進行有效補種，提高免疫接種有效性。

3.結語

總而言之，我國要綜合把握傳染病控制、免疫規(guī)劃兩大層面工作開展中呈現的新情況、新問題，采用確切可行的應對策略，從疫苗研發(fā)、疫苗管理、設備等方面人手，完善免疫規(guī)劃環(huán)節(jié)，深化傳染病控制路徑，在法律法規(guī)、技術手段等作用下，全面提升傳染病控制水平，在發(fā)病率降到最低中實現免疫規(guī)劃效益目標，促使地區(qū)健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。