鄭玉東

【摘要】目的：分析對(duì)小兒腹瀉患者應(yīng)用雙歧四聯(lián)活菌片與蒙脫石散聯(lián)合治療的臨床價(jià)值。方法：以76例對(duì)象進(jìn)行觀察分析，均為2018年2月到2019年2月在本醫(yī)院兒科就診的小兒腹瀉患者，將其平均分成兩組：對(duì)照組（n=38，雙歧四聯(lián)活菌片）與實(shí)驗(yàn)組（n=38，雙歧四聯(lián)活菌片+蒙脫石散）。比較兩組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間、治療效果與不良反應(yīng)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間與治療總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者均沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)（P>0.05）。結(jié)論：應(yīng)用雙歧四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散可有效治療小兒腹瀉疾病，效果確切，治療迅速且安全，可在臨床積極推廣。

【關(guān)鍵詞】雙歧四聯(lián)活菌片;蒙脫石散;小兒腹瀉

小兒腹瀉是臨床兒科極為常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)于夏秋季節(jié)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響其身體健康與正常生活，由于患者年齡較小，其承受的痛苦更加強(qiáng)烈，因此探討治療該疾病的有效藥物極為重要。筆者開(kāi)展本次研究，旨在分析雙歧四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)進(jìn)行匯報(bào)，如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

以76例對(duì)象進(jìn)行觀察分析，均為2018年2月到2019年2月在本醫(yī)院兒科就診的小兒腹瀉患者，將其平均分成兩組：對(duì)照組（n=38）與實(shí)驗(yàn)組（n=38）。對(duì)照組：男性患者20例，女性患者18例;年齡為0.29到7.5歲，平均年齡為（2.77±0.35）歲。實(shí)驗(yàn)組：男性患者22例，女性患者16例;年齡為0.42到7歲，平均年齡為（2.81±0.42）歲。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0軟件分析后的結(jié)果為P>0.05，說(shuō)明兩組之間的差異很小，可比較。

1.2方法

兩組患者均根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行常規(guī)治療，包括：抗病毒、抗感染、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)失衡等。

對(duì)照組患者使用雙歧四聯(lián)活菌片（商品名：思連康雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字$20060010，生產(chǎn)企業(yè)：杭州龍達(dá)科技生物制藥有限公司）治療，每天服用兩次，每次的服用劑量要根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)：①小于六個(gè)月的患者，每次服用0.5克;②六個(gè)月到一歲的患，者每次服用1克;③超過(guò)一歲的患者，每次服用1.5克。

實(shí)驗(yàn)組患者使用雙歧四聯(lián)活菌片與蒙脫石散進(jìn)行治療，前者的服用劑量與服用次數(shù)與對(duì)照組患者相同，同時(shí)服用蒙脫石散（商品名：易寧蒙脫石散，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20053263，生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司）藥物進(jìn)行治療，具體的服藥次數(shù)與服藥劑量要根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)：①一歲以下患者，每天服用三次，每次三分之一袋;②一到兩歲患者，每天服用三次，每次服用二分之一袋;③三歲及以上患者，每天服用四次，每次服用二分之一袋。該藥物為沖服，需使用溫水50毫升即可。

兩組患者均連續(xù)用藥三天。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①記錄兩組患者服藥治療到J臨床癥狀緩解所用時(shí)間。②評(píng)價(jià)兩組患者服藥治療的效果，共三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：治愈（癥狀消失，大便性狀恢復(fù)正常，每日大便次數(shù)小于三次）、緩解（癥狀與大便性狀改善，每日大便次數(shù)小于四次）和無(wú)效（癥狀、大便性狀與大便次數(shù)沒(méi)有變化或加重），總有效率為治愈率與緩解率相加之和。③記錄兩組服藥治療期間出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析軟件選擇SPSS19.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，t檢驗(yàn)處理計(jì)量資料，xz檢驗(yàn)處理計(jì)數(shù)資料。以P值低于0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2記錄兩組臨床癥狀緩解時(shí)間

詳情見(jiàn)表1中內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)組的三項(xiàng)臨床癥狀緩解時(shí)間均小于對(duì)照組，且有明顯差異（P<0.05）。

2.1評(píng)價(jià)兩組的治療效果

表2為詳情，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率（92.11%）高于對(duì)照組（65.79%），且差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組患者治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3.討論

小兒腹瀉是臨床兒科常見(jiàn)的一種疾病，是指患者受到病毒、寄生蟲(chóng)、過(guò)敏、感染等多種原因而導(dǎo)致的以腹瀉為主要癥狀的一組疾病，病情嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)全身中毒癥狀，影響患者的身體健康。

臨床治療該疾病以藥物為主，多為單一藥物治療，雖然具有一定效果，但并不理想，筆者認(rèn)為可采用聯(lián)合用藥，提高治理效果，減少治療時(shí)間。本次研究筆者選擇的兩種藥物為雙歧四聯(lián)活菌片與蒙脫石散，前者屬于益生菌制劑，服用后可有效對(duì)患者腸道的菌群進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善微環(huán)境，同時(shí)可以使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)吸收更加迅速，并提高患者的免疫力。后者為蒙脫石微粒粉劑，可抑制患者腸道內(nèi)部的病菌，修復(fù)患者的消化道黏膜，且具有止痛效果。為分析兩種藥物聯(lián)合治療小兒腹瀉的具體效果，筆者開(kāi)展本次對(duì)比研究，結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間與治療總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。兩組患者均沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)（P>0.05）。

綜上所述，應(yīng)用雙歧四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散可有效治療小兒腹瀉疾病，效果確切，治療迅速且安全，可在臨床積極推廣。