■大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師 蘇本利

生活中糖友會有一些不適的感覺，尤其是使用胰島素或磺脲類降糖藥的糖友，當您出現(xiàn)以下情況時，應該馬上測量一下血糖。

1.心情不好易發(fā)脾氣越是發(fā)脾氣，血糖就控制得越差。反過來，如果糖友出現(xiàn)原因不明的心情差、發(fā)脾氣時，那么要警惕低血糖。這是因為當患者發(fā)生低血糖時，除了饑餓、心慌、出冷汗、手顫等典型的交感神經(jīng)低血糖癥狀外，還會有易發(fā)脾氣、暴躁易怒、焦慮不安等情緒變化。這時，患者要立即檢測指尖血糖，若血糖低于4毫摩爾/升，要吃一些含糖食品。若高于4毫摩爾/升，打胰島素或用磺脲類藥物的糖友則需要密切觀察血糖下降趨勢。

2.睡得很沉如果糖友久睡不醒，其家屬首先要想到病人是否出現(xiàn)無癥狀低血糖昏迷但不自知的可能，這種情況多發(fā)于打胰島素者以及老年患者。一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病患者睡得很沉甚至昏迷狀態(tài)，不管是什么原因都應在第一時間檢測患者的指尖（末梢）血糖。一旦發(fā)現(xiàn)血糖過低，家屬要盡快協(xié)助患者飲用葡萄糖水。若還是沒有蘇醒，須盡快打120送醫(yī)院進行搶救。如果低血糖昏迷持續(xù)過長，可能還會導致神經(jīng)系統(tǒng)永久性損傷。

3.極度乏力血糖反復波動的糖友，整個人會特別沒有精神，會不自覺地打盹，飯后也會犯困，有時坐著就迷迷糊糊地睡著了，這些都是血糖控制不達標的典型癥狀。極度乏力既可以是高血糖癥狀，也可以是低血糖癥狀。血糖高時，體內缺乏胰島素，葡萄糖就不能進入人體細胞提供能量，部分葡萄糖會伴隨尿液排出體外，導致人體細胞缺乏能量而感覺疲憊。血糖高到一定程度時，容易發(fā)生酮癥酸中毒，嚴重時還會昏迷不醒。因此出現(xiàn)這種情況時應檢測血糖，以便找出乏力原因。如果是高血糖，應咨詢醫(yī)生，調整糖尿病治療方案；如果是低血糖，則需要找明原因，適當改變生活習慣或調整治療藥物，進而避免再次發(fā)生。

4.排尿次數(shù)受到糖尿病影響糖尿病患者排尿次數(shù)會明顯增加，這和腎臟代謝有一定關系。因為腎臟本身有過濾血液的功能，幫助身體代謝掉沒用的廢物。然而當血液中的血糖含量增加后，就需要大量水分來幫助血液稀釋血糖，但過度喝水也導致了體內水分的增加，最終引發(fā)小便頻繁的情況。而且小便的形態(tài)也會發(fā)生改變，比如尿液泡沫多，異味嚴重。

5.喝水次數(shù)的增加當體內血糖過高之后，糖尿病患者經(jīng)常感覺口渴，所以會大量喝水，但喝水之后口渴癥狀也沒有得到改善。這和第一個癥狀相互呼應，喝水多導致了尿液多，尿液多了自然體內就缺水了，所以說這是一個惡性循環(huán)。

6.皮膚明顯感覺異?；忌咸悄虿〉幕颊咂つw表面也會有異常顯示，比如皮膚經(jīng)常有麻木和刺痛的感覺，仿佛有小螞蟻在皮膚上走一樣，而女性糖尿病患者還容易出現(xiàn)外陰瘙癢的情況。之所以會如此，就是因為糖尿病影響到了感覺神經(jīng)，導致了神經(jīng)的障礙。

7.性能力受到影響大部分糖尿病患者在房事上都有力不從心的感覺，比如男性糖尿病患者容易陽痿，而女性則容易出現(xiàn)月經(jīng)不調和失去性欲的情況，當然這和血糖高對神經(jīng)的傷害分不開關系。