沈超

摘要 目的：旨在通過(guò)唐填地區(qū)糖尿病患者防治糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）認(rèn)知與需求調(diào)查研究，以期為提高基層DR防治水平提供更多的借鑒與參考。方法：2017年3月-2017年4月選取中老年健康體驗(yàn)者3 000例，就其中200例糖尿病患者進(jìn)行眼科檢查、DR知識(shí)及DR防治需求調(diào)查;全面了解唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患病率及糖尿病患者對(duì)DR相關(guān)知識(shí)的了解情況及相關(guān)需求。結(jié)果：本文調(diào)查研究中，唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患病6.67%（200/3 000）;其中，中年組（45 - 59歲）糖尿病發(fā)病率最低（3.2%），老年組1（60 - 70歲）糖尿病發(fā)病率6.9%，老年組2（>70歲）糖尿病發(fā)病率高達(dá)10 .1%;調(diào)查發(fā)現(xiàn)唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患者對(duì)DR認(rèn)知情況不理想，未聽(tīng)說(shuō)過(guò)DR疾病占78.0%;不知道DR會(huì)致盲占90.0%;不知道患有糖尿病后需要定期進(jìn)行眼底檢查占79.0%;200例糖尿病患者均有較強(qiáng)的DR防治需求，尤其是希望了解相關(guān)DR知識(shí)、治療方法方面的知識(shí)。另外，糖尿病患者也會(huì)對(duì)日常生活及飲食指導(dǎo)方面的知識(shí)有著較強(qiáng)烈的需求。結(jié)論：唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病發(fā)病率相對(duì)較高，且糖尿病患者DR認(rèn)知度不高，對(duì)DR防治需求度較高。因此，應(yīng)全面加強(qiáng)對(duì)唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患者防治DR認(rèn)知的宣傳，進(jìn)而全面滿足該地區(qū)糖尿病患者DR防治需求。

關(guān)鍵詞 唐鎮(zhèn)地區(qū);糖尿病;認(rèn)知調(diào)查;需求調(diào)查;DR

糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是糖尿病患者最常見(jiàn)的臨床并發(fā)癥之一，早期的DR檢查是有效降低糖尿病患者致盲的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[l]。目前，我國(guó)臨床DR診療指南中建議：針對(duì)2型糖尿病患者應(yīng)對(duì)其進(jìn)行廣泛的眼底病變篩查，且每年最少應(yīng)隨診1次嘲。近年來(lái)，隨著我國(guó)DR篩查工作的廣泛開(kāi)展，其已成為基層防治DR的重要工作之一，以期為全面降低我國(guó)DR發(fā)病率奠定基礎(chǔ)[2]。通過(guò)唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患者防治DR認(rèn)知與需求調(diào)查研究，以期為提高基層DR防治水平提供更多的借鑒與參考。

資料與方法

2017年3月-2017年4月選取中老年健康體驗(yàn)者3 000例，男1 256例，女1 744例;年齡45 - 75歲，平均（66.3±3.8）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有精神及神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;認(rèn)知功能障礙者。

方法：①調(diào)查問(wèn)卷：本文采用自行設(shè)計(jì)的DR認(rèn)知與需求調(diào)查問(wèn)卷?；緝?nèi)容涵蓋如下項(xiàng)目：糖尿病患者姓名、性別、年齡、糖尿病分型、職業(yè)、糖尿病確診時(shí)間等。DR認(rèn)知度調(diào)查內(nèi)容涵蓋如下項(xiàng)目：DR發(fā)生機(jī)制、DR危害、DR臨床表現(xiàn)、體征、預(yù)防知識(shí)、治療等內(nèi)容（知道1分，不知道O分）。本次調(diào)查共發(fā)放200份調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷回收率、有效率均為100.0%。②眼科?？茩z查：眼科檢查內(nèi)容主要涵蓋如下項(xiàng)目：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力、非接觸式眼壓計(jì)測(cè)眼壓，眼底鏡檢查。

觀察指標(biāo)：①糖尿病發(fā)病率;②糖尿病患者對(duì)DR的認(rèn)知以及需求等。其中：DR診斷標(biāo)準(zhǔn)采用美國(guó)眼科學(xué)會(huì)（AAO）發(fā)起、制定的DR嚴(yán)重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：餐后2h血糖≥11.1 mmol/L（或空腹血糖≥7.0 mmol/L）。

統(tǒng)計(jì)方法：利用SPSS 19.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析;P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病發(fā)病率分析：唐鎮(zhèn)地區(qū)3 000例中老年健康體驗(yàn)者中，出現(xiàn)糖尿病患者200例，發(fā)病率6.67%。（200/3 000）;其中，中年組（45 - 59歲）糖尿病發(fā)病率最低（3.2%），老年組1（60 - 70歲）糖尿病發(fā)病率6.9%，老年組2（>70歲）糖尿病發(fā)病率則高達(dá)10.1%，見(jiàn)表1。

唐鎮(zhèn)地區(qū)中老年糖尿病患者DR認(rèn)知情況分析：唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患者200例對(duì)DR認(rèn)知情況不理想，未聽(tīng)說(shuō)過(guò)DR疾病78.0%;不知道DR會(huì)致盲占90.0%;不知道患有糖尿病后需要定期進(jìn)行眼底檢查占79.0%;其他認(rèn)識(shí)情況，見(jiàn)表2。

DR防治需求調(diào)查：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，200例糖尿病患者均有較強(qiáng)的DR防治需求，尤其是希望了解相關(guān)DR知識(shí)、治療方法方面的知識(shí)。另外，糖尿病患者也會(huì)對(duì)日常生活及飲食指導(dǎo)方面的知識(shí)有著較強(qiáng)烈的需求，見(jiàn)表3。

討論

本文調(diào)查研究中，200例糖尿病患者均有較強(qiáng)的DR防治需求，尤其是希望了解相關(guān)DR知識(shí)、治療方法方面的知識(shí)。另外，糖尿病患者也對(duì)日常生活及飲食指導(dǎo)方面的知識(shí)有著較強(qiáng)烈的需求。

這說(shuō)明，唐鎮(zhèn)地區(qū)糖尿病患者對(duì)DR的認(rèn)知程度不高，對(duì)DR相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知需求較高。因此，本研究認(rèn)為，應(yīng)在全社會(huì)范圍內(nèi)加大DR的健康宣傳教育（尤其是老年糖尿病患者），提高糖尿病患者對(duì)DR的認(rèn)知度，同時(shí)，還要通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（尤其是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）對(duì)糖尿病患者進(jìn)行DR健康宣教，并加強(qiáng)對(duì)DR的篩查，全面提高DR的早期診斷率，進(jìn)而為DR的早期治療提供必要條件[4，5]。另外，還要積極對(duì)糖尿病患者展開(kāi)眼科檢查、眼底拍照的宣傳與檢查等工作。

參考文獻(xiàn)

[1]曹怡，陳力，郝曉軍，等.基于社區(qū)慢病檔案對(duì)糖尿病患者DR患病率和認(rèn)知度的調(diào)查[J].國(guó)際眼科雜志，2018，18（2）：302-304.

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