周文杰，陳蘭芬，李穎

惠州市第二人民醫(yī)院設備科 （廣東惠州 516001）

化學發(fā)光免疫分析儀是醫(yī)院檢驗中常見的醫(yī)療設備，其可以提供生殖激素、甲狀腺功能以及腫瘤、心血管、貧血、藥物濃度等項目檢測，在檢測患者各項生理參數(shù)中發(fā)揮著重要作用。直接化學發(fā)光是西門子ADVIA Centaur XP全自動化學發(fā)光免疫分析儀采用的核心技術(shù)，即采用小分子吖啶酯（AE）作為樣本發(fā)光標記，PMP順磁粒子作為固相載體，在磁場及酸堿試劑的作用下迅速氧化發(fā)光，發(fā)光強度經(jīng)電路及計算機處理后，得出測試結(jié)果。該技術(shù)極大提高了設備檢測效率，縮短反應檢測時間[1]。本研究對西門子ADVIA Centaur XP全自動化學發(fā)光免疫分析儀的主要故障處理及維修思路進行詳細分析，現(xiàn)報道如下。

1 故障1

1.1 故障現(xiàn)象

運行過程中出現(xiàn)光度計離線，同時顯示故障代碼：600 10 01。

1.2 故障分析與檢修

報錯信息提示的故障原因是光度計模塊未到達指定位置，分析該故障發(fā)生的情況一般有4種：（1）光度計內(nèi)廢液杯推出桿故障或排廢口堵塞；（2）光度計內(nèi)部反應杯卡杯；（3）廢液杯滑槽頂端堵塞；（4）孵育環(huán)至光度計間提升裝置出錯。

關(guān)閉系統(tǒng)機械部分，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)動光度計左下旋鈕的過程中未見卡頓現(xiàn)象，且廢液杯推出桿正常移動，排除內(nèi)部反應杯卡杯及推出桿故障因素。檢查廢液杯滑槽及推桿排廢口，發(fā)現(xiàn)廢液杯滑槽頂端處堵塞，經(jīng)清理后，轉(zhuǎn)動左下旋鈕，此時反應杯并無掉落，故障依舊?？赏茰y故障點就在推桿下側(cè)排廢口，經(jīng)清理并重新安裝固定，執(zhí)行光度計復位，故障排除。該類故障常由反應杯堵塞引起，少數(shù)情況下會由光電倍增管（PMT）老化引起。

2 故障2

2.1 故障現(xiàn)象

運行過程中出現(xiàn)廢液處理模塊真空壓力低，同時顯示故障代碼：600 13 24。

2.2 故障分析與檢修

報錯信息提示的故障原因是廢液處理模塊不密閉，分析該故障發(fā)生的情況一般有5種：（1）廢液桶1、2號管路及其附件損壞；（2）ASP1至ASP4分離探針對應管路及V38至V41號閥故障；（3）光度計廢液針、堿液泵對應管路及V37閥故障；（4）主試劑倉、孵育環(huán)、試劑探針及輔助針、分離探針清洗底座對應管路及V28、V29、V30、V31、V47、V63、V64閥故障；（5）輔助試劑倉排廢管路及V80號閥故障。總流程見圖1。

圖1 西門子ADVIA Centaur XP全自動化學發(fā)光免疫分析儀廢液處理模塊總流程

首先檢查廢液桶1號管路，用夾鉗夾緊水隔離器與壓力表間T1-36管，執(zhí)行壓力測試，測試結(jié)果正常，排除水隔離器后段附件故障。通過檢查水隔離器與廢液桶連接側(cè)，發(fā)現(xiàn)水隔離器接口漏液（圖2），經(jīng)處理并執(zhí)行壓力測試后，故障依舊，排除1號管路故障。同時開啟廢液泵，發(fā)現(xiàn)廢液排放流暢，排除2號管路故障。進一步檢查至分離探針，清洗底座T1-66 ASP管時，壓力結(jié)果恢復正常，仔細觀察發(fā)現(xiàn)V39閥與Y形三通管T11-3連接處漏氣，經(jīng)處理后，執(zhí)行壓力測試，結(jié)果正常，故障排除[2]。該類故障的處理思路在于逐段封閉相關(guān)管路后執(zhí)行壓力測試，從而快速判斷故障點。

圖2 水隔離器

3 故障3

3.1 故障現(xiàn)象

運行過程中出現(xiàn)孵育環(huán)離線，同時顯示故障代碼：600 08 01。

3.2 故障分析與檢修

報錯信息提示的故障原因是孵育環(huán)裝置未到達指定位置，分析該故障發(fā)生的情況一般有3種：（1）孵育環(huán)內(nèi)反應杯堵塞；（2）孵育環(huán)至光度計提升裝置故障；（3）電機故障。

執(zhí)行系統(tǒng)復位，觀察各子組件的動作狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)此時孵育環(huán)無法正常運行。檢查孵育環(huán)內(nèi)光度計提升裝置及環(huán)內(nèi)反應杯情況，正常復位時，提升裝置會將孵育環(huán)內(nèi)反應杯提升至光度計處。此時提升裝置并未動作，考慮是裝置通道堵塞所致，經(jīng)處理后，執(zhí)行系統(tǒng)復位及光度計復位，故障排除。該類故障在于檢查環(huán)上接口通道是否卡杯，逐步檢修至限位器、電機，從而快速定位故障點。

4 小結(jié)

本研究基本總結(jié)了西門子ADVIA Centaur XP 全自動化學發(fā)光免疫分析儀的故障檢修思路以及處理措施。為了保障設備的正常使用，除了要做好日常保養(yǎng)工作，還要掌握設備基本結(jié)構(gòu)原理，檢修時應綜合考慮各種因素，方能快速解決問題[3]。