張偉娜，李金生，陳井太，金燕，王蕊 ，李兵，盧鶴，張?jiān)缛A*

(1.中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所，北京 100700；2.北京四方中藥飲片有限公司，北京 100072)

黃精又名雞頭黃精、大黃精、姜形黃精，始載于《名醫(yī)別錄》[1]，2015年版《中華人民共和國藥典》收載了黃精(Polygonatumsibiricum)、滇黃精(P．kingianum )和多花黃精(P．cyrtonema)共3個(gè)品種[2]。黃精主產(chǎn)區(qū)為河北、陜西等省；滇黃精主產(chǎn)區(qū)為貴州、云南等省；多花黃精主產(chǎn)區(qū)為湖南、安徽等省。作為一味傳統(tǒng)的滋補(bǔ)中藥，黃精性甘、平，質(zhì)滋潤，歸腎、脾、肺經(jīng)，具有補(bǔ)脾益氣、滋腎潤肺的功效，用于治療陰虛燥咳、勞嗽久咳、脾胃虛弱、腎精虧虛、腰膝酸軟等證[3]。黃精被列入了國家衛(wèi)計(jì)委2014年11月14日公布的101種藥食同源名單中。為了進(jìn)一步發(fā)掘黃精的養(yǎng)生保健價(jià)值，并提升其生產(chǎn)加工質(zhì)量，筆者采用情報(bào)學(xué)研究方法,對涉及黃精功效、炮制的古代文獻(xiàn)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，為黃精的應(yīng)用提供證據(jù)。

1 材料和方法

1.1 文獻(xiàn)信息來源

分別對中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所中醫(yī)古籍閱覽系統(tǒng)(1 220種圖片)、中華醫(yī)典(1 156種文本)、中醫(yī)e百中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(678種文本)和本草古籍專題知識庫(60種圖文)進(jìn)行了檢索。

1.2 古代文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)

查找了從漢代至1911年期間歷代醫(yī)家對黃精功效、炮制的論述；書名、著者、成書年代(時(shí)間)記載相對清晰明確；古籍中有引用或摘錄前人著作中黃精內(nèi)容的，前人著作可另外作為一種；不同古籍黃精內(nèi)容記載重復(fù)的，只選取最早記載的古籍。

1.3 信息分解

對納入的文獻(xiàn)分別從功效、炮制方法等方面進(jìn)行信息分解。根據(jù)文獻(xiàn)論述，將黃精的功能分為：1)補(bǔ)中益氣，除風(fēng)濕，安五臟；2)強(qiáng)身健體，延緩衰老；3)發(fā)白變黑；4)其他(用于小兒羸瘦者1種，下三尸蟲者11種)。在盡可能沿用古籍對該藥功效闡述的原文基礎(chǔ)上，采用“強(qiáng)身健體，延緩衰老”現(xiàn)代術(shù)語對相關(guān)原文進(jìn)行了轉(zhuǎn)換與歸納。例如，《名醫(yī)別錄》曰：“黃精……久服輕身、延年、不饑”。(晉)張華編《博物志》云：“黃精，餌之可以長生”?！兜啦亍ど裣芍ゲ萁?jīng)》載：肌肉充盛，骨體堅(jiān)強(qiáng)，其力倍，多年不老，顏色鮮明，發(fā)白更黑，齒落更生。文中“輕身”和“肌肉充盛，骨體堅(jiān)強(qiáng)，其力倍”等統(tǒng)一概況為“強(qiáng)身健體”；“延年”“長生”“多年不老”等則統(tǒng)一歸納為“延緩衰老”。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果

以黃精或其別名為關(guān)鍵詞，按照上述文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)，檢索出與其功效相關(guān)的古代文獻(xiàn)34種；檢索出涉及其炮制的古代文獻(xiàn)24種。

2.2 文獻(xiàn)中論述的功效分析

從表1可見，文獻(xiàn)中闡述黃精功效的古籍累計(jì)34種，其中單獨(dú)論及黃精具有功效1者5種，與其他功效一起論及具有功效1者21種，共計(jì)26種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的76.47%；單獨(dú)論及黃精具有功效2者8種,與其他功效一起論及具有功效2者20種，共計(jì)28種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的82.35%；單獨(dú)論及黃精具有功效3者0種,與其他功效一起論及具有功效3者4種，共計(jì)4種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的11.76%；單獨(dú)論及黃精具有功效4者0種,與其他功效一起論及功效4者12種，共計(jì)12種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的35.29%。表明，功效2“強(qiáng)身健體，延緩衰老”在闡述黃精功效的古籍中，出現(xiàn)的頻次最高；功效3“發(fā)白變黑”出現(xiàn)的頻次雖然最低，但也不能忽視。

表1 古代文獻(xiàn)關(guān)于黃精功效的分析

2.3 藥用與作為保健食品使用的區(qū)別

從檢索到闡述黃精功效文獻(xiàn)中，均未論及黃精藥用所需服用時(shí)間；論及黃精作為保健食品需要長期服食者22種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的64.71%；認(rèn)為黃精非治病所需，而為服食之上品者8種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的23.53%。

古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào)，黃精既可以藥用，也可以作為保健食品使用，可以分別采取不同的炮制方法。例如，(宋)唐慎微撰《證類本草》(1108年)曰：“黃精，補(bǔ)五勞七傷，助筋骨，止饑，耐寒暑，益脾胃，潤心肺。單服九蒸九曝，食之駐顏，入藥生用”。從檢索到闡述黃精炮制的24種文獻(xiàn)中，論及藥用生服或簡單炮制者6種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的25.00%；提出九蒸九曬用者19種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的79.17%。

表2 黃精藥用與作為保健食品使用的區(qū)別

從表2可見，黃精作為保健食品使用，其功效較藥用更突出，但應(yīng)長期食用，而且必須炮制。

2.4 文獻(xiàn)中論述的炮制方法分析

檢索到的古籍文獻(xiàn)中，涉及黃精炮制的古代研究文獻(xiàn)24種，其中約80%強(qiáng)調(diào)須九蒸九曬。例如，(明)薛己編《食物本草》(1520年)曰：黃精，“九蒸九暴食之”。(清)汪昂撰《本草備要》(1683年)曰：黃精，“俗名山生姜，九蒸九曬用。”未強(qiáng)調(diào)九蒸九曬用者5種，占所有檢索出古籍文獻(xiàn)的20.83%。例如，(明)李時(shí)珍撰《本草綱目》(1578年)曰：“用黃精去皮，洗凈，取二斤曬干，放在米飯上蒸到飯熟時(shí)，把藥保存好，經(jīng)常服食”。(明)李中梓編《雷公炮制藥性解》(1622年)曰：“凡采得以溪水洗凈后蒸，從巳至午，刀薄切，曬干用”。

至于要九蒸九曬的原因、九蒸九曬具體的炮制方法，(唐)孟詵撰《食療本草》、(明)朱橚撰《救荒本草》、(明)王文潔匯?！短蚁芍票静菟幮源笕贰?明)李中立纂輯《本草原始》等闡述較具體?！妒朝煴静荨?704年)曰：“可取甕子去底，釜上安置令得，所盛黃精令滿。密蓋，蒸之。令氣溜，即曝之。第二遍蒸之亦如此。九蒸九曝。凡生時(shí)有一碩，熟有三、四斗。蒸之若生，則刺人咽喉”。《本草原始》(1612年)曰：“先以溪水洗潔凈，用木甑釜內(nèi)安置得所，入黃精令滿，密蓋，蒸至氣溜，暴之。如此九蒸九暴”。以上結(jié)果表明，九蒸九曬可以避免生黃精刺人喉咽。但縱觀檢索到的相關(guān)古籍文獻(xiàn)，關(guān)于黃精九蒸九曬的炮制方法闡述得仍不夠詳細(xì)。

3 討論

3.1 關(guān)于黃精功效的挖掘

隨著人類疾病譜的改變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念和生物醫(yī)學(xué)模式也產(chǎn)生了重大變革，“醫(yī)學(xué)不僅是關(guān)于疾病的科學(xué)，更是關(guān)于健康的科學(xué)?！逼浜诵氖菑摹爸我巡≈恕鼻耙频健爸挝床≈恕保m一字之差，但卻一字千鈞。把長期以來以“病人”為中心轉(zhuǎn)向以“健康”為中心，是戰(zhàn)略性的轉(zhuǎn)變，是解決諸多醫(yī)療健康問題的治本之策[4]。在此背景下，筆者對黃精的功效進(jìn)行了發(fā)掘研究。長期以來，黃精主要用于治病，其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效往往被忽視，也許與“入藥生用”，無須九蒸九曬有關(guān)。(清)顧元交撰《本草匯箋》(1660年)指出：“黃精非治病所需，而為服食之上品”。(清)繆占魁撰《本草便讀》(1733年)認(rèn)為：“此藥味甘如飴，性平質(zhì)潤，為補(bǔ)養(yǎng)脾陰之正品，可供無病患服食”。說明將黃精作為保健佳品，充分發(fā)揮其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效，才能物盡其用，真正體現(xiàn)黃精的價(jià)值。

3.2 黃精炮制對其功效的影響

關(guān)于黃精炮制與其功效的關(guān)系，古代醫(yī)家認(rèn)為，“入藥生用”；而為服食之上品，則須九蒸九曬，以改善口感。(明)朱橚撰《救荒本草》(1406年)曰：黃精，“山中人采根，九蒸九暴，食甚甘美。蒸暴用甕去底安釜上，裝置黃精令滿，密蓋蒸之，令氣溜即暴之，如此九蒸九暴，令極熟，若不熟，則刺人喉咽”?？梢?，如果藥用，則可省略九蒸九暴的麻煩；如果作為保健食品發(fā)揮其“強(qiáng)身健體”“延緩衰老”“發(fā)白變黑”等功效，必須長期服用，就得九蒸九暴，使食之甘美而不刺人喉咽。至于在炮制實(shí)踐中三蒸三曬、四蒸四曬或五蒸五曬是否可行，是否必須九蒸九曬？九蒸九曬后，其化學(xué)成分及藥理作用是否會發(fā)生改變？這些問題值得進(jìn)一步深入研究。

3.3 黃精使用禁忌

3.3.1 體質(zhì)禁忌

陽衰陰盛、脾虛有濕、胃逆濕盛、命火過旺、陰盛氣滯、痰濕雍盛等體質(zhì)者應(yīng)慎用或忌用黃精。具體記載如下：

1) (清)張璐撰《本經(jīng)逢原》(1695年)：黃精為補(bǔ)中宮之勝品，寬中益氣，使五臟調(diào)和，肌肉充盛，骨髓堅(jiān)強(qiáng)，皆是補(bǔ)陰之功。但陽衰陰盛人服之，每致泄瀉痞滿，不可不知。

2)(清)繆占魁撰《本草便讀》(1733年)：然滋膩之品，久服令人不饑。若脾虛有濕者，不宜服之，恐其膩膈也。

3)(清)黃元御撰《玉楸藥解》(1754年)：黃精滋潤醇濃，善補(bǔ)脾精，不生胃氣，未能益燥，但可助濕。上動胃逆，濁氣充塞，故多服頭痛，濕旺者不宜。

4) (清)汪紱編《醫(yī)林纂要》(1758年)：生黃精，實(shí)有辛薟之味，戟人喉吻，惟蒸曬久，庶幾補(bǔ)養(yǎng)滋腎耳。然純陽能動命火，使血妄行，山中人飲汁杯許則衄，可知其性大熱。

5)(清)嚴(yán)潔等撰《得配本草》(1761年)：陰盛者服之，致泄瀉痞滿。氣滯者禁用。

6)(清)黃宮繡撰《本草求真》(1769年)：究其黃精氣味，止是入脾補(bǔ)陰。若使挾有痰濕，則食反更助痰。

3.3.2 食物禁忌

(明)李時(shí)珍撰《本草綱目》等文獻(xiàn)均記載：服食黃精者忌食梅實(shí)。

4 結(jié)語

總之，黃精具有強(qiáng)身健體，延緩衰老等功效；九蒸九曬是有效的炮制方法。制黃精毒副作用小，除特殊體質(zhì)者均可以作為保健食品長期服用。本研究為闡明黃精保健功能及炮制作用機(jī)制奠定了前期基礎(chǔ)。