李志潔 高敏

（雅安市天全縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室 四川 雅安 625500）

開放性四肢骨折為常見疾病，指的是骨折部位的皮膚及下方軟組織損傷，骨折部位間接或直接暴露在外界，骨折部位易受到污染，多選用手術(shù)方案進行治療，在實施手術(shù)操作的過程中，患者受到的護理服務(wù)非常關(guān)鍵，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討手術(shù)室護理干預(yù)對開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響。報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2019年2月我院46例開放性四肢骨折手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組23例，其中，對照組中進行救治的男有15例，女有8例，患者所處年齡范圍在21～75歲，所有患者年齡平均值為（39.22±1.35）歲；觀察組中進行救治的男有16例，女有7例，患者所處年齡范圍在22～77歲，所有患者年齡平均值為（39.26±1.33）歲。兩組在年齡方面、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P＞0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理，依據(jù)原有干預(yù)，未做任何改變。

觀察組用手術(shù)室護理干預(yù)，措施為[2]：①健康宣教：在為患者實施手術(shù)操作前，護理人員在掌握患者基礎(chǔ)資料，依據(jù)患者文化程度，為其實施個體化宣教，讓患者掌握疾病及治療等方面知識，提升認知度。②心理護理：對患者的心理狀況定期評估，依據(jù)評估結(jié)果，一旦發(fā)現(xiàn)負面情緒，應(yīng)及時將這些負面情緒進行引導(dǎo)，讓其釋放，引導(dǎo)患者形成良好心態(tài)，舉例成功案例，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心，主動、積極面對疾病。③手術(shù)室環(huán)境護理：對手術(shù)室實施全方面消毒處理，確保手術(shù)室的設(shè)備、物品等做到全面消毒，進出入手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員必要嚴格執(zhí)行無菌處理，手術(shù)操作在無菌狀況下實施，最大限度縮短手術(shù)時間。④術(shù)中感染預(yù)防：在為患者實施手術(shù)操作前，應(yīng)對患者需要實施手術(shù)的部位進行消毒處理，為避免患者在手術(shù)術(shù)中產(chǎn)生休克或其他意外事件，應(yīng)為患者建立好靜脈通道，實施擴容處理，針對患者暴露在外的身體部分，做好保暖操作，避免低體溫的形成。⑤術(shù)后感染預(yù)防：完成手術(shù)操作后，對患者手術(shù)切口觀察，敷料及時更換，敷料應(yīng)確保干燥清潔，飲食方面應(yīng)清淡為主，攝入足量高蛋白；促進身體康復(fù)。

1.3 觀察指標

觀察兩組手術(shù)所需時間、切口愈合所需時間、住院所需時間、切口感染發(fā)生率數(shù)值情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

2.結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)時間、切口愈合時間、住院時間、切口感染發(fā)生率比較

觀察組所取得手術(shù)時間、切口愈合時間、住院時間低于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組手術(shù)、切口愈合、住院時間及感染發(fā)生率比較

3.討論

開放性四肢骨折作為典型骨科病癥，針對該疾病的特殊性，患者病灶部位直接暴露在外，同時，手術(shù)治療過程中，會導(dǎo)致切口周邊肌肉組織損傷，供血能力不暢，易壞死，這些因素極易導(dǎo)致骨折部位滋生微生物，形成切口感染，使得患者術(shù)后身體恢復(fù)變得緩慢，此時，患者受到的護理服務(wù)顯得非常重要，應(yīng)重視[4]。

手術(shù)室護理干預(yù)作為針對性極強的干預(yù)措施，針對手術(shù)操作行為，必須確保手術(shù)全程處于無菌狀況，針對手術(shù)流程，護理服務(wù)內(nèi)容主要為健康宣教、心理護理、感染預(yù)防等措施，通過手術(shù)室護理干預(yù)措施的應(yīng)用，應(yīng)用價值極高，值得選用[5]。

開放性四肢骨折為常見疾病，指的是骨折部位的皮膚及下方軟組織損傷，骨折部位間接或直接暴露在外界，骨折部位易受到污染，多選用手術(shù)方案進行治療，在實施手術(shù)操作的過程中，患者受到的護理服務(wù)非常關(guān)鍵，應(yīng)重點關(guān)注[1]。

綜上所述，手術(shù)室護理干預(yù)能縮短手術(shù)時間，促進患者身體恢復(fù)，值得應(yīng)用。