虞蕊鴻

【摘 要】目的：分析不同采血方法實行血常規(guī)檢驗的臨床價值。方法：我院2018年5月～2019年5月收治血常規(guī)檢查患者98例，按照不同采血方法分組，分為研究組（靜脈采血檢驗）50例、參照組（末梢血采血檢驗）48例，比較兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)果：研究組和參照組在血液檢查結(jié)果（白細胞計數(shù)WBC、紅細胞計數(shù)RBC、紅細胞比容HCT、血紅蛋白Hb、血小板PLT、紅細胞血紅蛋白平均濃度MCHC、紅細胞平均體積MCV、紅細胞血紅蛋白平均數(shù)量MCH）方面比較，除后三者外，其他指標比較均有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：血常規(guī)檢查患者中，采用靜脈采血方法檢驗，可保證診斷結(jié)果的可信度，有臨床方面應(yīng)用、推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】：不同采血方法;血常規(guī)檢驗;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R446.11【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

人體血液經(jīng)血細胞、血漿、不同細胞因子等構(gòu)成，進行血常規(guī)檢驗?zāi)軌蛎鞔_人體血液細胞數(shù)量、血液細胞形態(tài)變化，有助于臨床醫(yī)師對各類疾病實行預(yù)判斷[1]。臨床方面多采取靜脈血檢驗、末梢血檢驗，而當前醫(yī)療機構(gòu)采血方式發(fā)生了較大的變化。相關(guān)研究人員表示，實行靜脈血檢驗，利于獲得準確的檢驗結(jié)果。針對于此，本次研究將我院近1年收治的血常規(guī)檢驗患者作為研究對象，分析通過不同采血方法（靜脈血、末梢血）在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用價值。

1 臨床資料、方法

1.1 臨床相關(guān)資料

通過不同采血方法進行分組，將我院近1年收治的98例血常規(guī)檢查患者，分為了研究組和參照組，分別為：50例、48例。研究組中男性和女性分別為：28例、22例;年齡為24～68歲，中位年齡為（46.2±4.4）歲。參照組男性和女性分別為：27例、21例;年齡為25～68歲，中位年齡為（46.5±4.6）歲。研究組和參照組的上述數(shù)據(jù)相對比差異不存在，P>0.05。

入選標準：在知情同意書上簽字者、臨床資料完整者、可配合臨床醫(yī)師檢查者。

排除標準：嚴重肝腎功能不全者、精神障礙者、全身免疫性疾病者。

1.2 方法

選擇稀釋液、清洗液作為試劑，采用全自動血液分析設(shè)備、真空抗凝管。在采集血液樣本前，遵循設(shè)備說明說操作，確保設(shè)備的穩(wěn)定運行。采集血液為空腹狀態(tài)下，清晨6～9點。參照組采集末梢血檢驗，對無名指表明消毒后采集血液，然后及時將血液置于抗凝管中。研究組采集靜脈血檢驗，選擇肘部靜脈血管，在皮膚清潔、消毒后將采血針、抗凝管連接起來采血，取1ml血液。采血后充分搖勻，旨在防止發(fā)生溶血的情況。

1.3 觀察項目

比較兩組血常規(guī)檢驗患者血液檢查結(jié)果（WBC、RBC、HCT、Hb、PLT、MCHC、MCV、MCH）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法

本次研究的全部數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0，計量資料均數(shù)差X±S、兩組血液檢查結(jié)果的對比，均予以t實行統(tǒng)計學(xué)檢驗。對比數(shù)據(jù)為P<0.05時，即為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組和參照組患者在血液檢查結(jié)果方面對比，除MCHC、MCV、MCH外，其他指標比較，差異性均突出，P<0.05，如表1。

3 討論

血常規(guī)檢驗屬于基礎(chǔ)檢驗，為對患者實行檢查的主要方法，一般會采用血液分析儀完成檢查，經(jīng)電腦分析檢驗結(jié)果[2]。需要注意的是，不同采血方法采集血液樣本檢測結(jié)果比較，有較大的差異性，因此選擇適合的采血方法極其關(guān)鍵。經(jīng)針刺獲得末梢血、靜脈血，為臨床上常用的采血方法。末梢血采血量較小，可減輕患者的疼痛癥狀，然而無法保證診斷結(jié)果的準確性，主要和血液、組織液、稀釋液等產(chǎn)生相互作用有關(guān)，這時則會構(gòu)成雜質(zhì)，對檢查結(jié)果造成直接的影響[3]。同時，末梢血多來源于毛細血管，血量較少，不能保證出血流暢，所以在采集血液樣本是，有一定的挑戰(zhàn)。實際采血的過程，需用手擠壓采血位置，組織深入血液中，則會發(fā)生血液標本稀釋情況。擠壓處理，還易于導(dǎo)致發(fā)生白細胞破裂、包細胞技術(shù)減少的現(xiàn)象，并且采血時間較長。近年來，我國醫(yī)療水平不斷提高，采血方式發(fā)生了一定改變，采集靜脈血檢驗為臨床采血的主要方法。該種采血方法，采集血液樣本比較完整，能夠及時準確反映出患者身體狀況。雖然采集靜脈血的出血量稍大，但是能保證診斷結(jié)果的可信度，縮短實際檢查所需時間。此外，靜脈血來源于肘前靜脈等位置，不會受到環(huán)境因素、患者緊張因素、進針深度因素等影響[4]。靜脈血管、動脈血管可反復(fù)穿刺，具有重復(fù)性加的特點，可將檢驗結(jié)果誤差降到最低。本次研究結(jié)果顯示，兩組血常規(guī)檢驗患者血液檢查結(jié)果中，WBC、RBC、HCT、Hb、PLT比較，有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05;兩組血液檢查結(jié)果中，MCHC、MCV、MCH比較，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05?？梢?，采取采集靜脈血進行血常規(guī)檢查，能夠獲得準確的血液檢查結(jié)果，及時明確患者是否患有相關(guān)疾病，為制定患者治療方案奠定基礎(chǔ)。

總之，不同采血方法應(yīng)用于血常規(guī)檢驗中的效果差異性較大，建議采用采集靜脈血方法進行血常規(guī)檢驗，從而保證診斷結(jié)果的準確性，為患者制定科學(xué)、可行的治療方案，有效改善患者的預(yù)后，存在臨床方面廣泛應(yīng)用、推廣的價值。

參考文獻

袁秀.不同采血方法進行血常規(guī)檢驗的臨床價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（12）：153-154.

趙仁強.不同采血方法進行血常規(guī)檢驗在臨床應(yīng)用中的效果觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（5）：618-619.

張瑞靜.不同采血方法血常規(guī)檢驗結(jié)果的對比分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（11）：1517-1518.