楊曉霞

（甘肅甘南州合作市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，甘肅 甘南 747000）

0 引言

慢性盆腔炎屬于一種常見(jiàn)的婦科疾病，一般發(fā)生率比較高，多發(fā)生于性活躍的女性，多是由于患者性生活頻繁導(dǎo)致生殖器出現(xiàn)炎癥引起的，一旦患病，會(huì)影響女性的身心健康。當(dāng)慢性盆腔炎發(fā)病時(shí)，患者會(huì)有小腹疼痛、白帶增多、痛經(jīng)、且月經(jīng)紊亂等臨床表現(xiàn)[1-2]。此次研究中，我院針對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行其他護(hù)理干預(yù)，且效果明顯，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2015 年1 月至2017 年1 月來(lái)我院接受慢性盆腔炎治療的70 名患者。選取隨機(jī)分配的方法70名患者平均分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組患者各35 名。觀察組患者中最大年齡54 歲，最小20 歲。平均在（37.67±2.78）歲。對(duì)照組患者中最大年齡55 歲，最小20 歲，平均在（37.89±2.88）歲。隨后又對(duì)比了兩組患者其他方面的資料，發(fā)現(xiàn)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)具有可對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式。觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理模式。詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1 對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)講解護(hù)理

進(jìn)行治療之前，告知患者目前的情況，讓患者全面了解自己的病情，與患者進(jìn)行深度溝通，詳細(xì)了解患者的日常生活習(xí)慣，得知患者患病原因后與患者一起制定針對(duì)性的護(hù)理過(guò)程，這樣可以積極調(diào)度患者的治愈心理。同時(shí)也能加強(qiáng)患者對(duì)于自己病情的了解?；颊咴诤笃诮邮芩幬镏委熯^(guò)程中，詳細(xì)告知患者在治療期間需要服用的藥物以及在治療期間需要注意的事項(xiàng)。

1.2.2 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)

提前告知患者后期需要較長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理以及藥物治療，側(cè)面告知患者慢性盆腔炎是無(wú)法徹底治愈的，且治療期間只能使得病情好轉(zhuǎn)，其癥狀可能還會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此要注意自己后期的護(hù)理。

1.2.3 病變處疼痛護(hù)理

定時(shí)詢問(wèn)患者下體的疼痛程度，必要時(shí)進(jìn)行止疼操作。積極地幫助患者疏通消極情緒，防止患者長(zhǎng)期存在消極情緒，出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

1.2.4 防感染護(hù)理

慢性盆腔炎雖然是一種容易復(fù)發(fā)的婦科疾病，但若患者采取正確的護(hù)理措施，還是可以預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的。首先告知患者需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意每天清洗外陰，避免在經(jīng)期出現(xiàn)性生活，經(jīng)期內(nèi)注意進(jìn)行盆浴，且在經(jīng)期內(nèi)要注意清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲，清洗外陰時(shí)，使用自己的專用清潔盆，避免使用其他物品出現(xiàn)交叉感染。

1.2.5 藥物護(hù)理

治療期間，患者需要進(jìn)行藥物護(hù)理，除了一些情況特殊的患者需要使用抗生素外，大部分患者都要進(jìn)行中藥灌腸治療，很多患者也是比較排斥的，因此護(hù)理人員應(yīng)該提前做好患者工作，讓患者做好心理準(zhǔn)備。

1.2.6 物理治療護(hù)理

物理治療會(huì)采用激光、超聲波、紅外線等方法為患者進(jìn)行治療。我們主要會(huì)使用超聲波治療。超聲波治療可以加速促進(jìn)炎癥的消散，加快患者的血液循環(huán)，有效的幫助大分子藥物進(jìn)入患者體內(nèi)。

1.2.7 飲食護(hù)理

告知患者服用藥物的注意事項(xiàng)。第一，平時(shí)多以清淡食物為主，不要接觸辛辣刺激等食物，杜絕煙酒、濃茶、咖啡等。第二：治療期間也要多食用蛋白質(zhì)含量豐富的食物，為身體提供所需的能量。

1.2.8 出院指導(dǎo)護(hù)理

患者在回家休養(yǎng)前1 天，根據(jù)不同患者的恢復(fù)情況要進(jìn)行單獨(dú)的出院指導(dǎo)。告知患者平時(shí)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，工作生活中保持心情愉悅，一旦病情沒(méi)有改善或者后期自己護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生來(lái)醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療護(hù)理方案。

1.3 評(píng)估觀察

護(hù)理人員自主設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷的問(wèn)題，內(nèi)容統(tǒng)一后分發(fā)給患者進(jìn)行滿意程度調(diào)查，后期收回統(tǒng)計(jì)。總分100 分。使用NRS 對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分[4]，0 分為：無(wú)任何疼痛，10 分為：巨痛。中間根據(jù)不同程度的痛感去打分。使用QOL 評(píng)估表格對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分[5]，總分為：60 分。使用我院自主設(shè)計(jì)的焦慮調(diào)查表格對(duì)慢性盆腔炎患者的焦慮程度進(jìn)行評(píng)分，總分為：60 分，60 分為患者焦慮程度最高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

進(jìn)行數(shù)據(jù)處理的過(guò)程中，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0，計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)t 檢驗(yàn)，若P＜0.05 時(shí)，說(shuō)明統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在緩解疼痛、焦慮情緒控制、治療過(guò)程滿意度等方面都要好于只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P ＜0.05），詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床效果比較

表1 兩組患者的臨床效果比較

組別 例數(shù) 患者滿意度 生活質(zhì)量 焦慮程度 疼痛評(píng)分對(duì)照組 35 80.82±3.82 33.52±3.26 39.72±3.02 8.63±1.07觀察組 35 97.28±2.02 41.63±2.81 25.38±2.98 2.24±1.02 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

盆腔炎是一種難以一次性治愈的婦科炎癥，且發(fā)生率比較高。大部分患者均是因?yàn)榍鍧嵧怅幍啦坏轿欢鸺?xì)菌感染，然后產(chǎn)生急性盆腔炎。如果根治不徹底，急性盆腔炎很快就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎譡6]。現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展比較快，人們的思想相對(duì)之前來(lái)說(shuō)也不會(huì)那么保守，因此醫(yī)院里面流產(chǎn)的女性數(shù)量急劇增加，也導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生率急劇增加。一般白帶異常、月經(jīng)紊亂、小腹陣痛是慢性盆腔炎的臨床癥狀[7-8]。但是多數(shù)人因?yàn)楣ぷ髅?，往往容易忽略自己身體的變化，因此長(zhǎng)時(shí)間的不接受治療會(huì)導(dǎo)致病情的惡化。嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)不孕等癥狀。病情嚴(yán)重起來(lái)，會(huì)直接影響到患者的身心健康[9]。為此，我院針對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行了綜合個(gè)性化護(hù)理，主要是根據(jù)不同患者的情況給予針對(duì)性護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況制定針對(duì)性的護(hù)理方案，讓患者在入院治療到出院修養(yǎng)整個(gè)階段內(nèi)感受到全方位護(hù)理，提高患者治愈率的同時(shí)提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度[10]。在整個(gè)治療過(guò)程結(jié)束后，患者反饋對(duì)于此次的治療體驗(yàn)也是極佳的，觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理后在疼痛程度與控制焦慮情緒方面都要優(yōu)于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，觀察組患者在配合度方面也優(yōu)于對(duì)照組患者，且對(duì)比差異明顯。說(shuō)明該方法可以更好地實(shí)現(xiàn)治療與護(hù)理的最佳效果，值得臨床借鑒。