李碧惠 王桂萍

(福建泉州安溪縣醫(yī)院，泉州，362400)

隨著我國(guó)的臨床醫(yī)療水平逐步提升，患者對(duì)臨床的護(hù)理需求也有所增加，而對(duì)于手術(shù)室患者來(lái)說(shuō)，由于其具有特殊性，時(shí)刻面臨死亡威脅，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值更大[1]。對(duì)此本文以我院手術(shù)室收治的患者為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)其實(shí)施人性化護(hù)理，提高了研究對(duì)象的睡眠質(zhì)量，為確保手術(shù)成功奠定了良好的基礎(chǔ)，從而提升了護(hù)理效果，獲得了較高的護(hù)理滿意度?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4至2018年11月福建泉州安溪縣醫(yī)院收治的手術(shù)室患者98例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組49例。觀察組中男28例，女21例；年齡25～63歲，平均年齡(40.25±2.17)歲；在心胸外科和婦產(chǎn)科手術(shù)室接受治療的患者均為12例，普外科手術(shù)患者14例，其他科室的手術(shù)室患者11例。對(duì)照組中男26例，女23例，年齡23～67歲，平均年齡(41.16±2.63)歲；在心胸外科和婦產(chǎn)科手術(shù)室接受治療的患者分別為12例、15例，普外科手術(shù)患者10例，其他科室的手術(shù)室患者12例。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為人性化護(hù)理，主要護(hù)理措施如下[2]：1)注重對(duì)患者的心理干預(yù)。護(hù)理人員在手術(shù)之前與患者及其家屬加強(qiáng)溝通，使其明確手術(shù)方案，并針對(duì)患者產(chǎn)生的緊張、焦慮、恐懼等心理，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)安慰與疏導(dǎo)，使之以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)手術(shù)，確保在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)患雙方能夠良好配合。2)注重對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)灌輸。在患者情緒穩(wěn)定期間，護(hù)理人員及時(shí)告知其手術(shù)治療的要點(diǎn)、護(hù)理項(xiàng)目、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及配合手術(shù)的重要性，叮囑患者于術(shù)前做好充足的準(zhǔn)備，提升患者及其家屬對(duì)手術(shù)的認(rèn)知度。3)手術(shù)過(guò)程中施以人性化干預(yù)。將手術(shù)室的溫度調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行高度關(guān)注，幫助患者擺正體位，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的體溫和脈搏狀況，對(duì)于局麻患者，通過(guò)與其加強(qiáng)交流來(lái)了解其內(nèi)心感受，并將異常情況匯報(bào)給主刀醫(yī)生。4)加強(qiáng)對(duì)術(shù)后病情的觀察。護(hù)理人員將手術(shù)成功消息及時(shí)告知患者，密切觀察患者病情的發(fā)展，并從患者自身狀況出發(fā)，為其提供個(gè)性化飲食菜單，幫助其制定科學(xué)有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，及時(shí)抑制并發(fā)癥的產(chǎn)生，增強(qiáng)其身體綜合素質(zhì)，以確保盡快實(shí)現(xiàn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 設(shè)定3種觀察指標(biāo)，即護(hù)理滿意度、SAS和SDS評(píng)分與匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采用SAS、SDS評(píng)分量表和匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分量表，對(duì)患者護(hù)理前后的焦慮抑郁情況和睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，綜合分值與焦慮抑郁情況和睡眠質(zhì)量負(fù)相關(guān)[3]。借助于調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，設(shè)定3個(gè)評(píng)級(jí)，低于70分表明“不滿意”，高于70分低于90分表明“滿意”，高于90分表明“非常滿意”[4]?？倽M意率=(滿意人數(shù)+非常滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組護(hù)理總滿意度為79.59%，觀察組滿意度為93.88%，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理滿意度比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.2 2組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分情況比較 護(hù)理前2組患者SDS、SAS評(píng)分均較高(P>0.05)，護(hù)理后2組評(píng)分均有所降低(P<0.05)，且觀察組的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

2.3 護(hù)理后2組患者PSQI評(píng)分比較 經(jīng)過(guò)采取不同的護(hù)理方案，對(duì)照組匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分為(7.67±2.36)分，觀察組評(píng)分為(4.35±2.48)分，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，由此可見(jiàn)，觀察組患者的睡眠質(zhì)量較高。

表2 2組患者SAS、SDS評(píng)分比較分)

注：與本組護(hù)理前比較，*P<0.05；與對(duì)照組護(hù)理后比較，△P<0.05

3 討論

手術(shù)室不同于普通病房，是一種特殊的治療場(chǎng)所，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，恐懼、焦躁、憂慮等不良情緒具有普遍性，這不僅會(huì)降低患者對(duì)治療的依從度，而且還會(huì)對(duì)整臺(tái)手術(shù)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。因而本文以我院收治的98例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者以人性化護(hù)理為主，其護(hù)理方案涉及到心理干預(yù)、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)灌輸、術(shù)中和術(shù)后人性化護(hù)理等方面。護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員尤其重視與患者的互動(dòng)交流，及時(shí)而全面地了解到患者的實(shí)際需求，在手術(shù)過(guò)程中給予患者必要的心理安慰，使之增強(qiáng)了手術(shù)治療的信心，及時(shí)卸載心理負(fù)擔(dān)，為確保手術(shù)成功創(chuàng)造了良好的條件[5]。另外我院還制定并完善了查房制度，增加了對(duì)患者病情的觀察頻次，并為術(shù)后患者提供了飲食指導(dǎo)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以便于患者能夠盡快康復(fù)出院。

綜上所述，對(duì)于接受手術(shù)治療的患者而言，實(shí)施人性化護(hù)理方案可促使患者以積極健康的心態(tài)應(yīng)對(duì)手術(shù)，可使手術(shù)質(zhì)量得到保障，有助于改善患者的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)其盡快康復(fù)，最終可產(chǎn)生較為理想的護(hù)理效果。