陳銀燕 王熙

(福州市第六醫(yī)院,福州,350009)

對呼吸內(nèi)科患者來說,由于疾病折磨、環(huán)境影響、心理因素影響等,容易出現(xiàn)生命質(zhì)量降低及睡眠質(zhì)量降低等不良情況。因此,臨床上提出了加強呼吸內(nèi)科疾病患者護理干預的要求[1],關注患者生活及睡眠,通過開展相應護理措施,提高患者生命質(zhì)量及睡眠質(zhì)量。本文對54例呼吸內(nèi)科患者開展睡眠護理,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年2月福州市第六醫(yī)院收治的呼吸內(nèi)科患者54例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組27例。觀察組中男14例,女13例,年齡29～71歲,中位數(shù)年齡48.21歲;病程1～13年,中位數(shù)病程6.21年;呼吸道感染10例、肺炎8例、哮喘5例、慢阻肺4例,對照組中男15例,女12例,年齡30～72歲,中位數(shù)年齡48.51歲,病程2～12年,中位數(shù)病程6.12年;呼吸道感染9例、肺炎9例、哮喘6例、慢阻肺3例。2組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者護理過程中運用常規(guī)護理:護士應給予患者實施用藥指導、健康宣教、病情監(jiān)測等基礎護理措施,監(jiān)測患者病情變化情況,做好對癥處理,指導患者如何進行正確用藥,叮囑患者遵醫(yī)囑用藥,禁止患者擅自更改用藥劑量,告知患者疾病相關知識,引導患者對疾病進行正確認知,糾正患者錯誤認知,提升患者治療疾病信心及治療依從性。觀察組患者護理過程中運用常規(guī)護理+睡眠護理,在對照組護理基礎上,增加以下護理內(nèi)容:1)心理方面睡眠護理。護士應與患者構(gòu)建主動溝通橋梁,積極進行溝通,詳細了解患者心理狀態(tài),為患者做好睡眠衛(wèi)生宣教工作,告知患者不良睡眠對病情變化情況的干擾,若患者提出相關問題,護士應利用通俗易懂的語言為患者進行耐心解答,保證護理態(tài)度親切,為患者普及相關疾病知識,做好患者用藥指導工作。若患者存在嚴重不良情緒,包括焦慮情緒、緊張情緒、抑郁情緒等,護士應為患者提供一定安撫,為患者詳細講解疾病治療方法及預后效果,為患者提供一定鼓勵,指導患者利用積極的心態(tài)來治療疾病,提高患者治療疾病成功自信心,有效提升患者睡眠質(zhì)量及效率。護士應指導患者如何進行正確心理調(diào)節(jié),克服失眠狀態(tài),鼓勵患者,告知患者家屬為患者提供一定精神上的支持與理解,促進患者與其家屬之間的情感交流,有效緩解患者不良情緒,促進患者良好睡眠。2)環(huán)境方面睡眠護理。護士應積極調(diào)查患者睡眠情況,將睡眠較差、睡覺打鼾的患者安排在不同病房,將治療活動盡量安排在白天進行,例如,若患者存在肺心病心力衰竭,應在白天為患者實施利尿劑治療,避免患者晚上由于需要多次小便而影響睡眠質(zhì)量。3)睡眠習慣方面護理。護士應尊重患者睡眠習慣,按照患者個人生活習慣,準備患者所需床上物品,指導患者對不良生活睡眠習慣進行有效改善,為患者提供相應宣教,保證患者睡眠習慣良好,護士應與患者共同對規(guī)律作息時間表進行制定,慢慢調(diào)節(jié)患者生物節(jié)律,形成良好習慣。若患者病情允許,可對患者白天活動量進行適當增加,若患者需要臥床休息,可利用觀看電視、播放音樂、看報等活動,促進患者內(nèi)心情緒穩(wěn)定。護士可積極溝通患者,與患者構(gòu)建良好護患關系,指導患者將白天睡眠時間控制在1 h內(nèi),以利于構(gòu)建定時就寢條件反射,睡前,護士可鼓勵患者先飲用一杯熱牛奶來促進睡眠。

1.3 觀察指標 睡眠質(zhì)量指數(shù)、生命質(zhì)量:利用PSQI量表、WHOQOL-100問卷對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計[3]。

2 結(jié)果

明顯觀察組護理后睡眠質(zhì)量指數(shù)、生命質(zhì)量均更為理想,與對照組進行比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);2組患者護理前睡眠質(zhì)量指數(shù)比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1、表2。

表1 2組患者護理前后睡眠質(zhì)量指數(shù)比較分)

表2 2組患者生命質(zhì)量比較分)

3 討論

對于呼吸內(nèi)科疾病患者來說,若不能根據(jù)自己的生物鐘對睡眠進行適當安排,就會導致睡眠功能紊亂,無法獲得充足休息,最終顯著下降生命質(zhì)量。因此,在睡眠護理過程中,護士應為患者實施心理護理、環(huán)境護理及習慣護理等,引導患者放松身心,確?；颊咚幁h(huán)境舒適滿意,指導患者如何構(gòu)建良好睡眠習慣,為患者提供充足休息。

相關性文獻報道[2-3],為呼吸內(nèi)科患者實施睡眠護理,可有效下降患者睡眠質(zhì)量指數(shù),明顯提高患者生命質(zhì)量。在睡眠護理過程中,護士應增加患者生活習慣的干預力度,幫助患者構(gòu)建良好的生活習慣,促進患者睡眠質(zhì)量顯著提高。護士應利用觀察及分析患者生活習慣等方式,將患者不良生活習慣找出,加強患者健康宣教,幫助患者對不良生活習慣進行有效糾正,找出相關影響因素,叮囑患者睡前禁飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,分析患者作息時間,幫助患者,為患者制定一個合理科學的作息時間表,對患者生物鐘進行盡快調(diào)整,鼓勵患者適當參與運動,利用運動鍛煉來提高自身睡眠質(zhì)量,提升自身免疫系統(tǒng)功能,從而有效促進患者護理滿意度提升。

本組實驗結(jié)果:明顯觀察組護理后睡眠質(zhì)量指數(shù)、生命質(zhì)量均更為理想。結(jié)果證實,呼吸內(nèi)科患者開展睡眠護理,可行性較高,具有臨床代表性。

綜上所述,呼吸內(nèi)科患者開展睡眠護理,可明顯提高患者生命質(zhì)量及睡眠質(zhì)量,值得臨床推薦。