文/馬小娜 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師
不論是對(duì)于初入婚姻殿堂的小夫妻,還是已有一兒半女的恩愛(ài)夫婦,避孕都是一件十分重要的事情。即便是推崇“多子多?!钡墓湃?,為了避孕也曾以羊腸作為避孕套雛形,甚至?xí)糜袚p身體的避子湯。關(guān)于日常避孕,現(xiàn)代更是有計(jì)算安全期、口服避孕藥、使用避孕套等多種方法。但是,安全期避孕真的有效嗎?口服避孕藥會(huì)不會(huì)傷身體?
在每一次月經(jīng)周期中,排卵前的1~3天及排卵后的1~2天內(nèi)有性生活就比較容易受孕。排卵前后的這段時(shí)間叫易受孕期,對(duì)于備孕的夫妻來(lái)說(shuō),應(yīng)多在易受孕期進(jìn)行性生活。
而在每個(gè)月排卵前4~5天,以及卵子死亡以后的這兩個(gè)時(shí)期,即使夫妻進(jìn)行性生活,精子都不能遇到卵子,所以稱為安全期。利用安全期進(jìn)行避孕的辦法,就叫安全期避孕法。
安全期避孕的道理,是避免在婦女排卵期進(jìn)行性生活,使射入的精子無(wú)卵子可結(jié)合,從而不受孕。
這種方法能否成功,十分依賴于月經(jīng)周期的推算,對(duì)何時(shí)排卵以及精子在女性生殖道內(nèi)存活的時(shí)間要了解得十分準(zhǔn)確,所以適合于生活規(guī)律、月經(jīng)周期十分準(zhǔn)確的女性。
很多人認(rèn)為,安全期不需要使用避孕工具,不影響雙方快感,是較好的避孕方式。但事實(shí)上,安全期避孕的成功率較低。尤其是對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的女性,安全期就變得十分不安全。
即使是月經(jīng)正常的女性,有時(shí)也會(huì)因?yàn)樯畹母淖?、情緒的變化、精神上的興奮或性交刺激等不同原因,有可能提前排卵或額外排卵,故失敗率較高。如新婚后的婦女,性生活的刺激較多,難以控制性生活時(shí)間,不適合采用這種避孕方法。
另外,女性在排卵期雌激素高、外陰濕潤(rùn)、性欲較高,而安全期避孕法卻需禁欲,這是十分矛盾的,可能會(huì)造成夫妻矛盾。
避孕是為了阻止卵子受精,那么性生活不射精或是體外射精是不是就不會(huì)懷孕了呢?男性在性生活時(shí)強(qiáng)忍不射精,會(huì)對(duì)身體造成損害,可能會(huì)誘發(fā)陽(yáng)痿、前列腺炎等疾病,嚴(yán)重者可能會(huì)影響到生育。
體外射精這種避孕方式,一方面依賴于男性的自我控制能力,往往不能正確把握時(shí)機(jī),失敗率較高;一方面,在性生活過(guò)程中,精子外溢的現(xiàn)象是無(wú)法人為控制的,如果此時(shí)正值女性排卵期,則一樣有懷孕可能。
此外,不射精或是體外射精的方式可能會(huì)影響夫妻雙方性生活的體驗(yàn),從而造成困擾。
目前,被廣泛使用的避孕方法就是佩戴乳膠薄膜避孕套,利用其物理屏障作用以隔離性交雙方的體液接觸。
有人認(rèn)為,避孕套會(huì)減弱男性快感,這就直接促使許多本該使用避孕套的高危性行為者不能堅(jiān)持或拒絕使用避孕套,可能導(dǎo)致雙方交叉感染。
使用避孕套無(wú)需考慮是否處于排卵期,成功率一般在85%以上,同時(shí)可延長(zhǎng)射精時(shí)間,在一定程度上減少高危性行為時(shí)感染性病和艾滋病病毒的機(jī)會(huì),對(duì)于控制性病和艾滋病的流行有著積極意義。
但這種物理屏障作用是有限度的,如果使用方法不當(dāng),避孕套存在破裂的危險(xiǎn)。另外,世界衛(wèi)生組織從一開(kāi)始提倡使用避孕套時(shí)就明確指出:即使是乳膠避孕套,在防止艾滋病病毒的傳播上也不是完全有效的,其有效性也取決于使用方法是否正確。
此外,對(duì)于處在不同階段的夫妻,避孕方法要因情況而異。