柴青青

【摘要】目的：探討整體護理在缺血性貧血當中的應(yīng)用價值。方法：選取我院2017年8月～2018年8月間在我院血液科接受治療的88例缺鐵性貧血患者作為研究對象，通過隨機數(shù)字法分為整體組（n=44）以及對照組（n=44）。對照組采取常規(guī)護理，整體實施整體護理，對比兩組患者Hb、RBC水平。結(jié)果：經(jīng)過治療，整體組Hb水平要高于對照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對照組更高（t=9528，P=0001）。結(jié)論：對缺鐵性貧血患者實施整體護理能夠進一步改善其病情，發(fā)揮輔助治療作用

【關(guān)鍵詞】整體護理；缺鐵性貧血；血紅蛋白；紅細胞

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-162-01

缺鐵性貧血主要是由于機體內(nèi)鐵貯存量不足，使得血紅蛋白合成受阻而導(dǎo)致的一種小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭暈、四肢無力、疲倦等癥狀，其正常生活會受到嚴重影響[1]。臨床治療缺鐵性貧血除了合理用藥外，要做好配套護理工作。我院血液科對44例缺鐵性貧血實施了整體護理，效果較優(yōu)，報道如下。

1資料與方法

11一般資料

納入標準[2]：選入患者與缺鐵性貧血相關(guān)標準相符，患者對本次研究已經(jīng)知曉，已簽署同意書。

排除標準[2]：具有其他血液疾病者；治療藥物過敏者；依從性較差，無法配合者

將2017年8月至2018年8月間由我院血液科進行治療的88例缺鐵性貧血患者作為研究觀察對象，以隨機數(shù)字法分為整體組（n=44）以及對照組（n=44）。整體組中男24例，女20例，年齡為18～68歲，平均年齡為（4512±671）歲，其中包括中度貧血患者20例，輕度貧血患者24例；對照組中男24例，女20例，年齡為18～68歲，平均年齡為（4512±671）歲，其中包括中度貧血患者20例，輕度貧血患者24例。在基本資料如性別、年齡、貧血程度等方面對比，整體組與對照組無顯著差異性（P>005），具有可比性。

12方法

對照組進行常規(guī)護理，對患者血糖、血壓、血脂等進行持續(xù)性監(jiān)測，指導(dǎo)患者合理使用右旋糖酐鐵口服液、維生素C等藥物治療，對其進行統(tǒng)一健康教育，讓其合理調(diào)節(jié)飲食。整體組在此基礎(chǔ)上實施整體護理：（1）針對性健康教育。根據(jù)患者文化程度以及接受能力，對其進行針對性的健康教育，進行一對一指導(dǎo)，對缺鐵性貧血致病常見原因、相關(guān)藥物用法、藥理作用、用藥注意事項等進行詳細闡述，并指導(dǎo)患者自我管理，主動約束飲食不良習慣。（2）心理疏導(dǎo)。缺鐵性貧血患者治療需要一定時間周期，由于長期用藥部分患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒。護理人員要主動與之溝通，了解其內(nèi)心真實想法，對其進行開導(dǎo)，使其能夠保持良好心態(tài)接受治療。還可向患者詳細講解成功治療案例，并讓患者家屬予以情感支持，協(xié)助其樹立治療信心。（3）針對性飲食護理。詢問患者日?？谖断埠茫鶕?jù)患者病情，為其制定針對性的食譜，促進鐵元素吸收。囑咐患者盡可能多食用蛋類、豆制品、瘦肉以及動物肝臟等。同時要求保持一日三餐規(guī)律飲食習慣，杜絕報應(yīng)暴飲暴食，偏食挑食，保持營養(yǎng)均衡。（4）針對性用藥指導(dǎo)。在患者口服鐵劑過程中，囑咐其盡量空腹用藥。向患者闡述空腹服藥可能會對胃黏膜產(chǎn)生刺激作用，會讓患者有所不適，讓患者提前做好心理準備。

13觀察指標

比較整體組與對照組血紅蛋白（Hb）以及紅細胞（RBC）水平

14統(tǒng)計學分析

通過Epidata31軟件對此次研究數(shù)據(jù)進行雙遍錄入，實施邏輯糾錯。錄入數(shù)據(jù)由SPSS 210軟件包處理，計量資料實施t檢驗，P<005說明差異存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

治療前，整體組與對照組Hb水平對比無顯著差異性（t=0085，P=0932）；整體組與對照組RBC水平對比無顯著差異性（t=0015，P=0988）。經(jīng)過治療，整體組Hb水平要高于對照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對照組更高（t=9528，P=0001），如下表1所示：

3討論

近年來我國缺鐵性貧血發(fā)病率呈現(xiàn)了上升趨勢，對社會群體健康產(chǎn)生了嚴重影響。缺鐵性貧血患者治療是一個相對漫長的過程，在這個過程中部分患者無法堅持醫(yī)囑，可能會出現(xiàn)用藥不規(guī)范、飲食不健康的情況，導(dǎo)致病情反復(fù)。

此次研究當中，整體組采取了整體護理，從結(jié)果來看，經(jīng)過治療，整體組Hb水平要高于對照組（t=0015，P=0988）；整體組RBC水平較對照組更高（t=9528，P=0001），與其他文獻報道結(jié)果接近[3]。整體護理是一種新型護理模式，它是以現(xiàn)代護理觀念為指導(dǎo)，以規(guī)范護理程序為基本框架，并將患者置于中心位置所實施的一系列護理活動。整體護理實施過程中除了關(guān)注患者生理需求外，還會密切關(guān)注患者心理需求[4]。對缺鐵性貧血患者實施整體護理，能夠?qū)⑿睦碜o理、用藥指導(dǎo)、飲食護理以及健康教育等護理活動串聯(lián)起來，根據(jù)患者病情特征以及實際情況，對其進行針對性的引導(dǎo)，協(xié)助其克服不良情緒，督促其養(yǎng)成良好的用藥習慣與飲食習慣，并強化其對于疾病的認知，增強其自護能力，確保臨床治療順利實施。

綜上所述，缺鐵性貧血患者實施整體護理能夠進一步改善其病情，為臨床治療提供可靠支持。

參考文獻

[1]熊英，金濤.整體護理在缺鐵性貧血護理中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（02）：280-281

[2]張麗景.探討整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用體會[J].當代臨床醫(yī)刊，2018，31（06）：4114，4113

[3]吳雪花，莫換章，童金生，許新暉.探討整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（14）：127-129

[4]尤敏，高昀，劉鵬，等.探討整體護理在缺鐵性貧血護理中的應(yīng)用體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（21）：171-172