肖克華

【中圖分類號】R186 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

為做好全民鍵康體檢工作，讓廣大群眾充分享受黨的醫(yī)療惠民的政策，于2018年5月開始啟動此項工作，體檢工作數(shù)據(jù)資料匯總分析結(jié)果如下：

一、某中心全民健康體檢數(shù)據(jù)情況如下

截至2018年11月20日，某中心共體檢14913人，年齡段是18歲以上轄區(qū)居民。其中65歲及以上的體檢人數(shù)男711人，女1926人

二、某中心全民健康體檢結(jié)果分析

㈠體檢指標(biāo)陽性比率高低依次為：腰圍超標(biāo)、超重、脂肪肝、高甘油三酯、肥胖、高膽固醇、高血壓（成人）、齲齒、高血糖、胸片異常。具體見表1

（二）主要陽性體檢指標(biāo)分析

1、B超異常（脂肪肝、囊腫、結(jié)石等）：有B超體檢數(shù)據(jù)結(jié)果人13527次，提示B超結(jié)果異常6615人，陽性率44.35%。脂肪肝，肝囊腫，腎囊腫所占比例分別為28.40%，7.17%，5.60%。

2、BMI體質(zhì)指數(shù)（超重和肥胖）：開展身高體重測量人14602次，體質(zhì)指數(shù)超標(biāo)（>24）8322人，超重占37.17%、肥胖占19.13%。

3、腰圍：腰圍檢測14553人，腰圍超標(biāo)（男>85cm，女>80cm）8370人。腰圍超標(biāo)者中，男性3256人，占22.38%；女性5113人，占35.13%，女性腰圍超標(biāo)率高于男性。

4、血脂（膽固醇、甘油三酯）：高膽固醇2584人，陽性率17.48%；高甘油三酯3927人，陽性率26.57%。低密度脂蛋白共檢查2918人，低密度脂蛋白偏高733人，陽性率25.12%。

5高血壓：血壓成人檢測14346人，高血壓病患者2292人，收縮壓>140/，舒張壓>90，血壓偏高陽性率16.89%。

6、血糖：血糖檢測14913人，高血糖2322人，陽性率15.71%，根據(jù)病史已確診糖尿病患者1064人，糖尿病患病率7.13%.。

7、胸片：胸片檢測13346人，異常有1955人，占13.11%。

三、影響健康的危險因素分析

（一）不良的膳食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣：廣大居民脂肪、糖、酒精等的攝入量大幅度上升，導(dǎo)致肥胖癥、齲齒、高脂血癥、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病及冠心病等的發(fā)病人群顯著增加。

（二）體力勞動或戶外活動少：隨著社會經(jīng)濟水平迅速發(fā)展，出行也由步行或騎（自行車）行被車行（開車或坐車）所替代，電子產(chǎn)品的大范圍普及和使用，大量擠壓了人們的戶外活動時間，導(dǎo)致許多人眼睛使用過度，身體活動量不足，肥胖、近視、高脂血癥、糖尿病，高血壓，脂肪肝等各種慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險增加。

（三）工作壓力大，飲食不規(guī)律：人們的生活、工作節(jié)奏加快，壓力隨之增大。加班、熬夜常態(tài)化，飲食不規(guī)律，為心、眼、肝、腎、血管等各種臟器疾病的發(fā)生埋下隱患。

（四）挑食和偏食：挑食和偏食是很多兒童、青少年及女性同胞常見的不良飲食習(xí)慣，導(dǎo)致一些機體所需的營養(yǎng)物質(zhì)或元素的缺乏，引發(fā)營養(yǎng)不良、貧血等疾病的發(fā)生。

四、針對陽性指標(biāo)綜合干預(yù)措施建議

超重、肥胖、吸煙、飲酒、缺少運動等是導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管等慢性病的重要危險因素。因此，應(yīng)當(dāng)關(guān)注人群的不良生活方式，加強健康教育與健康促進，提高人群的健康意識，改變不良生活方式，養(yǎng)成戒煙限酒、合理膳食、心理平衡、適量運動的科學(xué)、健康生活方式，預(yù)防并減緩慢性病的發(fā)生。

腰圍超標(biāo)：向心性肥胖患者體形最粗的部位是在腹部，腰圍往往大于臀圍。指導(dǎo)建議：節(jié)制飲食+適量運動，飲食中要多吃蔬菜和水果刺激腸蠕動，要少吃油膩和辛辣食品，適當(dāng)?shù)倪\動。

膽固醇水平普遍升高是造成冠心病發(fā)病和死亡增加的主要原因。膽固醇高的飲食注意事項：避免進食富含膽固醇的食物。改變不合理膳食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，保持多食谷類食物和多食蔬菜水果的傳統(tǒng)膳食模式，低鹽低脂飲食。

隨著高血壓、糖尿病患者及其并發(fā)癥上升及政府部門對高血壓、糖尿病的宣傳力度的加大，人們更加關(guān)注自己的血壓、血糖情況。落實35周歲以上人群門診首診測血壓制度，開展職工體檢，倡導(dǎo)40歲以上人群每年測量一次血糖，提高全人群血壓、血糖知曉率。

B超異常（脂肪肝、囊腫、結(jié)石等）問題，腹部B超檢查不因患者的條件受到限制，具有用時短、操作簡單、無創(chuàng)性和可重復(fù)性等優(yōu)點，可以及早的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病，特別對早期惡性腫瘤診斷和治療具有特別重要的指導(dǎo)作用。

五、總結(jié)

體檢中發(fā)現(xiàn)的很多健康問題，都與不健康的生活方式有關(guān)，在醫(yī)生的防治意見中，建議是：高脂血癥和脂肪肝的低脂低膽固醇飲食；高血壓的低鹽飲食；糖尿病的低糖飲食；還要注意勞逸結(jié)合，堅持有氧運動，堅持健康生活方式。女性疾病，大多與工作壓力大，精神緊張等導(dǎo)致的女性內(nèi)分泌失調(diào)，身體抵抗力降低或不良生活習(xí)慣有關(guān)。健康體檢的目的是希望通過體檢，讓大家了解自身的健康狀況，摒棄不良的生活習(xí)慣，提高自己的健康水平。健康體檢對于預(yù)防疾病具有重要意義。