李於朋

【摘要】目的：研究干擾素霧化治療小兒病毒性上呼吸道感染的臨床療效及安全性。方法：取我院小兒病毒性上呼吸道感染患兒80例為研究對象，隨機分研究組（干擾素霧化治療）與對照組（常規(guī)護理）各40例，比較相關指標與不良反應。結(jié)果：研究組較對照組退熱消失、咳嗽咳痰消失、白細胞恢復正常與住院時間均短，不良反應發(fā)生率較對照組低，P<005（具統(tǒng)計學差異）。結(jié)論：對小兒病毒性上呼吸道感染患兒采用干擾素霧化治療能改善臨床癥狀，減少不良反應發(fā)生且提高療效，安全性高，值得借鑒。

【關鍵詞】干擾素霧化；小兒病毒性上呼吸道感染；臨床療效；安全性

【中圖分類號】R725

【文獻標志碼】B

【文章編號】

1005-0019（2019）16-088-02

臨床常見的兒科疾病是上上呼吸道感染，常見病原體是腸道病毒、呼吸道合胞病毒或腺病毒等，發(fā)病機制是病毒感染導致機體發(fā)生扁桃體或咽部等炎癥反應，若治療不及時則導致病情發(fā)展成肺炎，直接威脅生長發(fā)育與生命健康，臨床治療該病癥患者以抗病毒為主，促進免疫系統(tǒng)釋放細胞因子，有效改善免疫功能，達到治愈疾病的目的，具時效性[1]。為分析干擾素霧化治療小兒病毒性上呼吸道感染的臨床療效及安全性，報道如下：

1資料和方法

11資料

取2015年1月-2019年1月我院小兒病毒性上呼吸道感染患兒80例，研究組（n=40）：男24例，女16例，年齡1-12歲，平均年齡（429±116）歲；病程1-14d，平均（678±205）d；對照組（n=40）：男25例，女15例，年齡1-11歲，平均年齡（415±121）歲；病程1-13d，平均（664±213）d。各基線資料無差異（P>005），可比。

12納入與排除標準

納入標準：經(jīng)檢查確診符合小兒病毒性上呼吸道感染的診斷標準[2]；自愿參與本研究；符合倫理委員會審核。

排除標準：患兒表現(xiàn)為典型流感；全身衰竭；肝腎等原發(fā)性疾病；過敏體質(zhì)；研究藥物過敏；精神或意識障礙；病歷資料不全。

13方法

所有研究對象均實施退熱、吸氧與抗炎等治療措施，對照組給予氯化鈉溶液（生產(chǎn)企業(yè)：華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20050886）實施霧化吸入治療，每次持續(xù)20min，每日治療2次即可，根據(jù)病情恢復程度調(diào)整藥物劑量，研究組實施重組人工干擾素α1b（生產(chǎn)企業(yè)：海南通用同盟藥業(yè)有限公司，國藥準字S20040028）治療實施霧化吸入，取05-10ug/kg該藥物溶解至5ml生理鹽水中實施治療，每次霧化吸入治療時間是20min，每日開展2次即可，后期結(jié)合病情調(diào)整劑量[3]。

所有研究對象治療時間均是5d。

14療效評價

相關指標：統(tǒng)計退熱消失、咳嗽咳痰消失、白細胞恢復正常與住院時間。

統(tǒng)計發(fā)生惡心嘔吐、食欲不振與皮疹的不良反應。

15統(tǒng)計學方法

SPSS210分析數(shù)據(jù)，計量資料（相關指標）（x±s），t檢驗。計數(shù)資料（不良反應）[n/（%）]，X2檢驗。P<005，具統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

21相關指標

研究組較對照組退熱消失、咳嗽咳痰消失、白細胞恢復正常與住院時間均短，P<005（具統(tǒng)計學差異），見表1。

22不良反應

研究組較對照組不良反應發(fā)生率低，P<005，見表2。

3結(jié)論

病毒性上呼吸道感染是臨床常見的兒科疾病，發(fā)病機制是呼吸道合胞病毒感染引起的，臨床表現(xiàn)出發(fā)熱或卡他癥狀，病情嚴重者可能對咽喉、器官與肺部等呼吸器官正常功能產(chǎn)生直接影響，造成上呼吸道黏膜喪失功能，影響生長發(fā)育，給予抗生素治療能改善預后，但易發(fā)生抗生素濫用現(xiàn)象，因此切實采用對癥治療是重要的達到治愈疾病的目的，提高臨床療效，為患兒生長發(fā)育提供可靠性保障，具有時效性與安全性。

有研究報道[4]，重組人工干擾素α1b治療小兒病毒性上呼吸道感染患兒能提高療效，其屬于廣譜抗病毒藥物，與細胞受體結(jié)合產(chǎn)生抗病毒蛋白，對機體免疫功能發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，有效形成抗病毒防線，給予患兒霧化吸入治療措施能利用氧氣氣流發(fā)揮高頻機制，短時間內(nèi)將干擾素α1b藥液實施氣化處理，產(chǎn)生有效且均勻的高密度霧粒藥物，順著氣流讓患兒吸入口腔內(nèi)部，附著至呼吸道表面達到促進病情恢復的目的，濕潤氣道器官且促進分泌物排出，避免細胞分泌抗病毒蛋白，對細胞內(nèi)病毒復制產(chǎn)生抑制，避免發(fā)生上呼吸道感染，改善免疫功能且提高療效。

在本次研究中，研究組較對照組退熱消失、咳嗽咳痰消失、白細胞恢復正常與住院時間均短，不良反應發(fā)生率較對照組低，P<005（具統(tǒng)計學差異）。由此說明本研究與趙志勇，王立華，韓晶，等[5]文獻報道具相似性，療效確切具安全性。

綜上所述，對小兒病毒性上呼吸道感染患兒采用干擾素霧化治療能改善臨床癥狀，減少不良反應發(fā)生且提高療效，安全性高，值得借鑒。

參考文獻

[1]范娜.重組人干擾素α1b對小兒病毒性上呼吸道感染的治療效果及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（22）：13-14

[2]劉雨華， 何聲福， 陳艷. 干擾素α1b霧化吸入治療小兒上呼吸道病毒性感染的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（20）：85-87

[3]李麗華，黃秋芳，代文瓊，等.不同劑量重組人干擾素α_2b注射液霧化吸入治療小兒病毒性肺炎臨床療效的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志， 2017，25（8）：86-89

[4]唐凌.重組人干擾素α1b霧化治療新生兒病毒性肺炎的療效觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（2）：239-242

[5]趙志勇，王立華，韓晶，等.霧化吸入重組人干擾素α-1b聯(lián)合脾氨肽治療小兒反復呼吸道感染療效觀察[J].臨床肺科雜志，2017，22（7）：1337-1338