江曼

【摘 要】目的：探討護理干預預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應用效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院244例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用護理干預，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：護理干預預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】護理干預；預防；產(chǎn)后出血；陰道分娩產(chǎn)婦；應用效果

【中圖分類號】R739 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

產(chǎn)后出血為常見產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥，導致產(chǎn)后出血的原因比較復雜，一旦形成產(chǎn)后出血癥狀，需及時止血，一旦未能止血成功，會形成血崩，危及產(chǎn)婦生命，應重點關注[1]。本文為探討護理干預預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院244例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組122例，其中，對照組中年齡范圍在21-35歲，平均值為（27.22±1.35）歲，孕周在38-41周，平均值為（39.39±0.36）周；觀察組中年齡范圍在22-37歲，平均值為（27.26±1.33）歲，孕周在38-41周，平均值為（39.41±0.32）周。兩組在年齡、孕周方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組用常規(guī)護理，未做任何方面改變，執(zhí)行原有措施。

觀察組用護理干預，措施為：①在產(chǎn)婦進入到預產(chǎn)期的前一周，為產(chǎn)婦做個各指標的檢查工作；同時，護理人員還應對產(chǎn)婦的心理狀況進行評估，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦滋生負面情緒，應及時將這些負面情緒進行引導、釋放，詳細告知產(chǎn)婦這些負面情緒對自身和胎兒的危害性，引導產(chǎn)婦形成良好的心態(tài)；飲食方面，依據(jù)產(chǎn)婦的檢查情況，結(jié)合實際，制定個體化的飲食計劃，產(chǎn)婦所需營養(yǎng)物質(zhì)確保充足，提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)。②在產(chǎn)婦進入到分娩階段時，對產(chǎn)婦各項生命體征進行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)生；當產(chǎn)婦進入到第一產(chǎn)程好，結(jié)合實際狀況，引導產(chǎn)婦保持正確體位，合理用力；在產(chǎn)婦進入到第二產(chǎn)程后，護理人員應做好產(chǎn)婦會陰保護措施，避免軟產(chǎn)道產(chǎn)生損傷；在進入到第三產(chǎn)程后，實施胎盤分娩；一旦發(fā)現(xiàn)損傷部位，及時縫合。③在產(chǎn)婦分娩成功后，做好各項生命體征監(jiān)測，做好監(jiān)測結(jié)果記錄，對產(chǎn)婦子宮實施人工按摩處理，準備好縮宮素，依據(jù)實際情況使用藥物；在確診產(chǎn)婦為產(chǎn)后出血后，及時做好對癥治療處理；引導產(chǎn)婦掌握正確母乳喂養(yǎng)方法，還應做好抗感染和吸氧處理。

1.3 觀察指標 觀察兩組產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率及出血量數(shù)值情況。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t、χ2值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率及出血量數(shù)值情況 觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

分娩為女性特有生理期，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平提升，分娩方式有多種，最佳分娩方式為陰道分娩，在陰道分娩時，產(chǎn)婦不僅會滋生劇烈疼痛感，還易出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，一旦形成產(chǎn)后出血這種并發(fā)癥，會對產(chǎn)婦形成嚴重負面影響，應重視[3]。

通過對陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的研究，形成產(chǎn)后出血的原因較多，在產(chǎn)后出血形成前期，多選用藥物進行治療，一旦藥物使用后，未能止住血，此時，應為產(chǎn)婦選用手術方案進行治療；針對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的危害性，如何降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血產(chǎn)生的概率成為了新的研究課題，護理干預為人性化、科學化的干預措施，主要針對形成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的相關因素，在產(chǎn)婦分娩前及分娩過程中為產(chǎn)婦實施針對性的預防措施，這些措施的實施，能降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的概率，應用價值極高；本研究通過對比常規(guī)護理與護理干預預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組所取得產(chǎn)后2h、24h產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值2.46%和1.64%低于對照組數(shù)值16.39%和10.66%，所取得產(chǎn)后2h、24h出血量數(shù)值低于對照組數(shù)值，表明，護理干預值得選用[4]。

產(chǎn)后出血為常見產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥，導致產(chǎn)后出血的原因比較復雜，一旦形成產(chǎn)后出血癥狀，需及時止血，一旦未能止血成功，會形成血崩，危及產(chǎn)婦生命，應重點關注[1]。綜上所述，護理干預預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中的應用效果顯著，能降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，護理干預值得在預防產(chǎn)后出血在陰道分娩產(chǎn)婦中應用。

參考文獻

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