陳麗杰

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性肺源性心臟病治療中應(yīng)用效果。方法：以我院2016年12月—2017年12月接受化療治療的72名慢性肺源性心臟病患者展開(kāi)實(shí)驗(yàn)，分為A組和B組，A組給予常規(guī)護(hù)理，B組在A組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，以疾病發(fā)作次數(shù)、住院時(shí)間、生活質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生率四個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：B組住院時(shí)間顯著短于A組（P<0.05）;B組疾病發(fā)作次數(shù)顯著低于A組（P<0.05）;B組SF-36量表中各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于A組（P<0.05）;B組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，顯著低于A組（27.78%）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性肺源性心臟病治療中應(yīng)用效果較好，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);慢性肺源性心臟病;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--01

慢性肺源性心臟病多發(fā)于老年群體，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、二氧化碳潴留、酸中毒和胃腸道淤血等不良癥狀，嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)致使患者死亡[1]。在此類(lèi)疾病的治療期間，配合針對(duì)性的護(hù)理措施有助于患者疾病的恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。本醫(yī)院在對(duì)慢性肺源性心臟病患者治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有效提高患者治療效果，縮短患者住院時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生。在此基礎(chǔ)上筆者以我院2016年12月—2017年12月接受化療治療的72名慢性肺源性心臟病患者展開(kāi)實(shí)驗(yàn)，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性肺源性心臟病治療中應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下所示：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2016年12月—2017年12月接受化療治療的72名慢性肺源性心臟病患者展開(kāi)實(shí)驗(yàn)，取得患者同意后分為A組和B組，每組患者36名。其中A組男女性別比例為19：17，平均年齡（66.87±5.19）歲，平均病程（7.98±2.47）年。B組男女性別比例為20：16，平均年齡（67.59±5.14）歲，平均病程（8.03±5.54）年。兩組患者一般資料統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著（P>0.05）。所有患者均同意參與本次實(shí)驗(yàn)，并且與醫(yī)院簽訂知情書(shū)。

1.2 護(hù)理方法 A組給予常規(guī)護(hù)理，具體護(hù)理措施包含加強(qiáng)患者病情觀察、對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)用藥指導(dǎo)、健康宣教和飲食干預(yù)等。B組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施包含：

排痰護(hù)理：急性呼吸道感染是患者發(fā)病的主要誘因，發(fā)病時(shí)患者呼吸困難，氣道中膿性黏痰不易排出，因此應(yīng)積極給予患者排痰護(hù)理。采取護(hù)理措施包含，對(duì)患者胸背部進(jìn)行節(jié)奏性叩擊，促進(jìn)患者排痰。間歇性對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入，促進(jìn)患者呼吸道濕潤(rùn)，促進(jìn)患者痰液排出。引導(dǎo)患者多進(jìn)行飲水，濕潤(rùn)患者氣道，降低痰液粘度。

合理氧療：為有效降低疾病對(duì)患者肺部損傷，治療患者的低氧血癥，可以給予患者低流量吸氧，并通過(guò)濕化瓶增加空氣濕度，避免患者鼻粘膜干燥。如患者出現(xiàn)發(fā)紺等嚴(yán)重缺氧癥狀，可適當(dāng)加大吸氧流量，待患者病情緩解后再適當(dāng)降低氧流量。

并發(fā)癥護(hù)理：心力衰竭是患者常見(jiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生后確保患者絕對(duì)臥床休息，病積極改善患者呼吸功能，控制急性感染，以有效患者心力衰竭癥狀。此外加強(qiáng)患者病情觀察，如出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、頭痛等異常癥狀，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生診治。

飲食干預(yù)：引導(dǎo)患者飲食時(shí)保持坐位，并且不要飲食過(guò)快，避免嗆咳發(fā)生。同時(shí)禁止患者飲食一些刺激性食物，不要暴食暴飲，多食用蔬菜水果?；颊叩氖雏}用量要根據(jù)電解質(zhì)情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)整[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用疾病發(fā)作次數(shù)、住院時(shí)間、生活質(zhì)量和并發(fā)癥發(fā)生率四個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。生活質(zhì)量其通過(guò)SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，共包含生理狀態(tài)、社會(huì)功能狀態(tài)、精神健康和心理狀態(tài)四項(xiàng)，分值越高表明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 結(jié)果應(yīng)用SPSS20.0軟件分析，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組疾病發(fā)作次數(shù)和住院時(shí)間對(duì)比分析。結(jié)果如表二所示：

結(jié)果顯示：B組住院時(shí)間顯著短于A組（P<0.05），B組疾病發(fā)作次數(shù)顯著低于A組（P<0.05）。

2.2 A組與B組生活質(zhì)量對(duì)比分析。結(jié)果如表二所示：

結(jié)果顯示：B組SF-36量表中各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于A組，各組數(shù)值對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

2.3 A組與B組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：A組共有10名患者出現(xiàn)不同類(lèi)型和程度的并發(fā)癥，其中包含2名呼吸道感染患者，6名心率失?；颊?，1名消化道出血患者和1名休克患者。B組共有3名患者出現(xiàn)不同類(lèi)型和程度的并發(fā)癥，均為心率失常患者。B組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，顯著低于A組（27.78%），兩組數(shù)值對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

研究結(jié)果顯示：給予慢性肺源性心臟病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，患者疾病發(fā)作次數(shù)顯著低于常規(guī)護(hù)理患者，住院時(shí)間顯著短于常規(guī)護(hù)理患者，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于促進(jìn)慢性肺源性心臟病患者的健康恢復(fù)?；颊逽F-36量表中各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善慢性肺源性心臟病患者的生活質(zhì)量。另外患者并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，顯著低于常規(guī)護(hù)理患者（27.78%），說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性肺源性心臟病治療中應(yīng)用效果較好，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

邢振云，朱衛(wèi)華，孫洪梅，等.以微信健康教育為模式的延續(xù)護(hù)理對(duì)慢性肺源性心臟病患者尊醫(yī)行為的影響[J].臨床研究，2016，24（06）：18.

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王瑩，吳利娜.全面護(hù)理干預(yù)在慢性肺源性心臟病合并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2018，16（02）：239-242.