張祖玲

【摘 要】目的：探討妊娠期高血壓應用硝苯地平+硫酸鎂治療的臨床效果。方法：筆者隨機選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫(yī)療檔案進行統(tǒng)計分析，按照不同治療方案分為對照組和實驗組，對照組接受硫酸鎂注射液治療，實驗組接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，對比兩組臨床療效。結果：實驗組治療后血壓水平明顯低于對照組，兩組血壓水平比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：妊娠期高血壓患者接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，有助于調節(jié)和降低患者的血壓水平，因而推廣和應用價值較高。

【關鍵詞】妊娠期高血壓；硝苯地平；硫酸鎂

【中圖分類號】R714.24 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-02

妊娠期高血壓是一種以眼花、頭痛、頭暈、蛋白尿、水腫和血壓升高等為主要臨床特征的妊娠期女性并發(fā)癥，該疾病的發(fā)生會對孕婦和胎兒健康產生嚴重不良影響。硝苯地平和硫酸鎂均為臨床常用的妊高癥治療藥物，能夠有效控制和調節(jié)妊高癥患者的血壓水平。本研究對妊娠期高血壓應用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療的臨床效果進行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 筆者隨機選取2018年1～12月期間在我院接受治療100例妊娠期高血壓患者醫(yī)療檔案進行統(tǒng)計分析，年齡22～34歲，平均（27.5±6.5）歲，孕周26～39周，平均（32.5±6.5）周。按照不同治療方案分為對照組和實驗組，每組均為50例，且兩組觀察對象年齡和孕周等各項產前檢查結果數(shù)據(jù)差異對比差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受硫酸鎂注射液（生產商：齊魯制藥有限公司，批號：H20142230）治療，將2.5g硫酸鎂注射液與20ml 25%葡萄糖注射液混合后靜脈滴注給藥，每天1次，連續(xù)治療5d為一個療程。實驗組接受硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療，其中，硫酸鎂治療方法同對照組，口服30mg硝苯地平緩釋片（生產商：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，批號：H20165928）治療，每天1次，連續(xù)治療5d為一個療程。

1.3 觀察指標 對比分析兩組觀察對象臨床治療前后舒張壓和收縮壓水平。

1.4 統(tǒng)計學分析 文中數(shù)據(jù)借助版本為SPSS 13.0 的軟件包處理，其中，計數(shù)資料用%表示，并實施χ2檢驗，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組觀察對象治療前收縮壓和舒張壓水平比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。實驗組治療后血壓水平明顯低于對照組，兩組血壓水平比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

妊娠期高血壓疾病是一種產科臨床常見妊娠期女性并發(fā)癥，其主要特征表現(xiàn)為眼底病變、蛋白尿、水腫和高血壓等，部分患者還會出現(xiàn)腹部疼痛、嘔吐和惡心癥狀，隨著癥狀的加重，患者還會發(fā)生心力衰竭、腹腔積液和胸腔積液癥狀，進而對產婦和胎兒健康產生嚴重威脅[1]。目前，臨床上對于妊娠期高血壓疾病的誘發(fā)機制尚無明確認識，但通常認為與子宮和胎盤缺血學說、凝血系統(tǒng)與纖溶系統(tǒng)失調學說、遺傳學說、免疫學說等有關，但均無法明確說明該疾病的誘發(fā)機制，因而可以認為妊娠期高血壓疾病是多種復雜因素共同作用的結果[2]。

硝苯地平是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑，臨床上常被用于各種類型高血壓疾病和冠心病心絞痛的治療及預防，能夠有效抑制鈣離子作用，增強心肌細胞對于缺血癥狀的耐受性，增加冠狀動脈血流量，促進冠狀動脈擴張和血管平滑肌松弛。同時，硝苯地平還能夠有效擴張周圍小動脈，進而降低血壓水平，減小外周血管阻力[3]。硫酸鎂是一種近年來廣泛應用的妊娠期高血壓疾病治療藥物，其中的鎂離子能夠直接在子宮肌細胞上發(fā)揮治療作用，進而對子宮收縮作用產生有效抑制。同時，鎂離子還能夠對乙酰膽堿的釋放和中樞神經系統(tǒng)產生抑制作用，進而促進子宮平滑肌表面β2 受體的特異性結合，實現(xiàn)降低血壓、控制外周血管擴張和舒張血管平滑肌的作用，對于妊娠期高血壓疾病治療效果較為理想[4]。硝苯地平與硫酸鎂聯(lián)合應用，兩種藥物均能夠充分發(fā)揮出治療作用，進而平穩(wěn)有效降低血壓水平，保證母嬰安全。

參考文獻

陳莉. 分析硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾?。℉DCP）臨床效果[J].北方藥學，2019，16（2）：14-15.

王少鷗. 硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病孕婦的臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（90）：9-10.

王會娜. 硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合丹參注射液治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效與安全性[J].藥物與臨床，2018，2（22）：38-39.

王緋緋. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（30）：129-130.