孫 英 莉

(開封市中心醫(yī)院急診科 開封 475000)

本研究為明確人性化護理在急診患者護理中的應用效果，對一組急診患者采取常規(guī)護理，而對另一組患者采取人性化護理，現(xiàn)報道兩組就診至治療時間以及護理滿意度如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組急診患者共102例，按護理模式不同分為研究組和對照組，各51例，其收治時間2015年12月～2017年10月。研究組中男26例，女25例；年齡16～67歲，平均年齡(44.35±4.19)歲；文化程度：小學6例，初中10例，高中13例，專科13例，本科9例。對照組中男25例，女26例；年齡16～66歲，平均年齡(44.86±4.06)歲；文化程度：小學5例，初中11例，高中14例，?？?2例，本科9例。兩組患者文化程度、性別、年齡等基線資料無差異(P>0.05)。

1.2 納入與排除標準

(1)納入標準：①臨床資料完整；②認知、溝通能力正常。(2)排除標準：①合并意識障礙者；②中途退出。

1.3 護理方法

對照組患者采取常規(guī)護理模式，即根據(jù)患者疾病類型展開相應的常規(guī)護理，包括監(jiān)測生命體征、隨機安撫家屬、遵醫(yī)囑用藥、指導飲食與作息等，不強調(diào)特殊護理內(nèi)容。

研究組患者采取人性化護理，其護理內(nèi)容如下。

(1)心理人性化護理：護理人員應先評估患者心理狀態(tài)，如有無焦慮、恐懼狀態(tài)，并了解其經(jīng)濟水平、文化程度以及對自身疾病的掌握情況，從而制定出具有針對性的護理計劃。同時，宣講健康知識，提供衛(wèi)生指導，初步消除患者憂慮感，并幫助其養(yǎng)成良好生活行為習慣。此外，在檢查、治療期間做好溝通工作，便于護理人員了解患者心理、生理、病情等方面時機情況，也可獲得患者理解與配合，期間注意保持語氣溫和、親切，獲得患者依賴感，若遇到問題應細心講解，心平氣和，以情感人，減少糾紛事件，提升其滿意度。

(2)環(huán)境人性化護理：定時整理病房，保證病區(qū)通風、采光良好，地面做好防滑護理，提供便民服務，如一次性紙杯、開水、電視機以及書報等，為患者創(chuàng)造一個方便、整潔、衛(wèi)生、舒適、溫馨的環(huán)境，讓患者從心理上覺得賞心悅目。同時，護理人員應保證衣帽整潔，服務熱情周到，態(tài)度和藹，對患者提出的問題細致、耐心的解答，為建立和諧護患關(guān)系奠定基礎。

(3)細節(jié)人性化管理：隨時備好搶救藥物、器材，在接診期間注意先清除患者身上污物，更換濕衣服，并保護患者隱私部位，予以充分尊重。同時，與患者家屬溝通，讓患者家屬了解其病情、急救操作與檢查等的目的與意義，從而獲得家屬諒解、配合。此外，在用藥時應告知患者藥物作用、不良反應等，輸液時應解釋輸液目的、注意事項、不良反應。另外，急診患者起病急驟，應注意傾聽患者意見，并盡量滿足患者要求。

(4)其他人性化護理：急診科患者起病急、病情危重，要求護理人員掌握多學科理論知識，有豐富臨床診治能力、高超專業(yè)技能、豐富人文關(guān)懷知識，從而更加嫻熟地提供急診護理服務；同時，對護理人員進行涵蓋護理哲學理論、人性之愛、護理美學、人際溝通等知識培訓，保證護理人員做到理論聯(lián)系實際，體現(xiàn)人文關(guān)懷真正價值，使患者在單純治療時，獲得額外滿足感、安全感。

1.4 觀察指標

(1)統(tǒng)計兩組患者的就診至治療時間；(2)自擬患者滿意度調(diào)查問卷，了解患者生命體征平穩(wěn)后，對心理狀態(tài)、服務態(tài)度、健康教育、治療性護理的滿意度進行評分。按照十分滿意、基本滿意、一般、不滿意4級標準，對上述項目進行評分：4分、3分、2分、1分，總分是16分。12～16分者為滿意，11分及以下者為不滿意，患者滿意度=滿意者人數(shù)/總?cè)藬?shù)100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

利用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料、計數(shù)資料分別實行t檢驗、χ2檢驗。若存在統(tǒng)計學差異，則以P<0.05描述。

2 結(jié)果

2.1 就診至治療時間

研究組患者就診至治療時間是(6.61±1.76)h，對照組患者就診至治療時間是(8.93±2.03)h，比較有統(tǒng)計學差異(t=6.167，P=0.000)。

2.2 患者滿意度

研究組患者的護理滿意度是100.00%，與對照組患者護理滿意度90.20%相比較高，且統(tǒng)計學差異明顯(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較

組別例數(shù)滿意不滿意滿意度(%)研究組51510100.00對照組5146590.20χ25.258P0.022

3 討論

急診科是作為醫(yī)院中重要組成部分之一，是急危重癥病例最多的病區(qū)之一，風險遠高于其他科室，且管理任務重大[1]?，F(xiàn)階段，伴隨人們對醫(yī)療服務水平要求的提升，急診科室的護理服務質(zhì)量已經(jīng)成為衡量醫(yī)院應急能力、醫(yī)療質(zhì)量的重要標準[2～3]，因而需選取優(yōu)質(zhì)、全面、科學的護理模式，保證護理質(zhì)量。

然而，急診科常用的常規(guī)護理內(nèi)容側(cè)重于“疾病治療”[4]，容易忽視患者心理、精神層面的護理需求，且缺乏全面性、細節(jié)性等，影響患者滿意度[5]。相比之下，人性化護理作為現(xiàn)代化護理模式之一，遵循“一切以病人為主”的護理理念，強調(diào)“以人為本”觀念，符合當代人服務需求[6]，可彌補常規(guī)護理模式中的不足，但在急診科中應用效果如何，尚待進一步分析。本研究對一組急診患者展開人性化護理，主要從心理護理、環(huán)境護理、細節(jié)管理以及其他護理方面著手，獲得理想效果。其中，心理護理可有效安撫患者焦慮、急躁、抑郁等情緒，并減少家屬擔憂，增強其戰(zhàn)勝疾病的信念。環(huán)境護理、細節(jié)管理則通過為患者布置一個良好環(huán)境，并在治療、用藥、檢查等方面提供關(guān)愛與尊重，獲取患者好感，減輕其不適感，最終改善心理狀態(tài)；最后，其他人性化護理則可提升護理人員知識理論掌握度以及操作技能，從根本上改善護理人員的服務態(tài)度，從而提升患者滿意度。

結(jié)果提示，研究組患者護理滿意度是100.00%，高于對照組，且就診至治療時間較對照組短，均有統(tǒng)計學差異，證明了上述觀點，且彰顯了人性化護理在縮短患者就診至治療時間方面的優(yōu)勢，值得借鑒。