在臨床中,冠心病指的就是十分普遍的老年性病癥,現(xiàn)階段,這一病癥的總患病率逐步升高,使得其已變成了危害到老年人群自身的健康與提升社會(huì)壓力的關(guān)鍵病癥[1]。而冠心病依舊無法得到全部,因此,對(duì)這一病癥實(shí)施防范與控制就變成了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所需分析與研究的核心問題[2]。有研究人員指出了,心絞痛就是冠心病十分普遍的一種癥狀與表現(xiàn),在對(duì)這類患者開展診治期間,應(yīng)依據(jù)心絞痛來施予科學(xué)且高效的干預(yù)。比如,運(yùn)用無縫隙護(hù)理,能夠最大限度地輔助患者維持病情得到穩(wěn)定[3-4]。本文主要就對(duì)比與分析了無縫隙護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)于冠心病老年患者的作用與效果,并將結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。
選取我院在2017年1月—2018年1月我院收治的120例冠心病老年患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為兩組。A組中,男性患者43例、女性患者17例;年齡為61~82歲,平均年齡為(71.00±11.98)歲。B組中,男性患者44例、女性患者16例;年齡為62~83歲,平均年齡為(72.00±12.83)歲。兩組患者的一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 A組 對(duì)患者施予常規(guī)的護(hù)理。告訴患者多臥床進(jìn)行休息,增強(qiáng)對(duì)其開展心電方面的監(jiān)護(hù),并對(duì)患者施予高流量的吸氧,隨時(shí)檢測其各身體情況與生命體征等。
1.2.2 B組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,采用無縫隙護(hù)理。(1)構(gòu)建無縫隙護(hù)理團(tuán)隊(duì):將科室主管當(dāng)作首要的負(fù)責(zé)人,依據(jù)低、中、高等級(jí)別加以分配,參照其相應(yīng)的護(hù)理技能與病情監(jiān)測技能等,對(duì)共1~2例患者加以管理。同時(shí),生活護(hù)理醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)加入至無縫隙護(hù)理團(tuán)隊(duì),科學(xué)地分配其工作,讓其能夠主動(dòng)地加入到患者白日、夜間等方面的護(hù)理中,給患者給予更為全方位的護(hù)理。
(2)無縫隙護(hù)理方面的排班:運(yùn)用APN型排班體制,A即為早間8時(shí)至午間4時(shí),P即為午間3時(shí)至晚間10時(shí),N即為晚間10時(shí)至次日早間8時(shí),科學(xué)加以排班,在假期中,適宜地增多醫(yī)護(hù)人員,并依據(jù)其相應(yīng)的技能科學(xué)進(jìn)行排班,保障護(hù)理所具有的持續(xù)性與安全性,促使醫(yī)護(hù)人員能夠得到更為充實(shí)的休息。
(3)無縫隙護(hù)理方面的對(duì)策:患者在住院后,無縫隙團(tuán)隊(duì)中的隊(duì)員要馬上對(duì)患者自身的身心狀態(tài)、護(hù)理需要、病癥認(rèn)識(shí)程度、生活方法等加以評(píng)定,據(jù)此制訂出護(hù)理規(guī)劃,在施予常規(guī)護(hù)理的前提之下,告訴患者治療與用藥相關(guān)的方式、極有可能產(chǎn)生的各類不良反應(yīng)等,并對(duì)其就生活方法加以引導(dǎo),依據(jù)各類負(fù)性心理實(shí)施心理方面的開導(dǎo)等。引導(dǎo)患者對(duì)自己的所有行為加以控制,適宜地增多蛋白質(zhì)、維生素、豆類、蛋類的攝取總量;另外,還應(yīng)定時(shí)對(duì)患者就腹部實(shí)施按摩,以維持排便能夠更為順暢。
1.3.1 心絞痛改善情況 估計(jì)對(duì)比兩組患者在護(hù)理后其心絞痛改善情況,運(yùn)用西雅圖心絞痛量表(SAQ),主要包括活動(dòng)受限、病癥認(rèn)識(shí)程度、心絞痛發(fā)作、心絞痛穩(wěn)定,總分愈高心絞痛改善愈優(yōu)。
1.3.2 總體滿意率 估計(jì)、對(duì)比兩組患者在護(hù)理后其總體滿意率,分?jǐn)?shù)總共100分,十分滿意:總分即為(90~100分),滿意:總分即為(60~89分),不滿意:總分即為(0~59分);總體滿意率即為十分滿意率、滿意率相加而得到的總和。
1.3.3 預(yù)后情況 估計(jì)對(duì)比兩組患者在護(hù)理后其預(yù)后情況,主要包括再次心梗、心力衰竭、死亡、心絞痛。
采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
B組在護(hù)理后其總體滿意率為98.33%,高于A組的83.33%(P<0.05);見表1。
B組在護(hù)理后其病癥認(rèn)識(shí)程度、活動(dòng)受限、心絞痛穩(wěn)定、心絞痛發(fā)作依次為(73.26±15.67)分、(73.34±12.77)分、(90.24±11.48)分、(94.34±13.68)分;A組在護(hù)理后其病癥認(rèn)識(shí)程度、活動(dòng)受限、心絞痛穩(wěn)定、心絞痛發(fā)作依次為(59.62±13.46)分、(63.27±11.45)分、(73.35±10.52)分、(86.23±12.67)分,B組各項(xiàng)改善程度優(yōu)于A組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 比較兩組總體滿意率
表2 比較兩組預(yù)后情況 [例(%)]
B組在護(hù)理后其預(yù)后情況優(yōu)于A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
在臨床中,冠心病十分普遍,其十分關(guān)鍵的臨床表現(xiàn)與癥狀主要就包括了心肌缺血,甚至是產(chǎn)生壞死等,現(xiàn)階段,人口老齡化逐步凸顯,使得冠心病患者總數(shù)也有所提升,怎樣輔助患者控制其病情所產(chǎn)生的進(jìn)展,加之保障其預(yù)后長時(shí)間以來都是臨床中進(jìn)行分析與研究的核心問題[5-6]。大多冠心病患者在早期中均沒有相關(guān)的表現(xiàn)與癥狀,所以,病情較易被貽誤,且冠心病無法得到痊愈,僅可以開展控制與防范,而護(hù)理就是輔助增強(qiáng)治療最后效果與質(zhì)量的關(guān)鍵對(duì)策。
無縫隙護(hù)理指的就是近幾年在臨床中運(yùn)用十分普遍的護(hù)理方法之一,其就是把滿足患者對(duì)于護(hù)理的各類需要當(dāng)作根本,運(yùn)用科學(xué)且高效的管理,找到護(hù)理所引發(fā)的各類問題,并分析與研究其引發(fā)的相關(guān)原因,變換護(hù)理的方法,保障患者在進(jìn)行治療期間、在得到恢復(fù)期間都能夠獲得更為全方位且總體性的護(hù)理[7-8]。同時(shí),無縫隙護(hù)理與當(dāng)代護(hù)理管理所給予的規(guī)定相符,其就是把高效管理當(dāng)作前提,給患者給予個(gè)體化、人性化的相關(guān)護(hù)理,將團(tuán)隊(duì)當(dāng)作核心,對(duì)各類資源實(shí)施優(yōu)化分配,凸顯出護(hù)理所產(chǎn)生的漏洞,并加以改正,讓醫(yī)護(hù)人員自身的總體素養(yǎng)得到增強(qiáng),使得護(hù)理最后的效果與質(zhì)量得到連續(xù)地改良[9-10]。在把無縫隙護(hù)理運(yùn)用到對(duì)冠心病老年患者施予護(hù)理后,能夠輔助患者科學(xué)進(jìn)行進(jìn)食,并維持十分放松的身心狀態(tài),同時(shí),增強(qiáng)病癥方面的宣講,能夠讓患者與其親屬對(duì)于冠心病有關(guān)的知識(shí)具有更為全方位的把握,進(jìn)而促進(jìn)患者盡早得到康復(fù)[11-12]。
本研究結(jié)果顯示,B組患者在運(yùn)用無縫隙護(hù)理后,其心絞痛改善情況、總體滿意率、預(yù)后情況,均優(yōu)于運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的A組患者(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)于冠心病老年患者來說,在運(yùn)用無縫隙護(hù)理后,能夠促進(jìn)其護(hù)理最后的效果與質(zhì)量最大限度地得到提升,同時(shí),還可以更為良好地輔助控制患者心絞痛相關(guān)的表現(xiàn)與癥狀,增強(qiáng)患者對(duì)于護(hù)理的總體滿意率,保障患者的預(yù)后,并促進(jìn)患者盡早得到康復(fù)。