文·王易娟

指導專家·刁雨輝（南京大學醫(yī)學院附屬南京鼓樓醫(yī)院藥學部主任藥師、教授）

普通感冒、消化不良、精神緊張等因素均能引起口腔潰瘍（俗稱口瘡），但我們也要注意藥物對口腔潰瘍的影響。

抗生素抗生素常被用來治療細菌感染，但若使用不當，也可能帶來真菌感染，引起口腔潰瘍。這種情況在廣譜抗生素中更為多見，如氨芐西林、頭孢氨芐等。它們雖然對細菌的殺傷力強，但缺乏針對性，大范圍地破壞正常菌群，真菌趁機大量繁殖，誘發(fā)各種口腔問題。因此，建議在醫(yī)生的指導下選用抗生素，盡量選擇有針對性的窄譜抗生素，并按療程服用。

解熱鎮(zhèn)痛藥需要口服的藥物一般在口腔停留的時間不長，但如果本身有一定刺激性，也可能刺激黏膜。布洛芬、撲熱息痛等藥物多用于止痛、退燒，尤其是發(fā)熱時，黏膜比較脆弱，如果服用時在口腔停留過久，易引起黏膜損傷，帶來口腔潰瘍。建議服這類藥物時先喝點水，以免將藥物放入口中時，藥片粘在黏膜表面難以下咽。

漱口水出現(xiàn)某些口腔問題時，可能需要使用具有一定抑菌作用的藥用漱口水。這類漱口水應遵醫(yī)囑使用，如果相應的口腔疾病好轉或痊愈后擅自長期用，可能引起口腔內(nèi)正常菌群失調(diào)，有引起口腔潰瘍的風險。

激素使用含有激素成分的哮喘噴劑后，如果沒有及時用清水漱口，可能造成激素在口腔長期停留。此外，滴完含激素的眼藥水后，如果沒有及時按壓內(nèi)眼角1～2分鐘，藥物成分可能通過鼻淚管進入口腔。這兩種情況雖然不是直接口服藥物，但可能對口腔黏膜造成影響。長期頻繁的激素刺激也可能讓口腔黏膜受傷，增大出現(xiàn)口腔潰瘍的風險。